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杨柳教授:从专家联盟到全程管理,以AI赋能结直肠癌诊疗新生态 | 第七届CSCO肿瘤微创外科专委会年会

06月30日

2026年6月19日-20日,由中国临床肿瘤学会(CSCO)肿瘤微创外科专家委员会、上海市抗癌协会主办的第七届CSCO肿瘤微创外科专家委员会学术会议暨第九届全国直肠肿瘤外科技术与综合治疗专家论坛暨2026年上海市抗癌协会胃肠肿瘤腹腔镜专业委员会年会于上海成功召开。


借此契机,【肿瘤资讯】特邀江苏省肿瘤医院杨柳教授接受专访,就区域性专家联盟的建设初衷、全程管理培训的核心要点以及专家共识的临床转化路径分享了真知灼见。现将访谈精粹整理如下,以飨读者。

杨柳
主任医师研究员 教授 博导博后导师

江苏省肿瘤医院结直肠外科主任
江苏省抗癌协会腔镜与机器人外科专委会主任委员
江苏省抗癌协会大肠癌专委会副主任委员
江苏省医师协会结直肠肿瘤专委会副主任委员
江苏省医师协会肛肠医师分会副会长
江苏省肿瘤防治联盟大肠癌专委员会副主任委员
中国NOSES联盟江苏分会理事长
中国抗癌协会(CACA)大肠癌专委会大肠癌指南基层赋能专委会主任委员
中国抗癌协会(CACA)中西整合结直肠癌专委会常务委员、大肠癌专委会委员
中国临床肿瘤学会(CSCO)结直肠专委会委员、肿瘤微创专委会委员
中国医师协会结直肿瘤专委会微创解剖学组、医工融合与智能医学学组委员
中国医师协会肛肠医师分会结直肠外科手术并发症学组委员
全球机器人外科协会(TROGSS)专科医师培训委员会Fellow
欧洲机器人结直肠外科学会(EARCS)Faculty
美国结直肠外科医师协会(ASCRS)会员
美国胃肠与内镜外科医师协会(SAGES)会员
美国杰斐逊大学蓝科纳医院微创结直肠外科中心特聘海外研究员
江苏省医学会外科学分会委员
国家自然科学基金评审专家
省/市两级医疗损害鉴定专家
人才与荣誉:江苏省“333高层次”人才、江苏省“六大人才高峰”人才、江苏省青年医学重点人才、2025年度推动行业前行的力量全国“十大公益人物”
期刊编委:Colorectal Disease编委、Clinical Surgical Oncology顾问编委、《中国肿瘤外科杂志》副主编、人民卫生出版社《经自然腔道标本取出术》(第5版)数字资源暨NOSES数智学院“基层赋能”栏目及“国际交流”栏目副主编

Q1:您参与了本次华东结直肠肿瘤专家联盟的多个专场。能否请您谈谈,成立区域性专家联盟的初衷是什么?在推动结直肠癌全程管理理念向基层医院渗透的过程中,联盟发挥了哪些独特作用?

杨柳教授:区域性专家联盟的成立具有重要的现实意义。首先,我们的联盟成员主要来自华东各省市,包括直辖市上海以及省级三甲医院,尤其是肿瘤专科医院。作为从事肿瘤专科工作的医生,我们深知在当前结直肠癌诊疗日趋精细化的趋势下,组建这样一个专家联盟体,能够为患者带来更优质的诊疗体验。

其次,联盟的核心功能在于整合区域内优质医疗资源,牵头制定全程化管理的相关共识与规范。通过这些共识,我们可以为非肿瘤专科医院的医生提供明确的诊疗指导,帮助他们更好地开展相关工作。这样一来,就能在更大范围内惠及患者,推动结直肠癌诊疗的同质化与规范化进程。

Q2:本次会议专门设立了“结直肠癌全程管理专科培训论坛”。在您看来,面向不同层级医院的医生开展全程管理培训,最核心的培训内容应包括哪些方面?如何衡量培训的实际效果?

杨柳教授:全程化管理在当前的结直肠癌诊疗中占据着日益重要的地位。其核心理念是为不同患者制定个性化的管理方案。过去我们强调的个体化治疗,往往依赖人工方式逐一筛选和制定方案,效率较低。而今,人工智能(AI)技术的引入为全程管理带来了革命性的变化。通过AI赋能,我们可以实现高通量、高效率的患者管理;患者也可以通过手机应用程序或微信小程序等便捷工具,轻松参与并纳入管理体系。

针对不同层级的医院,其在全程管理中的角色定位也有所不同。社区卫生服务中心及一级、二级医疗机构主要负责上游环节,例如早期发现和筛查工作。对于一般难度的病例,可在本级医院进行常规治疗;而对于复杂棘手的病例,则应及时转诊至三级甲等医院。无论患者在哪个层级接受治疗,后续的随访管理均可回归至其所在层级的医疗机构。这正是个案管理所倡导的核心思想——通过人工智能赋能,实现对患者的全流程、闭环式管理。

Q3:您作为讨论嘉宾参与了本次会议的专家共识会环节。在您看来,一项结直肠癌领域的专家共识从讨论形成到真正指导临床实践,中间的障碍有哪些?如何提高共识在各层级医院的执行依从性?

杨柳教授:近年来,各类专家共识层出不穷,但并非每一部共识都能产生积极的临床影响。之所以需要形成共识,恰恰说明在该领域内存在一定的争议。因此,共识形成的核心任务是将争议最小化,让所有参与专家及业内同行,围绕特定的临床问题达成一致的认知目标。

在这一过程中,求同存异是最基本的原则。要实现这一目标,专家们需要通过充分的讨论、辩论,甚至激烈的学术交锋,最终沉淀出各方均认可的观点。既然是经过充分论证后形成的共识,其科学性及正确性的概率自然最高。在此基础上,我们才能将这些共识观点应用于临床实践,指导特定病例或特定人群的规范化治疗。简而言之,共识的生命力在于其形成的严谨过程,而其价值则体现于临床执行的依从性之中。

责任编辑:肿瘤资讯-ZJN
排版编辑:肿瘤资讯-Giselle


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