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2026 ASCO | III期frontMIND研究:Tafa-Len-R-CHOP 方案或为高危DLBCL一线治疗新标准

06月29日
整理:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

初夏盛会启幕,学术前沿激荡!美国临床肿瘤学会(ASCO)2026年会于当地时间2026年5月29日-6月2日在美国芝加哥召开。作为全球肿瘤领域最具影响力的学术盛会之一,本届大会汇聚了来自世界各地的顶尖专家学者,数千项最新研究成果集中发布,全面展现当前肿瘤诊疗的前沿进展与未来方向。会议期间,III期frontMIND研究结果以口头报告形式亮相(LBA7000),引发了广泛关注。【肿瘤资讯】特对主要内容进行整理,以飨大家。

研究背景

约40%的弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者即使接受R-CHOP标准治疗仍无法治愈,一线(1L)治疗存在较大未满足的临床需求。在1b期First-MIND研究中,抗CD19单克隆抗体tafasitamab(Tafa)联合来那度胺(Len)-R-CHOP方案在初诊患者中显示出良好的安全性和有效性。III期frontMIND研究是一项双盲、安慰剂对照临床试验,旨在比较Tafa-Len-R-CHOP方案与R-CHOP方案在高危侵袭性B细胞淋巴瘤(BCL)患者中的疗效。

研究方法

年龄18-80 岁的新诊断高危/中危DLBCL 或高级别B细胞淋巴瘤 (HGBL)(国际预后指数 [IPI] 3-5分,若年龄≤60岁则为 aaIPI 2-3)且 ECOG PS 评分为 0-2 的患者按 1:1 的比例随机分配至 Tafa-Len-R-CHOP 组或 R-CHOP 组。主要终点为研究者评估的无进展生存期 (PFS);次要终点包括:无事件生存期 (EFS)、总生存期 (OS)、完全缓解 (CR)、客观缓解率 (ORR) 和安全性。

设计.png

研究结果

截至数据截止日期(2025年10月20日),899例患者被随机分配至Tafa-Len-R-CHOP组(n=448)或R-CHOP组(n=451);两组患者基线特征相似。

基线特征.png

中位随访35.2个月,总人群Tafa-Len-R-CHOP组PFS较R-CHOP组显著延长,疾病进展或死亡风险降低25%(HR 0.75 [95% CI: 0.59, 0.96];P =0.019)。Tafa-Len-R-CHOP组和R-CHOP组2年PFS率分别为71.1%和62.9%,3年PFS率分别为67.3%和60.7%。

PFS.png

在经中心实验室确诊的淋巴瘤亚型患者(n=773)中,PFS进一步获益,HR为0.68(95% CI: 0.52, 0.88),24个月PFS分别为72.7%和62.2%。

中心PFS.png

基于细胞起源分型分析显示,无论是ABC型,还是GCB型,Tafa-Len-R-CHOP组均观察到PFS获益。

abc.png

与R-CHOP组相比,Tafa-Len-R-CHOP组EFS显著改善(HR=0.79,95%CI 0.64-0.97,P=0.026),2年EFS率分别为65%和56.7%,3年EFS率分别为61.2%和54.8%。

EFS.png

Tafa-Len-R-CHOP组相比R-CHOP组死亡风险降低15%(HR 0.85,95%CI 0.63-1.14,P=0.2703),2年OS率分别为84.15和80.5%,3年OS率分别为81.1%和77.8%。

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治疗结束时,Tafa-Len-R-CHOP组和R-CHOP组ORR率无显著差异,分别为80.4%和76.1%,PET阴性CR率均为65.2%。

CR.png

两组治疗中任何级别治疗期间出现的不良事件(TEAE)发生率相似(98.6% vs 97.1%);Tafa-Len-R-CHOP组≥3级TEAE发生率高于R-CHOP组(86.7% vs 76.1%)。Tafa-Len-R-CHOP组和R-CHOP组致命性TEAE发生率分别为5.9%和3.8%;两组因TEAE导致所有治疗停止率分别为5.2%和5.4%。Tafa-Len-R-CHOP组总死亡率低于R-CHOP组(18.5% vs 21.7%)。

AE.png

研究结论

frontMIND 研究达到主要终点。与 R-CHOP 方案相比,Tafa-Len-R-CHOP 方案显著降低疾病进展或死亡风险达25%,总人群 24 个月PFS率提高 8.2%,经中心实验室确诊的淋巴瘤亚型患者 PFS 率提高 10.5%。整体TEAE 可控,未出现新的安全图谱。Tafa-Len-R-CHOP 方案有望成为高危DLBCL 或HGBL 患者一线治疗新标准方案。



责任编辑:肿瘤资讯-Elva
排版编辑:肿瘤资讯-Elva



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06月29日
纪磊
青岛西海岸新区人民医院 | 呼吸内科
初夏盛会启幕,学术前沿激荡!美国临床肿瘤学会(ASCO)2026年会于当地时间2026年5月29日-6月2日在美国芝加哥召开