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我国首部《奥沙利铂超敏反应全程管理中国专家共识(2024版)》重磅发布！

2024年08月24日

整理：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

奥沙利铂是一种第三代铂类抗癌药物，通过与DNA结合并形成交叉联接，抑制DNA复制和转录，导致细胞周期停滞和细胞死亡，从而抑制肿瘤细胞生长。奥沙利铂作为一种抗癌化疗药物，在多种癌症的治疗中具有重要的地位。然而，奥沙利铂产生的不良事件中超敏反应可潜在危及患者生命。如何系统规范地进行奥沙利铂超敏反应管理显得尤为重要。

2024年8月18日，《奥沙利铂超敏反应全程管理中国专家共识(2024版)》已在福州隆重发布。中国抗癌协会肿瘤整体评估专委会、福建省抗癌协会、福建省肿瘤医院各级专家参加发布仪式，会议从药学特性、护理患教、临床处理、实战演练等多个维度对《奥沙利铂超敏反应全程管理中国专家共识(2024版)》进行详细解读。

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奥沙利铂超敏反应全程管理：主要执笔人心路历程

作为共识主要执笔者，福建省肿瘤医院林榕波教授分享题目为《奥沙利铂超敏反应全程管理中国专家共识介绍——心路历程》。林榕波教授首先概述奥沙利铂在临床上被广泛用于多种癌症，包括结直肠癌、胃癌、胰腺癌、肝癌和胆管癌等，然后介绍奥沙利铂产生超敏反应后的用药选择及发生超敏反应的风险因素，随后介绍奥沙利铂在不同瘤种中的治疗方案及疗效情况，最后讲述超敏反应的管理。

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奥沙利铂作为多种恶性肿瘤治疗的化疗药物，治疗地位不可替代。但临床上常出现超敏反应，其发生率随着使用次数增加而增加，奥沙利铂导致超敏反应问题越来越受到关注，而医务人员和患者均对奥沙利铂所致超敏反应认识不足，不能及时发现与正确处理，死亡病例时有发生。为了更好地规范和指导奥沙利铂超敏反应的处理和过敏后再使用的问题，我们牵头联合全国专家撰写了《奥沙利铂超敏反应全程管理中国专家共识(2024版)》，以便更加科学规范地对奥沙利铂超敏反应进行全程管理。

奥沙利铂超敏反应如何实现全程管理

来自中山大学肿瘤防治中心李苏教授带来的学术分享为《奥沙利铂药代动力学》，李苏教授分别以奥沙利铂作用机制、药代动力学特性进行概述，然后以奥沙利铂在临床应用中遇到的问题展开详细讲解并说明临床使用中的注意事项，旨在提高奥沙利铂治疗效果和保障患者安全。

当出现奥沙利铂所致超敏反应时，应该如何进行护理和脱敏治疗？来自福建省肿瘤医院陈庆月教授和苏丽玉教授分别以《奥沙利铂超敏反应全程管理中国专家共识(2024版)》的护理和脱敏方面进行详细解读。奥沙利铂超敏反应可以发生在奥沙利铂治疗的任何周期，大多数奥沙利铂超敏反应出现在接触奥沙利铂1小时之内，但也可以发生在奥沙利铂输注的任何时间点，甚至在奥沙利铂输注结束后。当患者出现可疑奥沙利铂过敏反应临床表现时，应迅速关闭输液器开关停止奥沙利铂输注，立即向医护人员报告，并更换输液器开始输注生理盐水(以维持静脉通路)。奥沙利铂过敏反应的治疗取决于严重程度。治疗包括给予皮质类固醇、抗组胺药物、静脉输注生理盐水和吸氧。同时密切监测大动脉搏动强度、呼吸、血氧、血压、神志变化，注意皮肤有无皮疹或湿冷等情况，如出现严重过敏反应，立即启动抢救程序。

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“纸上”得来终觉浅，绝知此事要“躬行”。发布会在分享完奥沙利铂超敏反应全程管理的理论知识后，福建省肿瘤医院医护团队还进行了严重过敏反应急救演练。大多数患者在超敏反应期间应采取仰卧位。出现呼吸窘迫采用坐位；失去知觉，采取复苏体位。当出现奥沙利铂严重过敏反应时，应立即注射肾上腺素、高流量吸氧（血氧饱和度≤92%时）、快速补液。同时立即给予心电监测，每2～5分钟测一次血压，注意评估大动脉搏动强度、气道、呼吸、血压、心率、皮肤情况，观察神志，预防发生呕吐误吸。

小结

《奥沙利铂超敏反应全程管理中国专家共识(2024版)》旨在为我国肿瘤患者在接受奥沙利铂治疗过程中的超敏反应管理提供科学、规范的指导，作为首部奥沙利铂超敏反应的专家共识，《奥沙利铂超敏反应全程管理中国专家共识(2024版)》填补了国内在奥沙利铂超敏反应领域的空白，为提升我国肿瘤治疗水平、改善患者生活质量做出了重要贡献。此外，共识的制定过程体现了医药护三方的紧密合作和共同创新，为延长患者用药周期、规范用药流程提供了有力支持。

责任编辑：肿瘤资讯-古木
排版编辑：肿瘤资讯-Zika

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