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2024 ESMO GI丨AI可能使40%HCC患者的诊断提前一年

07月01日

当地时间6月26~29日，2024 ESMO Gastrointestinal Cancers Annual Congress，即2024 ESMO胃肠道肿瘤年会（简称2024 ESMO GI）在德国慕尼黑拉开序幕，同步线上直播。ESMO胃肠道肿瘤年会是全球胃肠道肿瘤学界展示胃肠道肿瘤学领域有影响力、高质量新研究数据的平台，大会为国际交流提供了极佳机会。此次会议公布了“基于AI常规血液早期检测HCC”（摘要号：165MO）。【肿瘤资讯】特此整理此项研究，以飨读者。

背景

肝细胞癌（HCC）的早期检测仍然具有挑战性，因为甲胎蛋白检测的敏感性有限，而且肝硬化的超声检查结果不确定，限制了及时的治疗干预。基于我们之前关于常规血液检查构建用于HCC检测的AI分类器的研究（敏感度：0.80，特异度：0.81，AUROC：0.894，截断值为0.43，经22万例患者数据训练），我们的目标是研究AI常规血液特征是否可以在临床诊断前最多1年检测到HCC。

方法

通过ICD编码、抗病毒药物史、病毒学检查和放射学报告对HCC和慢性肝病患者进行鉴定。信息不全病例被排除在外。每隔一段时间（诊断前1~3个月、3~6个月、6~9个月和9~12个月）检索HCC诊断前一年内的血液记录（CBC、LFT、RFT、凝血谱）。应用AI分类器，计算风险评分。计算测试性能和人工智能早期诊断带来的提前期。将AI性能与甲胎蛋白进行比较（截断值为20 ng/mL）。

结果

该队列包括13703例患者（3415例HCC和10288例慢性肝病）。在截断值为0.43的上述时间间隔内，当特异度在75%以上时，AI常规血液特征筛查的敏感度分别为61.3%、50.1%、44.2%和41.3%。AI常规血液特征诊断的肝细胞癌患者比临床诊断平均提前167天。在监测阶段，AI常规血液特征检测的使用率是甲胎蛋白的5倍。AI常规血液特征的表现优于甲胎蛋白，甲胎蛋白的敏感度在所有区间均保持在45%以下。

结论

研究结果表明，AI常规血液特征在HCC临床诊断前1年就存在，为及时早期干预提高治愈率创造了一个有意义的窗口期。AI常规血液特征可能会使40%患者的HCC诊断提前一年，并可能导致癌症死亡率降低。

参考文献

Kin Nam Kwok, et al. Early detection of HCC by routine blood based-AI. 2024 ESMO GI Abstract 165MO.

责任编辑：肿瘤资讯-Mike
排版编辑：肿瘤资讯-Mike

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07月05日

邓勇

连云港市妇幼保健院 | 乳腺外科

谢谢分享，学习到了

07月03日

李刚

梧州市红十字会医院 | 肿瘤内科

AI常规血液特征在HCC临床诊断前1年就存在，为及时早期干预提高治愈率创造了一个有意义的窗口期。

07月01日

刘宏兵

濮阳市华龙区孟轲乡卫生院 | 中西医结合科

AI常规血液特征在HCC临床诊断前1年就存在，为及时早期干预提高治愈率创造了一个有意义的窗口期。