您好,欢迎您

【2024 ASCO】PALOMA-3/MARIPOSA:直面SOC,不断优化自我的Amivantamab

06月05日

来源:王一树


Amivantamab在去年报了MARIPOSA一线联合laze对比Osi,数据虽然令人眼前一亮,但其2/3人群有大于3级AE,还有致死病例。安全性实在不敢令人恭维。


没想到一鼓作气设计了皮下制剂, 今年PALOMA-3就是皮下对比静脉注射的结果,研读了一下,感觉很有搞头啊:



ORR和PFS,皮下和静脉都差不多。

OS看起来数据前期更胜一筹,虽然后边交织,但毕竟HR 0.62还是可圈可点,P=0.02


而AE我们可以看到两组差不多;

但静脉注射带来的症状当然是大大减少,那倒也是,毕竟不静脉了嘛。

MORIPOSA的VTE静脉曲张比例很高,皮下倒是大大减少。


分析了一下皮下比静脉好处大大的,比如节约医生和患者时间,减少经济负担(这一点我还是有所质疑的,两药比一个药减少经济负担?况且Osi已经是医保用药,这定价是个技术活)等。

我们知道罗氏的乳腺癌治疗药物曲妥珠单抗、帕托珠单抗曲妥珠单抗组合、血液肿瘤药物利妥昔单抗都有了皮下注射,确实方便性能大大提升。


再回到MARIPOSA,双药一线对比Osi单药


看PFS表示出Osii比化疗好不少,而Ami+Lazer比Osi还不少,意思当然是非常好。


所以还是非常欣赏JJ的策略与勇气:


1. 勇气在于直接对比Osi,谁好比谁,一步到位,以患者价值为核心;


2. 策略在于先静脉,直接上皮下,便捷性安全性皆提升;


问题在于:


1. 安全性皮下和注射比差不多,但这次MORIPOSA没再报AE,比Osi来说AE是个劣势;


2. PFS能不能转化为OS,或者能转换为多大意义的OS?现在看后续有点交织,随访时间也还不长,需要观察!


3. 商业化能力。



评论
06月05日
柳文戈
翼城县人民医院 | 肿瘤科
高效,经济,方便,安全,是治疗肿瘤的王道法则!