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【盘点精要】2022年肺癌年终盘点：梳理肺癌年度进展，展望未来研究方向

2023年01月15日

来源：肿瘤资讯

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2022年1月13日，正值岁末年初、万象更新之际，良医汇肿瘤资讯经典栏目【肺癌年终盘点】盛大开启，肺癌领域多位专家共聚云端，系统梳理过去一年肺癌领域的重磅研究进展，展望未来临床探索方向，共同推进中国肺癌诊疗事业的发展！

开场致辞

会议伊始，来自中国医学科学院肿瘤医院的王洁教授和中国人民解放军总医院肿瘤学部的刘晓晴教授分别做大会致辞。两位专家表示，2022年是极度不平凡的一年，由于新冠疫情的影响，大家的工作和生活均受到了巨大影响，但在各位临床研究者和工作者的共同努力下，肺癌领域仍然取得了令人瞩目的成绩；本次大会集聚多位肺癌大咖，对2022年肺癌领域新进展进行详尽梳理，相信大家必将收获满满；最后预祝本次大会取得圆满成功！

盘点精要

Session 1 EGFR/ALK TKI序贯治疗研究热点

主持人：广东省人民医院吴一龙教授

2022肺癌年终盘点.mp4_000605.000.jpg 讲者：北京大学国际医院汤传昊教授

2022肺癌年终盘点.mp4_000745.942.jpg 多种二代TKI的研发和三代TKI的异军突起，为肺癌成为“慢性病”做出了相应的贡献，2022年贝福替尼再次刷新了三代EGFR通路一线无疾病进展生存时间历史记录。基因检测技术的不断提升，为多种药物的序贯治疗提供了更多的思路。对于一线治疗效果良好的患者，序贯治疗能否带来更优的疗效？

讨论环节：

中国人民解放军总医院刘晓晴教授

中国医学科学院肿瘤医院王燕教授

在ALK阳性NSCLC治疗中一线方案的选择尤为重要，目前各大指南主流推荐是以恩沙替尼、阿来替尼为主的强效ALK抑制剂为主，尤其是恩沙替尼最近更新的亚裔基线无脑转移的PFS数据更是达到47.1个月。当然具体的一线方案的选择还是要根据每一位患者的具体情况斟酌制定。靶向药物的治疗离不开基因检测技术的不断提升，因此对于ALK阳性NSCLC患者耐药后的治疗还是应当基于基因检测作为依据，尝试在单药和联合方案中找寻最佳的更适合具体每一位患者的治疗方案。此外，在使用ALK-TKI使用过程中，需注意AE的发生与及时处理。对于EGFR通路序贯治疗的模式，例如1+3、2+3等模式，治疗模式的选择仍需根据临床需求进行个体化的制定。

Session 2 围手术期NSCLC靶向治疗研究进展

主持人：上海市肺科医院周彩存教授

2022肺癌年终盘点.mp4_004505.338.jpg 讲者：广州医科大学附属第一医院梁文华教授

2022肺癌年终盘点.mp4_004611.747.jpg 手术切除为早期NSCLC主要治疗方式之一，但50%以上患者术后仍然发生复发或者转移，因此，此类患者仍需接受全身治疗作为术后辅助治疗。I-IIIA期肺癌患者中，辅助化疗后的术后复发率仍然较高；相比于化疗，EGFR阳性NSCLC接受EGFR-TKI辅助治疗具有显著获益。ADJUVANT、EVAN、EVIDENCE以及ADAURA等多项研究显示，采用EGFR-TKI辅助治疗的EGFR敏感突变的患者，均在DFS方面展现出显著获益。埃克替尼、奥希替尼目前已被指南推荐，而埃克替尼依然是唯一适应症和医保双覆盖产品。目前，探索EGFR-TKI新辅助治疗的研究较少，未来仍需进一步更大样本量的随机对照研究。

讨论环节：

北京大学人民医院杨帆教授

北京大学肿瘤医院陈克能教授

2022肺癌年终盘点.mp4_011030.000.jpg 微信截图_20230115213507.png 在肺癌诊疗水平不断提高的时代，民族医药贡献着自己的力量，其中，贝达药业作为民族医药代表之一，其多项研究者发起的临床研究商业色彩淡化，由患者角度出发，为患者考虑，是民族医药的骄傲。未来，期待更多国产药物的诞生，更好的为患者服务。

Session 3 围手术期NSCLC免疫治疗研究进展

主持人：吉林省肿瘤医院程颖教授

微信截图_20230115213959.png 讲者：中山大学肿瘤防治中心龙浩教授

围手术期治疗是改善早期NSCLC患者生存预后的重要选择，免疫治疗提供了围手术期治疗的新思路。Checkmate-816、IMpower-010等研究数据结果大大增强对于NSCLC围手术期免疫治疗的信心，围手术期免疫治疗时代已经到来。对于NSCLC围手术期治疗策略、优势人群尚需进一步的探索。

讨论环节：

首都医科大学宣武医院张毅教授

上海市胸科医院李子明教授

新辅助治疗和辅助治疗均是肺癌外科的重要组成部分，其中，新辅助治疗为患者实现降期，获得手术机会，从而取得更多的临床获益；辅助治疗亦为术后患者带来更长的生存。在围手术期中，如何将新辅助治疗和辅助治疗有机结合，并应用于临床，可能是未来需探索的方向之一。

Session 4 EGFR-TKI耐药后的免疫治疗研究进展

主持人：中国医学科学院肿瘤医院王洁教授

讲者：中国医学科学院肿瘤医院王志杰教授

EGFR-TKI耐药机制多样化，患者仍需更多干预方案。EGFR-TKI治疗后，肿瘤免疫微环境改善，免疫联合治疗有望为患者带来获益。针对EGFR-TKI耐药的患者，应筛选出可从免疫治疗获益的优势人群，同时，对此类优势人群治疗方案的制定仍需探索。四药联合安全性不佳，“三药方案”显示良好的疗效及安全性，为临床实践提供了重要的参考依据，获得《驱动基因阳性非小细胞肺癌免疫治疗专家共识》强推荐。

讨论环节：

四川大学华西医院田攀文教授

中国医学科学院肿瘤医院段建春教授

2022肺癌年终盘点.mp4_021035.000.jpg 微信截图_20230115214509.png EGFR-TKI耐药后采用免疫治疗，其治疗模式的选择以及优势人群的筛选仍需探索。对于ALK-TKI耐药的人群，目前采用免疫治疗相关研究样本量均较小，循证医学证据尚不足，未来仍需开展更多的相关研究。对于KRAS突变肺癌，当前临床上靶向药物可及性较低，免疫联合化疗是临床实践中较优的选择。

Session 5 特定靶点药物治疗盘点及研究进展

主持人：中国医学科学院肿瘤医院李峻岭教授

讲者：上海市胸科医院虞永峰教授

针对特定靶点，Sunvozertinib、GDC-6036以及D-1553等新药研发惊喜不断，关于洛拉替尼和塞瑞替尼的相关经典研究的数据取得了进一步更新。此外，对于特定靶点，Dab/Tram、Tepotinib以及卡马替尼等治疗策略在真实世界研究中取得了良好的结果，更多的治疗模式正在探索，期待其他少见靶点更多的更新。

讨论环节：

首都医科大学附属北京胸科医院张同梅教授

上海市胸科医院储天晴教授

对于晚期NSCLC的Biomarker检测，目前指南推荐较为全面，在临床实践中常常采用二代测序的方式进行检测。研究及临床已证实，BRAF V600E双靶治疗的疗效优于化疗，因此，临床上双靶药物是一线治疗优选。近年来，关于METex14跳突的靶向研究进展飞速，例如，卡马替尼的研究数据喜人，未来期待其上市，为临床用药提供更多选择。

Session 6 骨转移诊疗进展药物盘点

主持人：北京医院李琳教授

讲者：中国医学科学院肿瘤医院仲佳教授

2022肺癌年终盘点.mp4_025900.000.jpg 肺癌骨转移发生率高，严重影响患者生活质量并危及生命，早诊断、早预防、早治疗是肺癌骨转移的最佳解决方案。肺癌骨转移多采取以多学科综合治疗，针对不同病症情况进行系统化、个体化的治疗方案。

讨论环节：

复旦大学附属肿瘤医院王佳蕾教授

四川大学华西医院王永生教授

随着治疗方法和技术的进步，肺癌患者生存期延长，发生骨转移及骨相关事件的风险随之升高。骨转移常常采用多学科综合治疗，骨改良药物应全程规范化使用，定期监测不良反应。目前，指南推荐骨改良药物包括双膦酸盐和地舒单抗，临床上可根据患者个人情况、经济性以及可及性等多因素综合考量用药选择。当前，二者联合应用临床数据尚未充足，一般不推荐联合使用，期待未来有更多研究数据的披露。

Session 7 肺癌biomarker盘点

主持人：中国人民解放军总医院胡毅教授

2022肺癌年终盘点.mp4_033245.000.jpg 讲者：首都医科大学附属北京天坛医院韩解非教授

2022肺癌年终盘点.mp4_033412.658.jpg 韩解非教授由免疫治疗生物标志物和围手术期生物标志物两个模块对肺癌生物标志物研究现状和进展进行了详尽的梳理，虽然NSCLC治疗Biomarker的探索曲曲折折，但前进的方向没有变，未来，终将会有更多的更好的治疗方案提供给肺癌患者，为患者带来更长的生存时间。

讨论环节：

武汉大学人民医院宋启斌教授

西安交通大学第一附属医院姚煜教授

Honeyview_图片1 (2).jpg Honeyview_图片2 (2).jpg 精准时代已经到来，生物标志物在诊疗过程中的作用越来越凸显，特别是对肺癌早筛早检等工作的展开。吸烟者、二手烟接受者、其他肿瘤病史以及肺癌家族病史者等高危人群是临床重点关注对象，生物标志物可为该类人群的筛查做出贡献。对于基层医院可通过相关检测平台或者区域医疗中心实现检测能力和水平不足困境的突破。

大会总结

会议最后，大会主席刘晓晴教授对本次年终盘点进行了总结，对参会的各位专家的辛勤付出表示感谢，并表示对2023年肺癌研究和临床实践满怀期待！

责任编辑：肿瘤资讯-Nydia
排版编辑：肿瘤资讯-Halo

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