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【BMC Cancer】ATTRACTION-2 III期试验亚组分析:纳武利尤单抗治疗晚期胃癌患者的预测生物标志物竟是它们?

2022年04月14日
编译:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

ATTRACTION-2研究3年随访结果于2020年ASCO-GI大会上惊艳亮相后,Jwa Hoon Kim等人于今年4月份在国际知名期刊BMC Cancer上发表纳武利尤单抗多线治疗晚期胃癌患者的亚组分析结果,并提出不同以往的疗效预测生物标志物。该研究是否会使晚期胃癌患者从中受益?我们一起来看看吧!

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目的

3期ATTRACTION-2研究表明,与安慰剂相比,纳武利尤单抗单药治疗改善了预处理晚期胃癌 (AGC)患者的生存期。然而,纳武利尤单抗的疗效似乎仅限于一部分患者。

 

材料和方法

在ATTRACTION-2研究中,对于入组的Asan医疗中心的AGC难治性 ≥ 2线化疗患者进行血液中性粒细胞-淋巴细胞比率 (NLR) 、血清Na、PD-L1表达、MSI状态、肿瘤EBV感染和肿瘤突变负荷 (TMB) 预测值的研究。


结果

可评估患者共计45例,随机分为纳武利尤单抗组(n  = 28)和安慰剂组(n = 17)纳武利尤单抗组的客观缓解率、中位无进展生存期 (PFS) 和总生存期 (OS) 分别为16.7% 、1.6个月和8.1个月。反之,安慰剂组的0% 、1.6个月和6.5个月。在纳武利尤单抗组与安慰剂组两个治疗组中,肿瘤PD-L1表达、血液NLR和血清Na是PFS和OS的显著预测因子。多变量分析显示,PD-L1 (+)和低NLR (≤ 2.9)与更好的PFS相关。在纳武利尤单抗组中,PD-L1 (+)、低NLR和正常Na (≥ 135mmol/L)与较高的缓解率和疾病控制率相关,而与肿瘤EBV感染和TMB不相关。

 

结论

肿瘤PD-L1表达、血液NLR和血清Na可作为纳武利尤单抗在接受过既往治疗的AGC患者中疗效的预测性生物标志物。

 

责任编辑:肿瘤资讯-Bree
排版编辑:肿瘤资讯-Bree

参考文献

Kim, J.H., Ryu, MH., Park, Y.S. et al. Predictive biomarkers for the efficacy of nivolumab as ≥ 3rd-line therapy in patients with advanced gastric cancer: a subset analysis of ATTRACTION-2 phase III trial. BMC Cancer 22, 378 (2022). 


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