您好,欢迎您

【2021 ASCO抢先看】:2周期的新辅助帕博利珠单抗治疗能增加HPV阴性、局部晚期头颈鳞癌患者的肿瘤病理缓解率

2021年05月21日
编译:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

Clin Cancer Res杂志2020报道HPV阴性、可手术、III~IV期HNSCC患者单周期新辅助帕博利珠单抗治疗的肿瘤病理缓解>10%(pTR-any)和>50%(pTR-2)的发生率分别是44%和22%。那么2个周期的新辅助帕博利珠单抗治疗能否使50%的受试者达pTR-2?在6月4-8以网络虚拟会议形式召开的2021年美国临床肿瘤学会第57届年会(ASCO 2021)头颈专场上,美国教授Ravindra Uppaluri将口头报道增加新辅助帕博利珠单抗治疗的周期数可提高HPV阴性的局部晚期HNSCC患者的病理缓解率,其可能会对临床结局产生有利影响。

ASCO插图.jpg

方法

HPV阴性的局部晚期HNSCC患者在术前42天和21天分别接受2个周期的帕博利珠单抗 (200 mg)新辅助治疗。术后分析瘤床(原发肿瘤和/或淋巴结)的pTR(肿瘤坏死和/或对角质碎片的巨细胞/组织细胞反应)。定义pTR-1为肿瘤病理缓解>10~49%和主要病理反应MTR>90%。主要终点是pTR-2。受试者不良事件(AEs)的随访在术后30天和末次帕博利珠单抗治疗后的90天进行。

结果

入组的29例患者中位年龄62岁(30-82岁),62% (18例)有吸烟史,cT2(n=6)、cT3(n=5)、cT4(n=18)和N0~1(n=17)、N2(n=12)。入组患者均接受了2个周期的新辅助pembro治疗,耐受性良好,仅有1(3%)例3级不良事件(皮疹)的发生,无4级不良事件。25例可评估终点事件,余下1例术前退组,3例pTR待定。pTR-2发生率为44%(11/25),其中4例(16%)为MTR,包括1例(4%)原发部位达pCR。

结论

相比单周期,2周期的新辅助帕博利珠单抗治疗使得pTR-2增加两倍(44% vs 22%)。这些数据表明可通过增加新辅助pembro治疗的周期数来提高HPV阴性的局部晚期HNSCC患者的pTR。


参考文献

Ravindra Uppaluri, et al.Enhanced pathologic tumor response with two cycles of neoadjuvant pembrolizumab in surgically resectable, locally advanced HPV-negative head and neck squamous cell carcinoma (HNSCC). 2021 ASCO, abs 6008.

责任编辑:Annie
排版编辑:Annie