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引领而望，2020年食管癌外科规范化诊治学术交流大会暨食管癌综合诊治新进展学习班在宁召开

2020年12月18日

整理：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

2020年12月12 日至13日，由江苏省抗癌协会食管癌专业委员会主办，江苏省肿瘤医院、江苏省癌症中心、江苏省肿瘤科质量控制中心承办，江苏省医学会肿瘤学分会、江苏省医学会胸外科分会协办2020年食管癌外科规范化诊治学术交流大会暨食管癌综合诊治新进展学习班在南京正式召开，大会以“食管外科规范化、个体化综合治疗经验、研究成果及微创新技术应用”为主旨，特邀国内胸外科著名专家学者就近年来食管肿瘤的规范化诊疗及临床研究的新理念、新技术和新进展作专题报告，并设置交流平台，为广大与会代表提供交流和研讨的机会。

大会开幕盛况

食管癌是严重危害我国人民生命健康的最常见恶性肿瘤之一。近年来，我国食管癌外科的规范化、个体化、综合治疗等理念不断加强，微创外科技术的应用和开展逐渐普及，食管癌的诊疗水平逐步上升到一个新的台阶。会议伊始，江苏省肿瘤医院张勤教授、江苏省肿瘤医院许林教授分别为大会致以开幕辞，他们在欢迎全国同道莅临会议现场的同时，也介绍了本次大会的主旨，即总结食管癌外科研究领域的最新进展和成果，探讨食管癌防治的新策略、研究的新方向和新技术运用等问题，有力推动我国食管癌外科的临床研究和规范化诊治。

学术讲座撷萃

陈克能教授

从术前治疗、术后治疗、肠内营养以及外科技术等各方面，北京大学肿瘤医院陈克能教授分别介绍了食管癌近年来的治疗进展。目前超声内镜等技术的引入很好地帮助临床医生判断食管的分期，为更好地制定外科治疗策略提供了技术保证。内镜下切除术在治疗早期食管癌方面也取得了不错的效果，也改善了食管癌的治疗结局。此外，随着胸腹腔镜以及机器人等新技术应用于临床，让早中期可手术切除的食管癌患者的手术方式更加微创化，极大地减少了患者的创伤，促进了患者的快速康复。另外，食管癌新药研发近年来也备受关注，靶向药物、免疫治疗药物在食管癌中均开展了相关的临床研究，并陆续发布了研究结果。

何侠教授

江苏省肿瘤医院何侠教授详细介绍了食管癌放疗进展以及与外科手术的选择和融合，术前放化疗联合手术较单纯手术可明显获益，但长期生存率是否优于术前化疗尚无定论；新辅助治疗后建议的手术时机是放化疗结束后4~8周，化疗结束后3~6周；同步放化疗在肿瘤降期，R0切除率和病理缓解率等方面疗效优于单纯放疗。

张勤教授

肿瘤治疗近年来强调综合治疗，对此，江苏省肿瘤医院张勤带来了《食管癌新辅助免疫探索》报告。他表示，PD-1抗体联合化疗可用于可切除局部晚期胸段食管鳞癌，新辅助治疗安全可行；病理学完全缓解（pCR）率与不良事件的平衡，尤其是化疗周期数值仍然值得探讨；末次化疗后的手术时机仍待探讨；治疗反应、肿瘤退缩分级评估尚需进一步研究。

骆金华教授

新辅助治疗有助于提高局部晚期食管癌的手术切除率和远期生存，同步放化疗（cCRT）是指南首选推荐治疗方案。然而，cCRT对患者状况要求较高，不良反应较大，对随后的手术切除可能造成困难，亟需新的等效低毒新辅助治疗方案。江苏省人民医院骆金华教授通过最新研究成果向大家介绍了食管癌治疗的有前景的新模式。

邹晓平教授

近年来，内镜介入治疗早期食管癌取得明显进展，通过内镜食管粘膜切除术或激光治疗可使食管上皮内癌和粘膜内癌获得根治性效果。立足于食管表浅癌内镜下诊断和治疗，南京大学医学院附属鼓楼医院邹晓平教授分享了本中心的经验及思考。

李印教授

中国医学科学院肿瘤医院李印教授在线分享了《免管免禁理念在食管外科的应用》，该食管外科加速康复模式是李印教授首创，该方法是指食管癌术后无需放置胃管、营养管，患者术后第一天即可经口进食、拔除胸管、下床活动，术后5天即可出院的外科治疗新模式。

钱普东教授

江苏省肿瘤医院钱普东教授在核磁共振在食管癌临床分期的应用中进行了大量临床研究，结果表示那时核磁共振可能是比较好的分期和疗效评价指标，根据本中心的监测，没能预示相关临床行为、转归，需要进一步总结，更需要影像科、外科、放疗科、化疗科以及病理科的共同努力和积累。

曹国春教授

靶向药物及免疫治疗药物的不断研发，肿瘤治疗日新月异，特别是在免疫治疗领域。江苏省肿瘤医院曹国春教授分析了国内外食管癌治疗的现状，分享了晚期食管癌免疫治疗的进展。曹教授指出，过去免疫治疗在食管癌的多种临床试验设计均取得了可喜成绩，有望成为食管癌治疗新格局的奠基石，也将为中国食管癌患者带来安全性更好、延长生存期甚至长期生存率的新疗法。

蒋峰教授

人癌细胞系是癌症研究和开发治疗策略的基本模型。然而，目前在许多癌细胞系中并没有表征环状RNA（circRNA）的数据。对此，江苏省肿瘤医院蒋峰教授在食管鳞癌领域进行了多年的研究探索。大会中，蒋峰教授带来了《新食管鳞癌分子标志物的发现及鉴定》报告，介绍了其研究成果——稳定性高、易于检测、较高丰度的特异性标志物circlMMP2L。

胡静雯教授

江苏省肿瘤医院胡静雯教授报告了早期食管癌双镜治疗初探，分享了本中心开展的一例病例，提出对于一些浅表食管癌（包括T1b），可以胸腔镜下行淋巴活检术，送快速病理，若考虑淋巴结转移，则行食管癌根治术；若淋巴结排除恶性者，可考虑行内镜粘膜下剥离术（ESD），术后密切随访。这样可能既解决了患者的顾虑，又能比较好地保证患者的生活质量。

朱陵君教授

在近期结束的2020年欧洲肿瘤内科学会（ESMO）年会上，一项针对食管癌免疫治疗的研究成果正式发布，研究数据表明Pembrolizumab（Keytruda）在一线治疗中使用时，也可以改善预后。江苏省人民医院朱陵君教授详细阐述了食管癌一线治疗的一些新进展，她表示，食管癌免疫治疗从二线治疗推进到一线治疗，对于晚期胃食管癌的治疗来说，无疑是一个巨大的进步。

张红雁教授

在过去的一年时间里，基于食管癌领域的最新研究进展与临床药物实践，2020年中国CSCO食管癌诊疗指南相比之前的版本进行了重大更新，中国科学技术大学附属第一医院张红雁教授对此进行了深入解读。

病例大赛百家争鸣

在病例大赛中，浙江大学第一附属医院倪彭智教授、上海交通大学医学院附属仁济医院叶清教授、江苏省肿瘤医院范朝晖教授、苏州大学第一附属医院倪斌教授、江苏省淮安市人民医院赵建强教授分别汇报了五例食管癌诊治病例，现场专家团队分别从不同角度进行了提问，热烈讨论了病例的要点，现场参会同道表示收获颇丰。

随着对肿瘤生物学发展模式认识的逐渐深化，恶性肿瘤的诊治正在经历从多元化治疗模式向多学科综合诊治及遗传背景下的个体化治疗模式的发展，肿瘤内科、介入、外科、影像、病理、放疗等多学科协作，为肿瘤患者提供了最佳的治疗方案。本次大会以多种形式开展，全面深入地探讨了食管癌相关领域的进展，对于指导临床工作有着切实可行的意义。