首页 > 文章详情

万德森教授谈专访：MDT、微创、造口康复三驾马车齐驱

2019年08月29日

编译：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

2019年8月9—11日，第五届广州结直肠癌高峰论坛暨第二十届广东省大肠癌学术会议在广州顺利召开。本届会议由广东省抗癌协会大肠癌专业委员会主办，中山大学肿瘤防治中心结直肠科承办，全国肠癌领域专家汇聚羊城，以“大医精诚，匠心筑梦”为主题，针对结直肠癌诊疗热点难点话题，共同打造了一场学术盛宴。【肿瘤资讯】有幸邀请到中山大学肿瘤防治中心的万德森教授，就本次会议的特色、中肿结直肠科发展大事件以及人才培养等话题做一专访。

会议特色和亮点：基础研究与临床紧密结合

万德森教授：广东省结直肠癌学术交流源于1999年，迄今已有20年，最近5年加名为广州结直肠癌高峰论坛，更加突出结直肠癌主题。对于这一届结直肠癌高峰论坛，我个人体会最深的是临床与基础研究之间的紧密结合。对于基础研究与临床如何有效结合这一话题，吴清平院士谈到了肠道微生物与肠癌发生的密切关系；林东昕院士从放化疗治疗角度谈起，解释了为什么放化疗只对一部分患者有效，而对其余患者无效，主要在于放化疗后患者的基因发生变化，最终引起患者对放化疗治疗不敏感；沈琳院长在报告中提到精准医疗理论和共识，从临床角度出发，通过分子生物水平来进行解释，这都是临床与基础研究密切结合的重要体现。

中肿结直肠科发展大事件

万德森教授：中山大学肿瘤防治中心结直肠科建科10年来，发展比较突出的是多学科综合治疗(MDT)。MDT并不是一个新生事物，早在上世纪中叶，欧洲就已经提出。近年来，MDT在国内推行相对比较猛烈，极大提高了学术水平。我们医院最近成立中华结直肠癌MDT联盟，同样也是对MDT模式的推广。近10年来，中山大学肿瘤防治中心成为全国6个MDT示范基地之一，从1998年多学科综合治疗模式初具模型，到目前比较正规的MDT团队建立，定时定点进行MDT讨论，都体现了MDT团队在这方面的突出贡献。

第二个是微创治疗，近10年发展十分迅速。微创治疗在中山大学肿瘤防治中心结直肠科起步相对较晚，自2008年成功开展以来，目前已经完成接近4000例微创手术。经过多年的不断学习和经验积累发现，微创手术与开腹手术在疗效方面差别不大，在术后复发、疼痛以及住院时间等方面，微创手术优于开腹手术。微创手术的远期疗效目前正在观察当中，就近期疗效而言，微创手术不亚于开腹手术，具有很大的发展空间。

第三，近十年来，造口康复治疗发展势头非常好。在肠癌领域，造口康复治疗很重要的一点是人工肛门，人口肛门建立以后会给患者带来很大不适，严重影响患者生活质量。2001年我们医院建立了造口治疗学校，为全国培养了400多名造口治疗师。造口以后患者可以和正常人一样，生活质量明显改善。自从开展造口康复治疗以后，由于能够切实帮助患者，并且可以明显改变患者生活质量，造口治疗师的内心自豪感明显增加。目前全国已经有12所造口治疗学校，共计1000多名造口治疗师，相信后续发展势头会更加猛烈。以上即为中山大学肿瘤防治中心结直肠科发展过程中的突出成就。

中肿在人才引进、培养及使用方面的独到之处

万德森教授：引进人才主要是领导的责任，我能谈到的主要是人才培养。目前而言，中肿实行的是主诊负责制，老、中、青医生组成医疗组，以老带新，高年资医生在查房、病例讨论以及手术等多个过程中进行带教，年轻医生积极参加MDT讨论。医疗组在临床中发现问题，及时进行总结，不断提高年轻医生的经验和水平。与此同时，科室内部还建立有密切交流平台，通过这一平台的建立，给年轻医生更多学习和锻炼的机会。总之，从培养角度，我们是更加注重以老带新，并且将这一优良传统不断传承。