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2026 WCLC | 肺癌照护中可扩展运动干预的实施:Lungfit随机交叉试验的最新结果

08月31日
编译:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯
Session Type

Mini Oral

Session Title

MO08. Exercise, Symptom Control, and Psychological Support: Moving Towards Better Outcomes

摘要号

MO08.04

英文标题

Implementing Scalable Exercise in Lung Cancer Care: Late-Breaking Results From the Randomized Lungfit Crossover Trial

中文标题

肺癌照护中可扩展运动干预的实施:Lungfit随机交叉试验的最新结果

讲者

Enric Carcereny

背景

肺癌患者在疾病全程中会经历功能能力显著受损、症状负担加重及生活质量下降。尽管运动干预在肿瘤学领域已显示出获益,但其在常规肺癌诊疗中的整合仍然有限。识别有效且可扩展的提供模式对于在多学科诊疗路径中实施至关重要。

方法

本随机、对照、交叉试验比较了肺癌患者接受团体式与个体化监督运动方案。参与者被分配至一种干预方案,持续12周,随后经过15天洗脱期,再交叉至另一干预方案。该方案由合格专业人员提供,结合有氧训练与抗阻训练。主要终点为通过6分钟步行试验(6MWT)评估的功能能力变化。次要终点包括功能表现(30秒坐立试验、起立行走计时测试、握力)、心理状态(医院焦虑抑郁量表,HADS)、患者满意度、依从性及安全性。采用配对统计检验进行受试者内比较。

结果

在这项正在进行中的随机交叉试验的期中分析中,64名参与者中的36人完成了第一个干预周期后的配对功能评估。6MWT距离的平均变化为39.8米,58.3%的参与者达到具有临床意义的改善(≥30米)。个体化干预较团体式方案观察到数值上更大的改善(52.9 vs 29.6米;p=0.347)。30秒坐立试验中的功能表现显著改善(平均增加2.83次;p<0.001),而通过起立行走计时测试评估的活动能力(−0.32秒;p=0.075)和握力(+0.1 kg;p=0.60)均未观察到统计学显著变化。在各功能结局中,团体式干预与个体化干预之间未观察到显著差异,两组的变化分布和平均变化相似。在27名具有配对心理评估的参与者中,HADS评分变化较小且无统计学显著性,焦虑评分轻度下降(−0.57;p=0.43),抑郁评分保持稳定(+0.30;p=0.61)。两种模式的患者满意度均较高(5分量表),团体式平均评分为4.74,个体化为4.63(p=0.62)。在完成两个干预周期的参与者中,个体反应差异较大,未呈现一致的偏好模式。

结论

这些期中结果表明,结构化运动可以在监督方案下安全有效地提供给肺癌患者,且不同提供模式均获得较高的患者接受度。虽然个体化方案在功能改善方面呈现数值上的改善趋势,但团体式干预的结局、满意度和可行性与之相当,支持其作为更广泛实施的可扩展策略。这些发现为将运动整合至肺癌多学科诊疗提供了实用框架,弥合了证据与真实世界实施之间的关键差距。更多更新数据将在大会上报告。

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