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2026 WCLC | 可切除非小细胞肺癌中新辅助BNT116联合Cemiplimab、卡铂及紫杉醇治疗的I期试验初步结果

08月28日
编译:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯
Session Type

Mini Oral

Session Title

MO06. Emerging Precision Approaches in Perioperative Therapy for Resectable NSCLC Integrating Targeted Therapy, Immunotherapy, Biomarkers, and Multimodal Strategies

摘要号

MO06.03

英文标题

Neoadjuvant BNT116 + Cemiplimab + Carboplatin + Paclitaxel in Resectable NSCLC: Preliminary Results From a Phase I Trial

中文标题

可切除非小细胞肺癌中新辅助BNT116联合Cemiplimab、卡铂及紫杉醇治疗的I期试验初步结果

讲者

Rafal Dziadziuszko, MD, PhD

讲者机构

Medical University of Gdansk

背景

新辅助或围手术期化学免疫治疗是大多数无驱动基因改变的可切除II/III期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的标准治疗方案。BNT116是一种经静脉给药、基于未修饰RNA的脂质复合物试验性癌症免疫治疗药物,由六种mRNA组成,每种mRNA编码一种在NSCLC中频繁表达的肿瘤相关抗原(TAA):CLDN6、KK-LC-1、MAGE-A3、MAGE-A4、MAGE-C1或PRAME。初步数据提示,BNT116单药或联合Cemiplimab或化疗时,总体安全性特征可控。我们现报告BNT116联合Cemiplimab、卡铂及紫杉醇新辅助治疗可切除NSCLC患者的初步数据。

方法

这项开放标签、多队列I期LuCa-MERIT-1试验(NCT05142189)旨在确定BNT116单药或联合免疫治疗和/或化疗用于NSCLC患者的安全性与临床活性。在队列6中,可切除II/III期NSCLC患者接受BNT116每周一次给药,持续6周,随后改为每3周一次。Cemiplimab、卡铂和紫杉醇每3周给药一次,最长持续12周。手术后,辅助BNT116联合Cemiplimab每3周给药一次,最长持续54周。终点包括治疗中出现的不良事件(TEAEs)、病理缓解率(基于IASLC建议)、临床活性及生物标志物。

结果

截至2026年3月1日,20例患者(中位年龄65.5岁;范围37-77岁,85%为ECOG PS 0,15%为ECOG PS 1,55%的PD-L1肿瘤比例评分<50%)接受了BNT116联合Cemiplimab、卡铂及紫杉醇治疗(中位随访时间12.5个月;范围2-25个月)。未观察到剂量限制性毒性。所有患者均至少出现一次与BNT116相关的TEAE,最常见者为发热(80%的患者)、寒战(70%),以及恶心、中性粒细胞减少和疲劳(各40%)。6例患者(30%)报告了非严重细胞因子释放综合征。8例患者(40%)出现严重TEAE,均未导致死亡。新辅助治疗后、手术前,客观缓解率为70%(14/20例),疾病控制率为100%,其中14例(70%)为部分缓解,6例(30%)为疾病稳定。在20例患者中,2例中止治疗且未接受手术(1例无法手术,1例为研究者决定);18例接受手术的患者中有12例(67%)可获得病理缓解数据。其中,7例(58%)达到至少主要病理缓解,包括5例(42%)达到完全病理缓解。中位无事件生存期和总生存期均无法估计。在11例可评估患者中,7例(64%)通过离体ELISpot检测显示BNT116诱导的针对至少一种TAA的T细胞应答;其中7例应答者中的5例(71%)对多种TAA产生应答,且六种TAA中的五种(83%)具有免疫原性。

结论

BNT116联合Cemiplimab、卡铂及紫杉醇的安全性总体可控,与各单药治疗的安全性特征一致。大多数患者观察到初步临床疗效,病理缓解率与其他新辅助治疗方案相比具有优势。尽管联合使用化疗和类固醇,仍检测到较高的免疫原性率。手术可行,且未观察到新辅助治疗对术后愈合的影响。更长时间的随访及更多病理缓解数据将在后续呈现。

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评论
08月29日
房立华
济南市长清区人民医院 | 内科
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