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2026 WCLC 中国之声丨欧洲机器人辅助支气管镜联合锥形束CT的真实世界应用经验:Eurorab协作组研究结果

08月27日
编译:肿瘤资讯
来源:2026 WCLC

Session Type

Oral

Session Title

OA01 Latest Advances in Bronchoscopy and Staging

摘要号

OA01.02

英文标题

European Real-World Experience With Robotic-Assisted Bronchoscopy and Integrated Cone-Beam CT: Results From the Eurorab Group

中文标题

欧洲机器人辅助支气管镜联合锥形束CT的真实世界应用经验:Eurorab协作组研究结果

讲者

ANTONI ROSELL, MD, PhD (Badalona, Spain)

讲者机构

Hospital Germans Trias

引言

形状感知机器人辅助支气管镜联合锥形束CT(RAB+CBCT)于2023年开始在欧洲应用于外周肺病变的诊断,但目前来自欧洲独立学术中心的真实世界证据仍较有限。本登记研究旨在评估RAB+CBCT在欧洲常规临床实践中的早期临床结局及应用模式。

方法

本研究为一项多中心、前瞻性、独立于企业支持的观察性登记研究,在欧洲4家学术中心开展,分别位于苏黎世、巴塞尔、巴塞罗那和巴黎。自各中心开始临床应用RAB+CBCT起,连续纳入所有接受该技术检查的患者,并计划随访1年。
主要终点为诊断率,采用美国胸科学会(ATS)和美国胸科医师学会(CHEST)2024年共识标准中的严格定义,以避免高估诊断效能。次要终点包括需要干预的气胸和严重出血。

结果

2024年7月至2026年1月,共纳入479例患者、724个外周肺病变。平均每例患者存在1.5个病变(范围1~5个)。患者平均年龄为67.9±10.0岁,男性占58%。99%的病变为偶然发现,所有中心均使用冷冻探针进行取样。
病变中位直径为14 mm(IQR 8-18 mm),19.2%的病变存在支气管征。病变以实性结节为主(69.0%),其次为部分实性病变(17.6%)和磨玻璃影(13.4%)。按照严格标准计算,各中心总体诊断率为89.2%,范围为77.0%-94.7%。需要干预的气胸发生率为1.4%,≥3级出血发生率为0.4%。总体恶性病变比例为70.6%。
在欧洲,单次操作预计成本约为4500欧元,包括设备折旧、RAB耗材、维护、人员费用以及1.1 mm冷冻探针费用。

结论

这项由欧洲独立学术中心开展的登记研究显示,RAB+CBCT在临床应用早期即可获得较高的诊断率,并具有良好的安全性,包括对于体积较小且常缺乏支气管征的外周肺病变。该技术可能推动外周肺结节诊断模式的转变。尽管其初始操作成本较高,RAB+CBCT仍可能具有一定的成本效益。


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