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汇聚多学科智慧，推动食管癌免疫整合治疗向精准化与全程化迈进

07月04日

整理：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

2026年6月27日，由光明慈善基金会主办的“食管癌免疫整合管理治疗学术会”召开。本场会议由郑州大学第一附属医院王峰教授、福建省肿瘤医院张德荣教授、中国医学科学院肿瘤医院深圳医院张百华教授、空军军医大学唐都医院刘红岗教授担任大会主席，围绕食管癌前沿研究、转化治疗及可切除局晚期治疗展开深入交流。会议邀请深圳市人民医院彭彬教授、四川省肿瘤医院王毅教授、福建医科大学附属协和医院张树亮教授作专题报告，结合2026 ASCO及ASCO GI热点进展，系统探讨免疫治疗融入食管癌综合治疗后的机遇与挑战。

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开场致辞

会议伊始，大会主席王峰教授、张德荣教授、张百华教授、刘红岗教授分别致辞。专家们指出，食管癌尤其是食管鳞癌在我国具有较高疾病负担，且东西方患者的病理类型和临床特点存在差异。过去手术、放疗、化疗构成了食管癌综合治疗的主要支柱，但疗效提升逐渐进入瓶颈期；免疫治疗的加入，使食管癌治疗从“三大治疗手段”逐步拓展为多策略并行的综合治疗格局。专家们强调，本次会议聚焦不同学科、不同中心的实践经验和研究证据，期待通过交流碰撞推动临床诊疗水平提升。

前沿研究视角

在“前沿研究视角”板块，深圳市人民医院彭彬教授以“2026 ASCO & ASCO GI食管癌热点荟萃”为题进行专题报告。彭彬教授介绍了食管癌围手术期治疗、晚期治疗及相关探索进展。围手术期治疗方面，新辅助放化疗/化疗仍是可切除局晚期食管癌的重要基础，免疫联合化疗或放化疗正在进一步提高病理缓解率和手术可及性；辅助治疗方面，CheckMate 577长期随访继续支持纳武利尤单抗用于新辅助放化疗及R0切除后仍有病理残留患者，其中位DFS较安慰剂组持续显著延长（21.8个月 vs 10.8个月），并显示无远处转移生存获益。

晚期治疗方面，免疫联合化疗已成为晚期食管癌的重要治疗标准，CheckMate 648等研究巩固了纳武利尤单抗联合化疗或双免疫方案在晚期ESCC中的价值。同时，新型ADC、免疫联合放化疗、转化治疗、生物标志物及老年患者治疗等方向持续拓展，为后续精准分层和个体化治疗提供了新的研究思路。

在随后的“思维碰撞·认知探索”讨论环节，刘红岗教授主持，福建医科大学附属协和医院杨璋教授、南方医科大学附属第十医院郝艳艳教授、四川省肿瘤医院吴磊教授、中山大学附属第五医院王志辉教授、中南大学湘雅医院肖霄雄教授、空军军医大学唐都医院龚小康教授参与讨论。专家们认为，围手术期免疫治疗研究数量迅速增加，但临床转化仍需重视研究设计差异和患者异质性。专家们同时指出，未来应加强生物标志物驱动的分层研究，使免疫治疗从“广泛应用”逐步走向“精准应用”。

热点荟萃视角

在“热点荟萃视角”板块，四川省肿瘤医院王毅教授围绕“食管癌转化治疗临床研究荟萃及探索思考”展开报告，介绍了初始不可切除或边缘可切除食管癌转化治疗的研究进展。转化治疗的核心目标是通过化疗、放化疗或免疫联合治疗使肿瘤降期，为部分患者争取根治性手术机会。既往化疗/放化疗研究提示，能够实现R0切除的患者通常可获得更好的生存结局，但不同研究在人群选择、治疗方案和转化标准上仍存在差异。

随着免疫治疗改变晚期食管癌治疗格局，免疫联合化疗或放化疗成为转化治疗的重要探索方向，多项研究显示其可提高转化手术率、R0切除率及病理缓解率。未来仍需进一步明确最佳适用人群、治疗方案、手术时机和术式选择，并通过前瞻性研究验证其长期生存获益和安全性。

“学术致知·领先视角”讨论环节，中南大学湘雅医院张莹莹教授、中国医学科学院肿瘤医院深圳医院黄楚坚教授、福建省肿瘤医院陈鹏教授、西安交通大学第一附属医院孙欣教授、哈尔滨医科大学附属肿瘤医院覃雄海教授、浙江大学医学院附属第二医院马兴杰教授参与。专家们围绕转化治疗中外科介入时机、免疫治疗疗程和疗效评估展开讨论。专家们认为，转化治疗的难点在于既要避免治疗不足导致错失降期机会，也要防止过度治疗增加手术风险或延误可切除窗口。临床实践中，应充分依赖胸外科、肿瘤内科、放疗科、影像科、内镜及病理团队共同评估，并通过动态复查及时调整策略。

全程管理视角

在“全程管理视角”板块，福建医科大学附属协和医院张树亮教授以“可切除局晚期食管癌治疗的机遇与挑战”为题作专题报告。局晚期食管癌治疗已从单纯手术转向以手术为核心的综合治疗，新辅助放化疗/化疗可改善R0切除率和部分患者的生存结局，但术后复发风险仍较高，尤其未达到病理完全缓解（pCR）的患者更需要有效的辅助治疗策略。
在传统辅助治疗长期获益有限、远处转移控制不足且存在安全性和依从性问题的背景下，CheckMate 577为食管癌术后辅助免疫治疗提供了关键循证依据。纳武利尤单抗辅助治疗显著延长DFS，较安慰剂组翻倍；鳞癌患者获益更明显，中位DFS接近30个月，且整体耐受性良好。该研究推动纳武利尤单抗成为食管癌术后辅助治疗的重要标准选择。

在“聚焦临床·实践真知”讨论环节，张百华教授主持，武汉同济医院龙国贤教授、浙江省台州医院李晓东教授、福建医科大学附属协和医院李鸿木教授、上海交通大学医学院附属瑞金医院赵丽琴教授、哈尔滨医科大学附属肿瘤医院张鲁权教授、浙江大学医学院附属第二医院常志博教授参与讨论。专家们认为，可切除局晚期食管癌的治疗决策应在保证根治性治疗机会的同时，兼顾器官功能、生活质量和治疗安全。对于达到临床完全缓解的患者，保食管策略值得研究，但目前仍需谨慎开展，关键在于如何提高临床完全缓解判定的准确性，并建立长期规范随访。专家们同时指出，免疫治疗加入后，围手术期治疗顺序、疗程、联合放疗时机及术后辅助策略仍在快速演进，应鼓励更多中心参与规范研究，共同形成适合我国患者特点的诊疗路径。

总结致辞

在会议尾声，大会主席张百华教授进行了总结致辞。本场会议围绕食管癌免疫整合管理进行了充分交流，既涵盖2026 ASCO GI及ASCO最新研究进展，也聚焦转化治疗、可切除局晚期治疗和临床实践中的真实问题。讲者和讨论嘉宾结合各自中心经验，对多个临床热点问题进行了深入分析。希望以本次学术交流为契机，持续搭建高质量交流平台，共同探索疗效更优、安全性更高、更加符合患者获益需求的综合治疗方案。

责任编辑：Marie
排版编辑：Niko