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2026 CSCO 小细胞肺癌诊疗指南巡讲太原站圆满召开：聚焦靶向免疫，共探SCLC诊疗新纪元

07月21日

整理：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

2026年7月11日上午，2026 CSCO小细胞肺癌诊疗指南巡讲太原站隆重召开。本次大会由山西医科大学第二医院宋翔教授与包头市肿瘤医院王丽萍教授共同担任大会主席。会议聚焦小细胞肺癌（SCLC）领域的最新指南更新以及T细胞衔接器（TCE）的前沿进展，众多肿瘤领域专家学者齐聚一堂，深度共话小细胞肺癌诊疗新未来。

会议伊始，宋翔教授在开场致辞中对参与本次巡讲的各位同道表示热烈欢迎，并回顾了从PD-1时代到如今T细胞衔接器时代的抗肿瘤治疗发展历程，指出新型靶向免疫药物的问世为小细胞肺癌带来了历史性的破局。

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宋翔教授

王丽萍教授在致辞中高度赞扬了近年来山西地区肿瘤学术水平的飞速提升，她表示，新型药物塔拉妥单抗即将走向临床，希望通过本次高质量的巡讲，深入交流新药疗效与不良反应管理经验，切实改变基层患者的生存现状。

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王丽萍教授

第一篇章：指南更新，规范引领

会议第一篇章由宋翔教授主持。山西省肿瘤医院沈芳芳教授带来了关于2026 CSCO小细胞肺癌指南更新内科部分解读的精彩讲座。沈芳芳教授详细介绍了CSCO指南中1A、1B、2A等不同推荐级别的循证依据，指出新版指南高度兼顾了中国国情与药物的可及性。

在局限期小细胞肺癌（LS-SCLC）方面，基于重磅的ADRIATIC研究，同步放化疗后未进展患者使用度伐利尤单抗巩固治疗，将中位无进展生存期（PFS）从9.2个月大幅提升至16.6个月，在今年被正式提升为I级推荐。在广泛期（ES-SCLC）方面，指南新增了索卡佐利单抗联合化疗的一级推荐，并基于Study244研究强化了地舒单抗在骨转移管理中的地位。尤其值得关注的是，指南删除了部分传统化疗老药，将DLL3靶向药物塔拉妥单抗正式纳入二线及三线治疗的二级推荐。DeLLphi-304研究显示，塔拉妥单抗在二线治疗中将中位总生存期（OS）由化疗组的8.3个月显著提升至13.6个月，为复发难治患者带来了坚实的生存获益。

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沈芳芳教授

在随后的讨论环节中，山西医科大学第一医院李军教授、临汾市中心医院张东峰教授、邵阳市中心医院钟春林教授围绕指南更新在临床中的落地展开了热烈探讨。李军教授表示，小细胞肺癌发现往往即是晚期且恶化迅速，新指南中后线治疗的突破令人振奋，而DLL3靶点在小细胞肺癌中的高表达是该新药起效的根基。张东峰教授结合地市级医院的实际情况，强调了国产药物在基层的广泛应用价值，分享了骨转移患者综合管理的临床经验，并期待TCE药物未来在价格上能逐步亲民。钟春林教授作为湖南同道，高度赞扬了山西与内蒙专家严谨务实的学术作风，他认为面对新上市的突破性产品，临床医生应大胆拥抱，并在实践中更加严谨地做好不良反应的安全监测。

从左至右依次是李军教授、张东峰教授、钟春林教授.png

从左至右依次是李军教授、张东峰教授、钟春林教授

第二篇章：前沿探索，靶向破局

大会第二篇章由王丽萍教授主持。山西白求恩医院许辉茹教授以《T细胞衔接器开创SCLC定向免疫治疗新纪元》为题，深入剖析了TCE药物的发展史与独特机制。

许辉茹教授生动地梳理了TCE技术从1.0时代到4.0时代的演变：从最初用于治疗恶性腹水但伴随严重全身风暴的初代药物，到去除Fc段应用于血液系统肿瘤的2.0时代，再到如今针对实体瘤、在肿瘤抗原结构域上增加CD3双向结合的3.0时代，以及不断探索加入CD28信号的4.0时代。许辉茹教授指出，塔拉妥单抗精准靶向了在小细胞肺癌中表达率高达85%-96%的DLL3蛋白，通过“强制桥接”直接激活T细胞，无需依赖主要组织相容性复合体（MHC）的抗原递呈，从而成功克服了小细胞肺癌作为“冷肿瘤”的免疫逃逸机制。DeLLphi系列研究中，塔拉妥单抗在亚洲人群中取得了高达40%的客观缓解率（ORR）与19.3个月的中位OS，展现出不可思议的疗效。

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许辉茹教授

在第二场讨论中，包头市肿瘤医院杜林燕教授、山西省第五人民医院毛春芳教授、太原市中心医院张之君教授各抒己见。杜林燕教授评价塔拉妥单抗的机制为“两手都要硬”——一手抓肿瘤细胞，一手抓T细胞，强行启动杀伤作用，突破了传统免疫治疗的耐药瓶颈；同时也提醒临床需密切关注前1-2个周期细胞因子释放综合征（CRS）的管理。毛春芳教授回顾道，小细胞肺癌既往两年生存率不足10%，抗血管生成等探索屡屡折戟，而塔拉妥单抗独特的抗原抗体连接途径令人耳目一新，甚至在一线维持治疗的探索中看到了超越23个月的惊艳OS数据。张之君教授补充指出，塔拉妥单抗发挥了旁观者效应，将“冷肿瘤”转化为“热肿瘤”，为多线耐药及脑转移患者提供了全新的挽救方案，并呼吁未来通过医保政策等途径进一步减轻患者的经济负担。

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从左至右依次是杜林燕教授、毛春芳教授、张之君教授

第三篇章：实战演练，规范管理

山西省肿瘤医院翟晋芳教授随后分享了题为《IO联合TCE药物一线治疗ES-SCLC的临床应用体会》的专题报告。翟晋芳教授结合本中心入组DeLLphi-305研究的两例真实病例，详细拆解了塔拉妥单抗的实战管理细节。

第一例患者为57岁女性，在接受4周期诱导治疗达到部分缓解（PR）后，进入塔拉妥单抗联合免疫维持治疗阶段。翟晋芳教授强调了“阶梯剂量递增”的给药策略（第1天滴注1mg，第8天和第15天采用10mg），并分享了使用地塞米松8mg预处理及注射后给予1000ml生理盐水扩容的临床防范经验。目前，该患者已实现长达14个月的无进展生存。第二例为58岁男性，在维持期出现了一级CRS及一级味觉异常，并在第三周期出现IgG4相关的眼睑水肿。临床团队果断停用度伐利尤单抗并给予激素对症治疗，随后成功重启塔拉妥单抗单药维持，该患者同样获得了超过14个月的疾病控制。这充分印证了早期识别与干预能够有效保障后续TCE治疗的安全与长效。

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翟晋芳教授

针对实战病例，运城市中心医院贾莉教授与大同市第五人民医院马一栋教授展开了深入点评。贾莉教授表示，真实世界中14个月的长生存数据令人震撼，体现了靶向免疫复合治疗的巨大潜力；同时，她针对高危患者的筛选、爆发性副作用的预处理以及与传统PD-1抑制剂不良反应的差异提出了深入思考。马一栋教授则从肿瘤放射治疗的视角指出，在当前SCLC治疗不断“做加法”的背景下，仍需坚持局限期与广泛期的基本治疗原则（以放化疗为基石），在维持治疗阶段再合理加入免疫或TCE药物。他也特别提醒广大同道，临床试验入组患者经过了精挑细选，在真实世界广泛推广时，临床医生需更加警惕并熟练应对高级别毒副反应的发生。

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从左至右依次是贾莉教授、马一栋教授

会议总结

大会尾声，王丽萍教授进行了高屋建瓴的会议总结。王丽萍教授表示，面对小细胞肺癌治疗的“第二个新时代”，前沿药物的疗效固然充满希望，但扎实掌握不良反应（尤其是CRS等新型毒性）的发生规律与处理原则，保障用药安全，才是将好药真正用好、惠及广大患者的关键所在。

责任编辑：肿瘤资讯-丹忱
排版编辑：肿瘤资讯-Adele