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跨越绝境,绚烂生命丨TCE定向免疫点亮SCLC长生存希望之灯,2026 SCLC创新人文论坛圆满落幕

06月15日
整理:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

创新人文论坛圆满落幕

2026年6月6日,2026 SCLC创新人文论坛在武汉圆满落幕。本次大会旨在打破单一的临床治疗维度,将“前沿医学创新”与“患者人文关怀”理念深度融合。塔拉妥单抗不仅深刻重塑小细胞肺癌(SCLC)的治疗格局,正有力驱动SCLC从“预后极差”向“慢病化管理”模式稳步跨越,切实守护SCLC患者的生存质量与生命尊严。【肿瘤资讯】特别整理大会精华内容,以飨读者。

启新·盛典

睿捷女士的主持下,中国人民解放军总医院胡毅教授同济大学附属东方医院周彩存教授进行开场致辞。中国人民解放军总医院胡毅教授表示,过去SCLC因其高侵袭性和快速播散的特点,临床治疗手段相对匮乏且诊疗链条存在断层。近年来,SCLC领域迎来突破性进展,尤其是塔拉妥单抗的问世,在作用机制与临床应用上均展现出显著的创新优势,其治疗格局正从后线逐步向维持治疗乃至一线治疗稳步前移。面对SCLC这一严峻的疾病挑战,临床亟需不断丰富和强化现有的治疗方案体系,在积极探索机制创新的同时,更应注重创新药物在临床实践中的科学、合理与安全落地,以全面推动我国小细胞肺癌综合诊疗能力迈上新台阶。

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同济大学附属东方医院周彩存教授指出,SCLC的治疗在历经传统化疗及免疫联合化疗时代后,现已凭借双特异性T细胞衔接器(TCE)技术迈入全新纪元;作为首个应用于SCLC的TCE药物,塔拉妥单抗不仅是当前全球抗肿瘤领域的重大突破,其在国内的临床推进与落地更具有里程碑式的意义,打破既往治疗瓶颈,为SCLC患者带来实现长期生存的全新临床获益与希望。

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华中科技大学同济医学院附属同济医院褚倩教授中国人民解放军总医院胡毅教授中央财经大学中国健康保障创新实验室郝珺主任与癌共舞论坛的创始人金萍女士吉林省肿瘤医院柳菁菁教授中国人民解放军总医院汪进良教授、北京大学肿瘤医院吴楠教授哈尔滨医科大学附属第二医院信涛教授陕西省肿瘤医院赵征教授中国医科大学附属第一医院赵明芳教授同济大学附属东方医院周彩存教授同济大学附属东方医院周斐教授和复旦大学附属肿瘤医院朱正飞教授进行“TCE定向免疫·点亮SCLC长生存希望之灯”。

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华中科技大学同济医学院附属同济医院褚倩教授进行题为“‘TCE疗法在ES-SCLC中的探索:从机制证据到临床实践“的主题汇报。褚倩教授指出,针对SCLC后线治疗匮乏的痛点,靶向DLL3/CD3的新型双抗塔拉妥单抗展现出突破性疗效与高安全性。临床研究显示:该药在二线治疗(DeLLphi-304研究)中,即使面对既往免疫治疗及脑转移等难治人群,客观缓解率(ORR)仍达35%,中位总生存期(OS)达13.6个月(脑转移亚组13.9个月);在三线及后线(DeLLphi-301)中ORR达40%(亚洲人群ORR达46.3%,OS达19个月),中位缓解持续时间(DOR)与OS分别为9.7和15.2个月;且中国桥接队列(DeLLphi-307研究)以39%的ORR验证其1.3个月快速起效的优势。安全性方面患者长期耐受良好,细胞因子释放综合征(CRS)多为用药早期的1-2级,免疫效应细胞相关神经毒性综合征(ICANS)发生率极低(3级以上仅0.2%)。基于上述循证依据,该药已获中国NMPA二、三线适应症批准及2026 CSCO小细胞肺癌诊疗指南中正式获得II级推荐,确立广泛期SCLC后线治疗的新标准。

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共鸣·生命

全场嘉宾观看微电影《还是老样子》。并在睿捷女士的主持下,患者代表李先生北京大学肿瘤医院吴楠教授陕西省肿瘤医院赵征教授电影导演秦博先生与癌共舞论坛的创始人金萍女士进行“心声对话,医患故事——以生命点亮生命”。

李先生表示,于3年前确诊为SCLC,病初体能状态显著下降,伴有严重的无力感、活动后气促及情绪困扰,日常活动严重受限。在接受特定抗肿瘤药物进行1年余的规范干预后,患者肿瘤病灶基本消失,达到临床完全缓解(CR)。患者通过塔拉妥单抗干预获得极其显著的临床收益:既往躯体受限症状全面解除,饮食与睡眠等基础生理功能恢复正常,体能状态全面恢复至病前基线水平,实现生活完全自理。

吴楠教授强调,肿瘤临床干预的终极目标是全面保障并提升患者的生活质量。在外科干预层面,其核心在于依托系统性术前预康复与规范化围术期管理,深入践行加速康复外科(ERAS)理念,从而促进患者(尤其是经历大型复杂手术的高龄患者)生理机能与心理状态的早期复原及无障碍社会融入;在内科治疗层面,近十年来我国创新药物研发取得突破性进展,靶向与免疫等新型制剂的广泛应用显著打破SCLC等多种恶性肿瘤的治疗瓶颈,不仅大幅改善晚期患者的体能状态与临床症状,更使部分初始不可切除的肿瘤患者成功实现降期并获得外科手术机会。

赵征教授指出,随着精准医学的发展,靶向、免疫及TCE等新型疗法正推动恶性肿瘤治疗向低毒性、简化的“减法”模式演进,未来结合人工智能(AI)对预后的精准预测与辅助决策,临床实践将加速向更高治愈率迈进。特别是在SCLC领域,传统PD-1/PD-L1抑制剂因肿瘤低免疫原性而获益人群有限,而以塔拉妥单抗为代表的DLL3靶向TCE药物突破这一瓶颈。该类药物不仅能通过特异性结合肿瘤细胞表面的DLL3直接激活T细胞,有效杀伤高增殖肿瘤细胞,还能诱导产生可长期存活的记忆T细胞,在面临肿瘤复发风险时迅速介导二次免疫应答,从而带来显著的OS获益。

秦博先生强调,为弥合医患信息壁垒并破除“肿瘤即绝症”的传统认知,亟需大力推进叙事医学与临床科普传播,以彰显医疗干预的人文价值。当前,肿瘤治疗理念已从单纯追求延长生存期向兼顾高质量的“带瘤生存”转变,临床关注点亦全面延伸至多癌种的全病程及术后生活质量管理。鉴于肿瘤发病日益年轻化,且患者及家属群体仍面临强烈的病耻感与心理重负,在常规的临床医学干预之外,亟需建立广泛的社会共识,并构建包含心理干预在内的全方位社会支持体系,以助力带瘤生存患者顺利重归正常的社会生活。

金萍女士表示,SCLC由于恶性程度极高,既往临床治疗效果欠佳且患者预后极差。近年来,随着免疫治疗与TCE疗法等前沿抗肿瘤技术的临床应用,SCLC患者的预后得到显著改善,部分患者已能实现长生存甚至达到临床治愈。这一突破性的医学进展不仅实质性地延长患者的OS,更为重要的意义在于,它将临床干预与患者家庭的管理重心从单一的疾病控制有效转向对整体生活质量的提升,使患者得以重塑社会与家庭角色,真正实现从“单纯延长生存时间”向“回归高质量常态生活”的根本性跨越。

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中国人民解放军总医院汪进良教授的主持下,河南省肿瘤医院王慧娟教授哈尔滨医科大学附属第二医院信涛教授中国医科大学附属第一医院赵明芳教授复旦大学附属肿瘤医院朱正飞教授江苏省人民医院缪祎教授、中央财经大学中国健康保障创新实验室郝珺主任进行“圆桌对话,共筑未来——TCE疗法的临床可及性与患者全程管理”。

王慧娟教授指出,作为首款TCE,塔拉妥单抗有效破解SCLC一线化免治疗进展后缺乏有效后线疗法的临床困境。其在二线及以上治疗中展现出突破性疗效,将患者中位OS显著延长至1年以上,奠定其作为未来后线标准治疗的临床地位。基于此卓越疗效,必将成为临床的优选方案,但为最大化患者获益,临床亟需同步加强针对该药物相关不良反应的规范化管理与培训,这一过程如同早期免疫治疗上市时的临床实践探索一样至关重要。

信涛教授强调,尽管以PD-1单抗为代表的免疫疗法在SCLC领域取得一定进展,但其对无进展生存期(PFS)和OS的改善幅度依然有限。由于SCLC肿瘤微环境存在淋巴细胞浸润匮乏的特征,如何精准重定向并富集T细胞至肿瘤局部成为临床与基础研究的瓶颈。借鉴CAR-T与TCE在血液系统恶性肿瘤治疗中取得的经验,靶向DLL3的TCE类药物塔拉妥单抗成功实现T细胞与肿瘤细胞的精准桥接。这一历史性突破有效克服SCLC的局部免疫微环境障碍,为SCLC未来的精准靶向治疗开辟全新的破局方向。

赵明芳教授表示,既往SCLC治疗手段匮乏、严重依赖化疗且患者预后极差,而TCE疗法的问世为SCLC治疗带来里程碑式的突破,在免疫治疗的基础上进一步显著提升患者的临床获益与治愈希望。然而,新药的临床应用必须以安全性为首要前提,临床医师需严阵以待,在用药前必须系统学习并充分掌握CRS与ICANS等不良反应的早期识别与干预机制,以免错过最佳治疗时机。鉴于TCE存在导致免疫耗竭的潜在风险,临床需积极跨学科借鉴血液领域专家的TCE应用经验,同时呼吁业界尽快出台规范的TCE毒性管理指南,以期在全面保障医疗安全的基础上进一步提升药物可及性,助力更多SCLC患者实现长生存目标。

朱正飞教授指出,塔拉妥单抗在SCLC治疗中展现出突破性疗效,其后线单药治疗的生存获益已全面超越既往传统一线方案,且最新的一线治疗中位OS更是突破25个月,未来必将确立其在SCLC中的基石治疗地位。在安全性方面,备受关注的CRS和ICANS可通过借鉴既往CAR-T治疗经验及使用托珠单抗等药物进行有效管控,国内桥接研究亦证实未发生5级致死性毒性事件,整体安全性风险可控。

缪祎教授强调,该TCE在SCLC治疗中取得重大突破,将患者OS显著延长超半年,打破实体瘤OS获益瓶颈,首次证实TCE机制在实体瘤中的可行性,成功实现免疫治疗从血液肿瘤向实体瘤的跨越,并有望拓展至其他肺癌及胃肠肿瘤。此外,其展现出两大临床优势:一是给药模式优化为2周1次,大幅提升患者依从性并节约医疗资源;二是安全性良好可控,CRS虽高发但多为易于管理的1至2级,未见严重ICANS。

郝珺主任表示,当前医疗保障体系已超越传统保险范畴,深入医疗资源配置与价格治理,但这也对创新药物的广泛临床应用带来一定挑战。面对人口老龄化加剧的动态国情,降低卫生总费用中的个人自付比例仍是“十五五”期间亟待解决的核心诉求,需持续探索多主体共同分摊价格、治疗及安全性风险的新机制。在此背景下,商业健康险应突破单一支付方的局限,发挥其风险治理、资源配置与价值创造的金融工具属性,通过深度赋能医药企业来反哺医疗创新。

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共创·希望

睿捷女士的主持下,同济大学附属东方医院周斐教授从“稳妥推进创新疗法,守护每一份希望”角度,进行寄语。周斐教授指出,以塔拉妥单抗为代表的TCE疗法为SCLC患者带来显著的临床获益,但其伴随的CRS和ICANS等特异性毒副反应,对临床医生的不良反应管理能力提出更高要求。未来亟需依托免疫相关不良反应处理的卓越中心与优质平台,向更广泛的医疗机构推广TCE相关不良反应的规范化处理经验;只有不断深化临床医生对该前沿疗法及其安全性管理的认知,才能确保SCLC患者更加安全、有效地接受治疗,从而最大化地改善患者的生活质量与生存预后。随后,全场嘉宾投递时光信笺。愿这些承载着期冀的信笺,见证塔拉妥单抗等前沿疗法在SCLC领域的不断突破与沉淀,化作守护患者长生存的坚实屏障。期待在精准医学与人文关怀的深度交融下,我们能全面重塑SCLC慢病化管理的未来格局,让每一位患者都能跨越疾病暗礁,拥抱高质量的生命微光。

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责任编辑:肿瘤资讯-Bear
排版编辑:肿瘤资讯-王煜凡
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