您好,欢迎您

吴一龙教授:塔拉妥单抗开启SCLC治疗新纪元,“第二场海啸”蓄势待发

06月05日
整理:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

自2017年免疫治疗联合化疗为小细胞肺癌(SCLC)带来首次历史性突破、被学界誉为“第一场海啸”以来,近十年间该领域几乎陷入漫长的瓶颈期。小细胞肺癌仍然是临床公认的高度难治性恶性肿瘤。2026年,塔拉妥单抗获得中国国家药品监督管理局(NMPA)批准——作为一款靶向DLL3/CD3的双特异性T细胞衔接器,它在二线治疗中取得了追平一线生存的突破性数据,在一线治疗中,生存期更展现出翻倍提升的潜力。值此契机,【肿瘤资讯】特邀广东省人民医院吴一龙教授,围绕塔拉妥单抗的独特机制、关键临床数据以及国内的临床前景,进行深度解读。吴一龙教授指出,这款药物极可能成为酝酿中的“第二场海啸”,其出色的疗效和明确的临床价值,将切实惠及中国小细胞肺癌患者。

本期特邀专家——吴一龙 教授

吴一龙 教授
广东省人民医院

肿瘤学教授,博士生导师
IASLC杰出科学奖获得者 中国医师协会副会长
广东省医师协会(GDMDA)会长
广东省人民医院(GDPH)首席专家
广东省肺癌研究所(GLCI)名誉所长
中国胸部肿瘤研究协作组(CTONG)主席
2018-2025年临床医学领域全球高被引科学家
中国临床肿瘤学会首任理事长,荣誉主席

点击观看完整视频

机制革新:双靶点衔接驱动免疫杀伤,打破十年瓶颈

Q1:您如何评价塔拉妥单抗对于小细胞肺癌治疗领域的意义?它的作用机制与既往药物有何本质不同?

吴一龙教授:回顾小细胞肺癌诊疗发展的历程,2017年是小细胞肺癌治疗领域首次取得历史性突破的年份。免疫联合化疗的应用,使患者的生存得以延长至一年以上,彼时学界为之振奋,并誉之为小细胞肺癌的“第一场海啸”。然而,自那之后的近十年间,这一领域陷入了漫长的瓶颈期,始终未能实现新的跨越。小细胞肺癌在临床认知中依然是一种高度难治的恶性肿瘤。

真正的转机始于2025年,小细胞肺癌的第二场海啸已初现端倪,其核心便是塔拉妥单抗的诞生。

塔拉妥单抗是一款靶向DLL3/CD3的双特异性T细胞衔接器,其作用机制极具特色:该药物的两端分别特异性结合SCLC细胞表面高表达的DLL3抗原与T细胞表面的CD3受体,从而将T细胞精准牵引至癌细胞周围。在这一“桥梁”作用下,T细胞被充分激活,进而发挥免疫杀伤功能,吞噬并消灭癌细胞。这一“双靶点衔接”机制在此前的药物中从未实现,正是它带来了突破性的临床获益。

疗效惊艳:二线已现海啸前兆,一线突破方为真正风暴

Q2:在临床数据方面,塔拉妥单抗的具体表现如何?尤其是在二线治疗和一线治疗中,分别取得了怎样的成果?

吴一龙教授: 在针对二线治疗的III期研究(DeLLphi-304)中,塔拉妥单抗对比标准化疗,中位总生存期达到了13.6个月,死亡风险降低40%。需要强调的是,这一数据是在二线治疗中取得的——即患者一线治疗失败后使用该药物,其生存获益已逼近过去一线治疗的水平,这无疑是一项里程碑式的突破。基于此,我们有充分的理由认为,塔拉妥单抗未来极有可能成为小细胞肺癌领域的第二场海啸,当然这还需要1L治疗的突破性成功来进一步验证。

我们非常欣慰的看到,塔拉妥单抗用于一线治疗的研究数据已陆续公布。其中,DeLLphi-303研究探索了塔拉妥单抗联合PD-L1抑制剂在维持治疗阶段的应用——患者完成一线化免治疗后,予塔拉妥单抗联合阿替利珠单抗/度伐利尤单抗维持治疗。数据显示,维持治疗队列的mOS达到25.3个月,塔拉妥单抗将既往一线治疗的生存期整整提升了一倍。

目前,涉及一线治疗的III期确证性研究的入组工作已经完成,我们正期待着结果的读出,希望第二场海啸早日到来,让小细胞肺癌的治疗获得真正意义上的飞跃。

“既生瑜,何生亮”——塔拉妥单抗略胜一筹,中国上市开启新篇章

Q3:在塔拉妥单抗问世的同时,小细胞肺癌领域也出现了另一个新药芦比替定。您如何看待这两款药物带来的临床获益?塔拉妥单抗在中国获批对临床实践和患者意味着什么?

吴一龙教授:小细胞肺癌治疗领域先后出现了芦比替定和塔拉妥单抗。芦比替定率先在二、三线治疗中取得成功,获得了临床的认可,但与现在塔拉妥单抗这类新型T细胞衔接器相比又略显逊色。随后芦比替定继续向一线维持治疗拓展,且使得小细胞肺癌一线生存率明显提高;而塔拉妥单抗同样在一线维持治疗阶段的探索,已初步展现出超越芦比替定生存获益的趋势。短短两三年内,两款新药你追我赶,塔拉妥单抗最终略胜一筹。

今天,我们非常欣慰地看到塔拉妥单抗已正式在国内获批。这意味着我国患者能够同步用上这款具备突破性疗效的新药。接下来,我们期待在中国患者群体中开展更多临床研究,让医生们尽快熟悉塔拉妥单抗的应用特点,不仅充分发挥其疗效优势,同时学习其不良反应的治疗及管理,让临床获得既安全又有效的治疗方案。我相信,随着经验的积累,塔拉妥单抗必将成为小细胞肺癌治疗的中坚力量,为患者带来长期生存的希望。

结语

从2017年的“第一场海啸”到2026年塔拉妥单抗的正式登陆,小细胞肺癌治疗走过了近十年的沉寂与期待。吴一龙教授的精辟解读,不仅让我们看到了全新机制药物带来的疗效跃升,更让我们对未来充满信心。随着塔拉妥单抗在中国临床实践的不断深入,那场真正意义上的“第二场海啸”正以不可阻挡之势奔涌而来。




责任编辑:肿瘤资讯-Bear
排版编辑:肿瘤资讯-Kyler

本文内容仅供参考交流

版权声明

版权归肿瘤资讯所有。欢迎个人转发分享,其他任何媒体、网站如需转载或引用本网版权所有内容,须获得授权,且在醒目位置处注明“转自:良医汇-肿瘤医生APP”。