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2026 EHA | 新型BTK降解剂BGB-16673多项数据闪耀斯德哥尔摩,为CLL的治疗带来有力循证

05月22日
整理:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

2026年欧洲血液学协会年会(EHA 2026)将于6月11日至14日在瑞典斯德哥尔摩盛大举行。作为全球血液学领域最具权威和影响力的顶级学术盛会之一,本届大会将汇聚全球顶尖的血液学专家、科研学者,聚焦学科前沿,共话未来图景。


会议期间,口服靶向布鲁顿氏酪氨酸激酶(BTK)的嵌合式降解激活化合物(CDAC) BGB-16673公布多项研究,【肿瘤资讯】特对其在慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤(CLL/SLL)领域的最新数据进行全面梳理,以飨读者。

S152:1期CADANCE-101研究最新数据——中位随访24.1个月,BGB-16673在复发/难治性(R/R)CLL/SLL患者中展现持久疗效

研究背景与目的

尽管BTK抑制剂(BTKis)已改变CLL/SLL的治疗格局,但耐药和不耐受仍是临床核心痛点。BGB-16673是一种BTK降解剂,通过细胞蛋白酶体途径标记BTK进行降解,进而阻断BTK信号传导,促使肿瘤消退。开放标签、I/II期CaDAnCe-101研究(NCT05006716)旨在评估其单药治疗B细胞恶性肿瘤的疗效。

研究方法

入组患者为ECOG 评分0-2分(欧盟为0-1分)、且器官功能良好的既往接受过≥ 2 种治疗方案的R/R CLL/SLL患者,美国、欧盟、澳大利亚的患者必须既往接受过共价BTKi治疗。BGB-16673每日口服一次,主要终点为安全性/耐受性,最大耐受剂量和推荐扩展剂量。次要终点为总缓解率(ORR)、首次评估时间为12周。

研究结果

截至数据截止时间(2025年12月15日),共67例R/R CLL/SLL患者接受BGB-16673治疗(50 mg,n=1;100 mg,n=22;200 mg,n=17;350 mg,n=15;500 mg,n=12)。中位年龄70岁,既往中位治疗线数为4线。其中,94.0%(n=63)既往接受共价BTKi治疗,20.9%(n=14)接受过非共价BTKi治疗,82.1%(n=55)接受过BCL2抑制剂治疗。

中位随访24.1个月,截至数据截止时间,仍有35例(52.2%)患者接受治疗。治疗期间97%的患者出现任意级别不良事件(TEAE),发生率 ≥25% 的 TEAE 包括疲乏 (37.3%)、挫伤 (32.8%)、腹泻 (29.9%) 和中性粒细胞减少症/中性粒细胞计数下降 (29.9%)。61.2% 的患者发生≥3 级 TEAE,其中发生率 ≥5% 的 TEAE 包括感染 (34.3%)、中性粒细胞减少症/中性粒细胞计数下降 (25.4%) 和血小板减少症/血小板计数下降 (7.5%)。9例(13.4%)患者因TEAE导致剂量减少,12例(17.9%)患者因TEAE停止治疗,4例(6.0%)患者出现治疗相关不良事件(硬膜下出血、外周水肿和瘀斑、丘疹和播散性曲霉病)。5例(7.5%)因TEAE死亡(均为感染;1例死于疾病进展)。

在全体可评估患者中,ORR为85.1%,部分缓解(PR)及以上缓解率为77.6%,完全缓解(CR)/伴有不完全骨髓恢复的CR率为3.0%。在200 mg剂量组中,ORR高达94.1%(16/17),1例CR。

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中位至首次缓解时间为2.8个月,中位缓解持续时间(DoR)达20.7个月。18个月无进展生存(PFS)率为65.2%。

S158:1期CADANCE-101研究——中位随访13.1个月,BGB-16673在R/R CLL/SLL患者中展现良好安全性和持续加深的缓解

截至2024年12月17日,共纳入66例CLL/SLL患者接受治疗(50mg,n=1;100mg,n=22;200mg,n=16;350mg,n=15;500mg,n=12)。中位年龄为70岁;既往中位治疗线数为4,既往治疗药物包括共价BTKi(n=61;92.4%)、BCL2抑制剂(n=54;81.8%)和非共价BTKi(n=14;21.2%)。65.2% (43/66) 的患者存在 del(17p) 和/或TP53突变,79.6% (39/49) 的患者 IGHV 未突变。

中位随访13.1 个月,92.4% 的患者出现任意级别TEAE(≥3 级,51.5%);发生率 ≥30% 的不良事件包括疲乏(任意级别:36.4%;≥3 级,1.5%)和挫伤/瘀伤(任意级别30.3%;≥3 级,0)。发生率 ≥10% 的 ≥3 级 TEAE 包括中性粒细胞减少症/中性粒细胞计数下降(21.2%)和肺炎(12.1%)。1 例患者(1.5%)出现房颤(1级),1例患者出现发热性中性粒细胞减少症。高血压(n=2,均为3级)和严重出血各有2例患者发生(3.0%,1级蛛网膜下腔出血已痊愈;3级硬膜下出血结局未知)。6例患者(9.1%)因TEAE导致剂量减少。4例患者因TEAE导致死亡(疾病进展相关肺炎、感染性休克、支气管肺曲霉病和脑曲霉病以及急性呼吸衰竭各1例);所有死亡均与BGB-16673无关。

在66例可评估疗效的患者中,ORR为80.3%(n=53),CR/CRi为3.0%(n=2)。200mg剂量组ORR为93.8%(15/16),包括1例CR。中位至首次缓解时间为2.8个月。33例患者(50.0%)持续治疗≥12个月;38例患者持续缓解。缓解程度随时间加深:在19例初始PR-L的患者中,10例转为PR,1例转为CR;15例初始SD的患者中,1例转为PR-L,5例转为PR,1例转为CRi。

最小剂量(50mg,1/1)即可观察到缓解。在既往接受过共价BTKi (49/61; 80.3%)治疗 、非共价BTKi (10/14; 71.4%) 治疗、双重治疗(共价BTKi 和 BCL2i;36/41; 87.8%)、三重治疗(共价BTKi、BCL2i、非共价BTKi;9/12; 75.0%)、携带 BTK 突变 (17/24; 70.8%) 和不携带BTK突变 (33/39; 84.6%) 以及携带 del(17p) 和/或TP53突变 (33/43; 76.7%) 的患者中亦可观察到获益。中位 PFS 尚未达到。

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PS1693:BGB-16673在BTKi-naive的CLL/SLL患者中展现更优的安全性以及良好的抗肿瘤活性

本研究首次报道了1期CADANCE-101研究BGB-16673在未接受过BTK抑制剂治疗(BTKi-naive)患者中的安全性和有效性。

研究方法

入组患者为未接受过BTKi治疗的CLL/SLL、套细胞淋巴瘤(MCL)、边缘区淋巴瘤(MZL)、华氏巨球蛋白血症(WM)或里氏转化(RT)患者,接受BGB-16673 200 mg 每日一次治疗。主要终点为安全性,次要终点为ORR。

研究结果

截至2025年12月15日,共入组54例患者(CLL/SLL 29例,MCL 8例,MZL 10例,WM 5例,RT 2例)接受治疗,既往中位治疗线数为2。中位随访8.3个月,近八成(79.6%)患者仍在接受治疗。

83.3%的患者出现TEAE,33.3%的患者出现≥3级TEAE。未发生大出血、机会性感染或发热性中性粒细胞减少症。2例患者治疗期间因TEAE导致停止治疗,均与BGB-16673无关。

在22例可评估疗效的CLL/SLL患者中,ORR高达86.4%,截至数据截止时,所有获得缓解的患者仍持续缓解。中位至首次缓解的时间为2.8个月。4例IGHV未突变患者均获得缓解,6例del(17p)/TP53突变的患者有4例获得缓解。

责任编辑:肿瘤资讯-Elva
排版编辑:肿瘤资讯-Elva


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05月22日
马利平
河南省肿瘤医院 | 放疗科
BTK抑制剂(BTKis)已经改变CLL/SLL的治疗格局