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泽布替尼展现强大抗肿瘤活性与可控安全性,有望破解R/R MCL治疗困局

06月25日
整理:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

套细胞淋巴瘤(MCL)是一种罕见的、侵袭性较强的B细胞非霍奇金淋巴瘤,其预后普遍较差。 尽管近年来MCL的治疗有所进步,但大多数患者在接受一线治疗后最终仍会复发。 对于复发或难治性(R/R)的MCL,目前尚无治愈手段。 临床数据显示,随着治疗线数的增加,MCL患者的生存结局会不断恶化。这种严峻的临床挑战凸显了开发新疗法并优化治疗时序的迫切性,以期为R/R MCL患者实现最大程度且持久的治疗反应。 在此背景下,以布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)抑制剂为代表的新型靶向药物,已成为改变R/R MCL治疗格局的重要策略。【肿瘤资讯】特将该研究的主要内容整理如下,以飨读者。

ORR高达84%!泽布替尼II期研究数据亮眼,为R/R MCL治疗带来新曙光

一项在中国开展的关键性、II期临床试验(BGB-3111-206;NCT03206970)的初步数据显示,新型BTK抑制剂泽布替尼在治疗R/R MCL患者中展现出强大的抗肿瘤活性和良好的耐受性 。

泽布替尼是一种高选择性的BTK抑制剂,临床前研究已证实其具有优异的药代动力学/药效学特性。 本次公布的是一项单臂、开放标签、多中心的II期研究,旨在评估泽布替尼治疗R/R MCL的疗效与安全性。 该研究共纳入86例既往接受过1至4线治疗的R/R MCL患者,给予泽布替尼160mg每日两次的治疗方案,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。 研究的主要终点是由独立审查委员会(IRC)评估的客观缓解率(ORR)。

截至2018年3月27日的数据分析时,中位随访时间为36周。 在85例可评估疗效的患者中,经IRC确认的ORR高达84%(71例),其中完全缓解(CR)率达到了59%(50例),这一高CR率得到了PET-CT影像学的证实。 此外,研究初步的生存数据显示,在缓解的患者中,24周的无事件生存率为90%;所有患者的24周无进展生存(PFS)率估计为82% 。

总体而言,泽布替尼治疗R/R MCL的安全性良好,其安全性特征与既往在其他B细胞恶性肿瘤中的报道一致。 研究中超过94%的患者经历了至少一次治疗期间出现的不良事件(TEAE),但3级及以上的TEAE发生率为32.6%;最常见的(≥15%)任何级别的TEAE包括中性粒细胞计数降低(31.4%)、上呼吸道感染(29.1%)、皮疹(29.1%)、血小板计数降低(22.1%)和白细胞计数降低(17.4%);发生率超过2%的3级及以上TEAE主要为血液学毒性,包括中性粒细胞计数降低(11.6%)、肺部感染(5.8%)、贫血(4.7%)和白细胞计数降低(3.5%)。 值得关注的是,BTK抑制剂常见的不良事件发生率较低,仅有1例(1.2%)患者报告了严重出血事件,且未报告任何房颤/房扑病例。研究中因TEAE导致治疗中断的患者比例为7.0%。

综上所述,该II期研究结果表明,泽布替尼在R/R MCL患者中显示出高效的临床活性和可管理的安全性,特别是其能够诱导深度且持久的缓解,为R/R MCL患者提供了极具前景的治疗选择。

参考文献

Song Y, Zhou K, Zou D, et al. Safety and activity of the investigational Bruton tyrosine kinase inhibitor zanubrutinib (BGB-3111) in patients with mantle cell lymphoma from a phase 2 trial[J]. Blood, 2018, 132: 148

责任编辑:肿瘤资讯-小编
排版编辑:肿瘤资讯-Sally
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