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第十八届泛珠江区域放射肿瘤学学术大会｜刘峰教授：转化医学研究进展不断，引领头颈肿瘤精准放疗创新征程

04月30日

来源：肿瘤资讯

近年来，随着精准医疗和转化医学的快速发展，新技术、新治疗策略不断涌现。放射肿瘤学作为肿瘤治疗的关键领域，亦持续迎来创新与突破。2025年4.18-19日，由泛珠江区域肿瘤放射治疗协作组（PPRA-RTOG）、湖南省抗癌协会、湖南省国际医学交流促进会主办，湖南省肿瘤医院、中南大学湘雅医院、中南大学湘雅三医院承办的第十八届泛珠江区域放射肿瘤学学术大会在湖南长沙隆重召开。会议期间，【肿瘤资讯】特邀湖南省肿瘤医院刘峰教授围绕头颈肿瘤领域放疗进展进行深度分享。

刘峰

主任医师，硕士生导师

湖南省肿瘤医院头颈放疗一科主任，主任医师
肿瘤学博士（毕业于北京协和医学院）
美国加州大学圣迭戈分校访问学者，硕士生导师
一直研究头颈部肿瘤、中枢神经系统肿瘤的精准放射治疗，尤其是立体定向放射治疗；被评为湖南省卫生健康高层次青年骨干人才；担任中华医学会放射肿瘤治疗学分会青年学组委员，中国抗癌协会肿瘤心理学专业委员会常委，中国抗癌协会神经肿瘤专业委员会脑转移瘤学组委员，中国医师协会放射肿瘤治疗医师分会中枢神经肿瘤放射治疗学组委员，湖南省抗癌协会临床肿瘤协作专业委员会主任委员，湖南省抗癌协会肿瘤放射治疗专业委员会候任主任委员，湖南省医学会放射肿瘤学专业委员会立体定向放射治疗学组组长，湖南省国际医学交流促进会肿瘤放疗与放射免疫专业委员会主任委员，湖南省抗癌协会鼻咽癌专业委员会副主任委员。以第一或通讯作者发表放射治疗专业 SCI 论文 16篇，其中包括2篇放射肿瘤学知名期刊International Journal of Radiation Oncology . Biology . Physics，论文多次在国内外知名学术会议上交流，包括 2020至 2024 连续5年美国放射肿瘤学年会（ASTRO）口头报告，2019至2023年连续5年国际肿瘤心理学大会（IPOS）口头报告，2021年美国临床肿瘤学会年会（ASCO）壁报讨论，2023年中华医学会全国放射肿瘤治疗学学术年会口头报告等；参编肿瘤学专著 7 部（副主编1部）。主持湖南省自然科学基金面上项目、湖南省临床医疗技术创新引导项目、湖南省卫生健康委科研计划重点资助课题、长沙市重点研发计划项目等。先后获得2020年度中南大学优秀研究生导师、2022年度中国科协、中华医学会科普中国医疗健康项目优秀作品、2023年中国医学科技奖、2024年第五届湖南省医学技能创新创业大赛医疗机构组一等奖。

转化医学研究进展，助力头颈肿瘤精准放疗突破

刘峰教授：本次大会上，我对团队目前开展的头颈部肿瘤精准放射治疗转化医学研究进行了分享：

1. 生物引导放射治疗（BGRT）在头颈部肿瘤的应用

BGRT是一种结合分子影像、功能影像等技术，动态调整放疗策略的精准治疗模式。在头颈部肿瘤，如鼻咽癌、口咽癌中，BGRT通过识别肿瘤异质性、缺氧区域、增殖活性等生物学特征，优化放疗剂量分布，实现精准的放疗剂量雕刻，并最大程度保护正常组织。在临床应用中，传统的CT、MRI仅显示解剖结构，无法区分肿瘤内生物学异质性，如鼻咽癌原发灶与淋巴结转移灶的代谢差异，因此，我们团队分别开展了“FDG-PET/CT”、“DW-MRI”引导下的鼻咽癌及局部晚期头颈鳞癌剂量雕刻调强放疗，通过功能影像学技术识别代谢活跃的肿瘤亚区或肿瘤血流灌注及细胞密度高的DW高信号区域，进而区分放疗敏感与抵抗区域，指导放疗剂量精准递增。研究结果振奋人心，DWI或PET/CT引导的剂量雕刻放疗与基于解剖影像的放疗相比，可提高DFS、LRFS和LRRFS，且不增加放疗相关毒副反应风险。BGRT实现了放疗从“解剖导向”迈向“生物功能导向”，通过精准识别肿瘤异质性、克服缺氧抵抗、动态适应治疗变化，有望将头颈癌的疗效与生活质量提升至新高度。未来也需进一步推进技术标准化、降低成本，并积累高级别循证证据。

2. 鼻咽癌放化疗联合心理治疗研究

在临床实践中，放化疗相关毒副反应严重影响治疗依从性和生活质量。焦虑和抑郁在鼻咽癌患者中常见，并延续到治疗结束后的很长一段时间。认知行为疗法已被证明是治疗焦虑和抑郁的有效心理疗法。我们团队开展的 “鼻咽癌放化疗联合心理治疗研究”旨在探索认知行为疗法对局部晚期鼻咽癌患者抑郁焦虑、近期疗效和不良反应的影响。研究结果显示，通过对鼻咽癌患者进行认知行为疗法干预，可显著减轻接受放疗复发鼻咽癌患者的焦虑和抑郁症状，并减轻严重毒性反应，实现了可喜的学科交叉成效。

免疫联合同步放化疗，点亮槟榔相关口腔鳞癌新希望

刘峰教授：在中国南方，尤其是湖南省，槟榔咀嚼已成为口腔鳞状细胞癌发病率上升的主要原因之一。槟榔相关的局部晚期口腔鳞状细胞癌患者，临床表现为侵袭性强、进展快特点。传统的治疗策略，包括手术切除、放疗、化疗等治疗疗效有限。对于许多局部晚期的患者，以顺铂为基础的同步放化疗被视为标准治疗之一，但仍面临疗效不足、复发率高、远处转移多发等问题。

免疫治疗的兴起为肿瘤治疗带来了新的选择。我们团队探索性开展了“卡瑞利珠单抗联合顺铂为基础的同步放化疗在槟榔相关局部晚期口腔鳞状细胞癌患者中的疗效和安全性的单中心、开放标签、单臂的II期临床试验”。经过中位12个月的随访，卡瑞利珠单抗联合同步放化疗在槟榔相关局部晚期口腔鳞癌患者中表现出显著的疗效。患者的客观缓解率达到100%，其中完全缓解率为88.3%，部分缓解率为11.7%。患者的1年DFS、OS、LRFS和DMFS分别为86.2%、95.3%、91.2%、88.1%。提示卡瑞利珠单抗联合同步放化疗能够有效延长患者的无病生存期和总生存期，同时显著减少局部复发和远处转移的发生率，且毒副作用相对可控。这项研究证明了免疫治疗与放化疗结合在治疗口腔鳞癌上的可行性，也为无法手术的槟榔相关晚期口腔癌患者带来新的治疗选择和希望。

责任编辑：肿瘤资讯-小编
排版编辑：肿瘤资讯-Dawn

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随着精准医疗和转化医学的快速发展，新技术、新治疗策略不断涌现。