人间四月芳菲尽，山寺桃花始盛开。近日，由泛珠江区域肿瘤放射治疗协作组（PPRA-RTOG）、湖南省抗癌协会、湖南省国际医学交流促进会主办，湖南省肿瘤医院、中南大学湘雅医院、中南大学湘雅三医院承办；湖南省抗癌协会肿瘤放射治疗专委会、湖南省抗癌协会临床肿瘤协作专业委员会、湖南省国际医学交流促进会肿瘤放疗与放射免疫专业委员会协办的“第18届泛珠江区域放射肿瘤学学术大会暨湖南省抗癌协会肿瘤放射治疗专委会、湖南省抗癌协会临床肿瘤协作专业委员会、湖南省国际医学交流促进会肿瘤放疗与放射免疫专业委员会2025年学术年会”于2025年04月17日-20日在湖南省长沙市隆重举行。【肿瘤资讯】值此契机对四川省肿瘤医院郎锦义教授进行了采访，郎锦义教授以独到的视角剖析了本届大会的亮点与价值，分享了“医工信结合促进放疗新模式创新实践”讲题的核心观点，并展望了我国肿瘤放疗水平的未来发展趋势。
电子科技大学医学院附属肿瘤医院原党委书记
放射肿瘤学四川省重点实验室主任
中华医学会放射肿瘤治疗学分会 第八届主任委员
中国抗癌协会鼻咽癌专委会主任委员
中国抗癌协会放射肿瘤专委会副主委
全国卫生计生系统先进工作者
国家卫生计生突出贡献中青年专家
国务院享政府特殊津贴专家
全国优秀科技工作者
四川省首批天府万人计划专家
四川省杰出人才奖获得者
四川省医学会肿瘤学、放射肿瘤学主任委员
会议三大独到价值引领：国际接轨、协作精神、以人为本
郎锦义教授：我认为本次会议的独特价值主要体现在三个方面。首先，这是21世纪第三次工业革命向第四次工业革命转型的关键时期召开的盛会，而放射治疗同样也是一个从技术到学术转换的独特医学学科，其主要应用于肿瘤学领域，故而称为放射肿瘤学。但准确而言，放射治疗的适应证范围极为广泛，涵盖所有疾病，例如三叉神经痛等相关疾病，以及许多良性疾病。精准放疗至今，伴随着“医工信”的革命与交叉，其适应证范围大幅提升。此次大会的核心亮点之一便是聚焦放射治疗的新技术。本次放射肿瘤学学术大会于泛珠江区举行，该区域是我国相对开放的地区，在本次大会中，新技术的应用充分展现出医工信的发展，分会场报告同样体现了这一显著特点。
第二个方面，本次大会凸显了泛珠江区域在学术范畴内的团结协作精神。协作性是本届大会专题报告的一大显著特征，比如，如何推进放射肿瘤学在肿瘤医学领域的应用以及开展相应的临床实验就深度涉及了协作性。第三大特色是着重于中青年学者群体，为他们搭建施展才华、表达观点的舞台，同时助力中青年学者之间构建沟通协作的桥梁。在老一辈学者的指导下，借助中青年学者的努力以及年轻学者的团结协作，推动中国放射治疗，即国家提出的核医疗领域，在医学新时代中更好地开展肿瘤病人的治疗工作。
总体而言，此次大会充分展现了泛珠江区域肿瘤病人治疗水平与国际全面接轨的成果。在大会的主题报告以及各分会场的专题报告中，有许多研究与国际水平处于并跑状态。甚至像空间分割、闪光放疗等前沿性、革命性的技术变革也在会上有所体现。此外，本次会议还契合了国家提出的在科技领域主导部分科技领跑的要求，展现了医学与医工的跨界融合。
小结之，此次大会的主题报告有三大亮点：一是紧跟国际领域发展，拓展视野，带动泛珠江区域和国际的接轨，同时在国际医学发展中既有领跑也有并跑的科技成果；二是体现了泛珠江区域的协作精神，科研实验、临床科学转化和应用实验都是协作的成果；三是实现了以人为本，以肿瘤病人为核心的整合医学转变，将放射治疗与多学科联合充分体现在大会报告中。最终，大会展现了21世纪20多年、30年来，第三次和第四次工业革命带来的医学高端技术突破在放射治疗和放射肿瘤学这一独特跨界领域中的应用，再次突出了其在肿瘤学中的主体地位和特点。
最后要补充的一点是，本次会议同样重视基层医疗的发展。国家目前提出了建设医疗共同体的目标，力求使县级及地市级以下的医院达到同质化发展，并具备相应的规范标准，这也是本次大会的一大特点。对于湖南省的医疗领域而言，此次大会同样具有重要意义。湖南是一个人口众多的大省，也是中南地区的重要省份之一，属于泛珠江区域的一部分。大会为湖南省的同行们提供了良好的交流机会。泛珠江区域学术大会每年都会更换举办省份，核心在于力求推动整个长江以南区域的医学进步和医疗事业发展。
医工信结合促进放疗新模式创新实践，四大核心主题思想剖析
郎锦义教授：作为电子科技大学肿瘤医工研究院院长，与放射肿瘤学四川省政府重点实验室主任，我们一直致力于推动放射治疗医学的发展，主张将医工信三个东西，也就是将理科、工科再加电子计算机科学（生物信息学）结合，以实现放射治疗的精准化和高效化。们的目标是提高肿瘤控制率，降低并发症风险，为患者提供高质量的无创治疗。这是创新实践的首个主题思想。
其二，我强调了放射治疗领域近20年来的革命性发展，特别是诊疗一体化的推进。治疗影像的精准化是关键，它使我们能够在治疗过程中有效抑制肿瘤，精确掌握肿瘤内部的生物和物理空间计量特性。此外，我们还探讨了前沿技术，如闪光放疗，这种超大剂量率和超高剂量技术有望在保护正常组织的同时，实现对肿瘤的高效治疗。同时，放射空间分割技术也备受关注，它通过在肿瘤内形成不均匀剂量分布来产生空间效应。我们还指出，放射线可作为体内免疫疫苗的触发因素，结合新兴的免疫医学或免疫肿瘤学，为放射治疗带来新的发展方向。
第三点，我们探讨了放射性靶向同位素与药物结合的放射治疗新模式。这一领域曾被称为“放免”，过去归属于核医学，如今在“核医疗”概念下焕发新生。我来自四川，而四川在核医疗方面具有天然优势，因此我们提出打造核医疗“大势力”的目标。具体而言，这种新的治疗方式能够精准作用于细胞核、细胞质及细胞膜外，通过影响DNA实现治疗效果。
其四，随着第四次工业革命的到来，我们倡导大学科学家、实验室科学家、应用科学家以及工业科学家之间的紧密合作，共同推动新医学的发展。这体现了总书记提出的“XX加医学”或“医学加XX”的理念，放射治疗领域在其中最具新医学的代表性。我们的核心目标是通过医工结合，促进放射治疗新模式和新试点的探索，助力年轻一代在国家的科技、党的以及政府领导下，推动肿瘤治疗向精准化和智慧化的新模式发展，实现以病人为本的全程健康管理。
十年跨越：我国肿瘤放疗水平迈向新高度，期待共谱璀璨新篇
郎锦义教授：2015年，在中华医学会领导下，我作为放射肿瘤治疗学分会第八届主委，组织了一项全国性的调查。该调查基于2015年前的数据，结果显示，在新发肿瘤患者中，我国与发达国家相比，在放疗方面存在显著的区域性差异，且有相当一部分患者未能接受放疗。这在很大程度上反映了“医工信”新医学时代的特点，我国放疗普及率的落后主要由医生和放射物理师的短缺所致。
在发达国家，通常要求85%至90%的肿瘤患者至少接受一次放疗，无论其接受手术还是内科治疗。对于早期患者，如前列腺癌，既可以采用机器人手术，也可以采用核磁引导的加速器进行放疗根治，效果相当，且放疗并发症更少。自2015年以来，在中国医学装备协会的带领下，同时受益于肿瘤防治早诊早治与精准诊断水平的提升，通过十年的发展，我国放疗比例已提升至约60%，相比2015年的40%有了显著提高。
此外，我国需要在基层单位普及核医疗手段，这样，预计十年内我国可使80%的新发肿瘤患者接受规范化的放疗。
其次，在过去的十年中，中华医学会全国放射肿瘤治疗学学术会议、泛珠江区域学术会议、四川西部放射治疗协会以及东部和北方地区的放疗协作组等，都在国家和地方层面上发挥了重要作用。在专家学者们的积极推动下，基层放疗服务水平有了一定提升。同时，国家新医改政策也为基层放疗发展提供了支持。像泛珠江区域学术会议这样的大型活动，对提高基层放疗规划水平起到了积极作用。此外，各省市的学会和专业委员会在学术推广方面也做出了重要贡献。在肿瘤放疗规范化水平上，与2015 年比较是有大幅度提高的。首先，多学科会诊（MDT）已成为各种肿瘤放疗中的标准模式之一。其次，互联网加和新媒体的宣传推广工作也取得了显著成效。第三，在国家癌症中心的领导下，我们制定了多项放疗规范和标准，为全国放疗水平的规范化提供了明确指导。从临床效果来看，放疗在患者治疗中发挥了重要作用，例如在缓解癌痛方面，放疗效果已超越传统药物治疗，尤其是超大剂量放疗技术的应用，进一步凸显了其优势。
近年来，我国放疗水平在多个维度展现出积极的发展趋势。首先，在工业生产方面，我国的放射治疗设备制造能力自2015年以来有了显著提升。随着第三次和第四次工业革命的推进，我国在这一领域取得了不少成就，部分技术已达到国际先进水平，实现与国际并跑。其次，在高能物理领域，我国在粒子治疗方面取得了显著突破。目前，全国已有六家单位安装了重粒子治疗设备，且数量还在不断增加。互联网医疗方面，全国已有四十多家单位获得了国家卫生部关于重粒子质子及高能物理高端设备的批准，相较于2019年的五家单位，这一数字的增长十分显著。通过装备协会的调查可以发现，我国国产化高精尖放疗设备已具备与国际并跑，甚至在某些领域实现领跑的能力。第三，从人才培养的角度来看，我国在放射物理师和放射治疗医生的培养方面也取得了长足进步。教育部自2015年起开始推广放射肿瘤学研究生教育，目前学科建设已逐步完善。同时，本科及专科学校也增加了对放射治疗相关课程的重视，为培养专业人才提供了有力支持。
随着2023年国家提出的新医学理念，例如“先理工后医学”的模式，以及浙江大学提出的“先医学后三年理工”的培养方式，形成了全面协调的临床医学、放射治疗学和放射肿瘤学博士及硕士培养体系。这为我国大型医院和四级医院培养了大量人才储备，是一个良好的开端，也是未来的发展趋势。
展望未来，在总书记新时代的领导下，尤其是在抗癌领域，每个五年规划都有明确的规划。装备协会和卫生部提出，放射治疗和核医疗必须普及到县级单位。我相信，在教育部、卫生部、发改委和经信委等各部门的协同合作下，十年后，我国的放疗水平和普及率将大幅提升，同时规范化水平也将显著提高，国产化医疗设备的普及将为这一目标奠定坚实的基础。
排版编辑：肿瘤资讯-Dawn
苏公网安备32059002004080号
