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魏强教授：早期使用预后更好，镭223助力前列腺癌骨转移患者提高生活质量

2023年08月29日

整理：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

前列腺癌的诊断、治疗过程中，离不开各个学科的鼎力配合，在前列腺癌管理中，MDT发挥着至关重要的作用。在延长前列腺癌生存、提高生活质量方面，镭223也给我们带来了不少惊喜。近期BEST第9届拜耳肿瘤高峰论四川大学华西医院魏强教授，为大家分享前列腺癌MDT经验，以及镭223在前列腺癌治疗中的应用。

魏强

教授、博导

四川大学华西医院泌尿系统疾病中心主任、泌尿外科学科主任、教授、博导；
中央干保委会诊专家
中华医学会泌尿外科学分会副主任委员、
中国医师协会泌尿外科学分会副会长、
中国临床肿瘤学会（CSCO）前列腺癌、肾癌专委会副主任委员
中国抗癌协会男生殖肿瘤专委会副主任委员
四川省肾病及泌尿系统疾病临床研究中心主任
四川万人计划：天府名医
四川省医学会泌尿外科专委会主任委员
四川省抗癌协会泌尿男生殖肿瘤专委会主任委员
四川省医师协会外科机器人医师分会会长

前列腺癌是威胁男性健康的常见肿瘤，也是男性泌尿系肿瘤中排名第一位的恶性肿瘤，近年来收诊量明显增加，不容忽视。目前，我国群众对前列腺癌早期筛查的意识还未做到完全普及，因此临床诊断的前列腺癌大多数偏晚期，出现骨转移的比例比较高，另外，骨转移的患者通常到很晚期才会有骨痛的症状，相对来说比较隐秘。这两个因素就导致了我国前列腺癌患者骨转移比例比较高的情况。前列腺癌骨转移提示前列腺癌进入晚期阶段，患者的生存会明显缩短。如果及早处理，则可以延缓患者进一步发展到去势抵抗阶段，预后也会更好。

镭223是一种发射α粒子的放射性核素治疗药物，对骨有亲和力、是具有靶向性的治疗方法，它能够切段肿瘤细胞的双链DNA，杀伤肿瘤细胞，从而延长患者的生存。同时该药物的副作用也非常小，在使用过后，患者骨转移相关的症状会得到明显的改善，同时减少骨转移相关事件的发生，改善生活质量。

临床中，患者骨转移的病灶数量和部位有所不同，需要早期使用镭223获得更大的获益，不超过6处的骨转移患者使用镭223可以获得较好的结果，超过6处虽获益有所减少，但依然能够有效改善患者总生存。一项来自意大利的真实世界数据显示，如果患者在一线治疗就开始使用镭223进行治疗，中位的总生存可以达到23个月。所以前列腺癌骨转移患者如果尽早明确诊断并开始治疗，是能达到理想预后的。

根据目前的医学水平，大多数前列腺癌治疗效果还是比较好的，但是病程较长，需要全程管理，这中间需要患者和医生配合渡过一个漫长治疗随访过程，要求患者要遵医嘱，提升就医的依从性，根据医生在不同的阶段给出的建议，合理调控药物。

责任编辑：肿瘤资讯-小编
排版编辑：肿瘤资讯-小编