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【第18期】请您谈谈,对于脑转移NSCLC MET突变患者,MET TKI的治疗效果是怎样的?

08月14日
整理:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

近年来,非小细胞肺癌(NSCLC)中的MET 14外显子跳跃突变(MET EX14跳突)逐渐受到关注。在老年患者、脑转移患者、肺肉瘤样癌患者等特殊人群中,MET 14跳突的发生及预后情况有何不同之处?在这些特殊患者中,MET-TKI是否还能发挥疗效?在患者管理上是否有特别需要注意之处?肿瘤资讯特邀山东第一医科大学附属省立医院杨哲教授,对此进行详细介绍。

请您谈谈,对于脑转移NSCLC MET突变患者,MET TKI的治疗效果是怎样的?

杨哲
主任医师,医学博士,博士生导师

山东第一医科大学附属省立医院肿瘤中心负责人
山东省医师协会肿瘤科医师分会 主任委员
中国抗癌协会放射医学专业委员会 常委
中国医师协会放射肿瘤治疗医师分会 委员
山东省老年医学学会肿瘤多学科诊疗专委会 主任委员
山东省医学会精准医学分会 副主任委员
山东省抗癌协会肿瘤精准治疗分会 副主任委员
山东省抗癌协会放射肿瘤学分会 副主任委员
山东省抗癌协会理事会 常务理事
山东省临床肿瘤学会理事会 理事
山东省立医院“省医工匠”、“知名专家”

杨哲教授:

目前在国内外获批上市用于治疗MET 14外显子跳突的肺癌MET-TKI有五种,即赛沃替尼、谷美替尼、伯瑞替尼、特泊替尼和卡马替尼,目前针对MET基因异常肺癌脑转移患者的研究比较少,而在这五种药物相应的临床注册研究中均纳入了一定数量的脑转移的患者,这样既可以评价治疗脑转移的疗效,也能够进一步证实临床前研究中体现的较好穿越血脑屏障的能力。

赛沃替尼在脑转移人群中的肿瘤的有效率比较高,ORR为64.3%,DCR高达100%。GLORY研究结果显示,谷美替尼在基线脑转移的患者中,ORR达到85%。伯瑞替尼在肺癌脑转移患者中的ORR达到了100%。特泊替尼和卡马替尼在脑转移人群中也显示出一定疗效,ORR约在54%、55%左右。

尽管一些临床数据对MET 14跳突的脑转移患者显示出疗效,但是这部分患者的标准治疗方案尚未明确,仍需进一步前瞻性研究进行探索。

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评论
08月14日
王琼
株洲市第二医院 | 呼吸内科
路漫漫其修远兮,吾将上下而求索
08月14日
李晓红
平遥兴康医院 | 肿瘤内科
赛沃替尼在脑转移人群中的肿瘤的有效率比较高,ORR为64.3%,DCR高达100%。