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2024 ASCO | 大会亮点精粹3:多个瘤种的临床治疗迎来变革与创新

06月05日
编译:肿瘤资讯
来源:ASCO 2024

2024美国临床肿瘤学会(ASCO)年会于5月31日-6月4日在美国芝加哥盛大召开。作为全球肿瘤领域的顶级盛会之一,本次会议公布了肿瘤领域最新研究进展,汇集最先进的研究、突破性的治疗方法和见解,以期改变癌症治疗的格局。当地时间6月4日上午,多位专家在Highlights of the Day III 专场中对大会中的重磅研究进行了讨论分析,【肿瘤资讯】第一时间整理了相关信息,以飨读者。

乳腺癌治疗新策略

随着医学研究的不断深入,乳腺癌的治疗策略也在不断更新,丹娜法伯癌症研究所的Erica L. Mayer教授对此进行了总结。

在早期乳腺癌的治疗中,2024 ASCO的关注焦点之一落在了A-BRAVE研究,这是一项针对早期三阴性乳腺癌(TNBC)的III期随机试验,探索了阿维单抗在新辅助化疗后残留疾病或初次手术后高风险患者中的疗效。A-BRAVE试验的主要终点是无病生存期(DFS),次要终点包括总生存期(OS)和远处无病生存期(DDFS)。此外,另一项IMpassion030试验探讨了辅助化疗与阿替利珠单抗的联合应用。而在高风险三阴性癌症患者的治疗中,辅助IO单药治疗的探索虽然在DFS上未达到预期效果,但在ITT组OS中显示出积极信号,这提示我们免疫疗法在乳腺癌治疗中可能扮演着更为复杂的角色。

在生物标志物领域,ctDNA的检测在阿贝西利联合内分泌辅助治疗(ET)在HR+, HER2-, 淋巴结阳性,高风险早期乳腺癌(EBC)中的预后效用得到了monarchE研究的证实。而血清抗Mullerian激素(AMH)水平则在SWOGS1007(RxPONDER)研究中用于指导化疗决策。这些研究为乳腺癌患者提供了更多的治疗选择和个性化治疗方案。

免疫治疗在癌症治疗中的创新与应用

免疫治疗作为癌症治疗的新领域,正在不断展现出其潜力,加拿大玛格丽特公主癌症中心的Anna Spreafico教授总结了多项研究的最新进展。

其中,T细胞疗法Lete-cel在滑膜肉瘤或黏液/圆形细胞脂肪肉瘤患者中的IGNYTE-ESO试验取得了积极的结果,为罕见癌症的治疗提供了新的希望;Claudin18.2特异性CAR T细胞在胃肠道癌症中的I期试验也显示出了良好的疗效;FS222是一种新一代四价PD-L1/CD137双特异性抗体,在包括PD-1耐药黑色素瘤在内的晚期实体瘤患者中显示出了安全性、药效学和抗肿瘤活性。

此外,4-1BB信号通路的开发和SRK-181的扩展阶段研究结果也表明了免疫治疗在癌症治疗中的广泛应用前景。这些研究不仅为癌症患者提供了新的治疗选择,也为未来的癌症治疗研究指明了方向。

肾癌和膀胱癌治疗的新进展

泌尿系统肿瘤的治疗领域同样迎来了新的突破,卡尔加里大学Tom Baker癌症中心Daniel Yick Chin Heng教授对此进行了总结。

转移性膀胱癌方面,对于患者治疗中的生活质量问题备受关注,EV 302研究为此提供了新的治疗标准。此外,维恩妥尤单抗的剂量优化研究显示,更高的药物暴露与不良事件的发生率相关,强调了剂量调整的重要性。

在肾细胞癌(RCC)的治疗中,KIM-1作为生物标志物在IMmotion010研究中显示出与疾病无复发生存期(DFS)的关联。此外,ASSURE计算器和SSIGN评分被用于预测复发风险,而有关mRCC的多项生物标志物数据也在2024年ASCO会议上得到了展示。上述这些研究为肾脏和膀胱癌的治疗提供了新的视角和策略。

多发性骨髓瘤治疗的黄金时代

亨茨曼癌症研究所Amandeep Godara教授在演讲中提到,在血液恶性肿瘤领域,尤其是多发性骨髓瘤的治疗,我们迎来了一个黄金时代。

GRIFFIN研究中通过将达雷妥尤单抗添加到RVD治疗方案中,实现了深度反应和高比例的最小残留病灶阴性率(MRDneg)。PERSEUS研究则比较了D-VRd+D-R与VRd+R的疗效,结果显示前者在改善无进展生存期(PFS)和提高MRD阴性率方面具有优势。IMROZ研究针对不适合移植的患者群体,探索了艾萨妥昔单抗-VRd + Isa-Rd与VRd + Rd的疗效。此外,Amandeep Godara教授对抗体-药物偶联物(ADC)在多发性骨髓瘤中应用和未来发展进行了探讨。综上,上述这些研究为多发性骨髓瘤患者提供了更多的治疗选择和希望。

肺癌治疗的突破与挑战

肺癌作为全球癌症死亡的主要原因,其治疗策略的每一次进步都具有重大意义。约翰·霍普金斯医学中心Patrick M. Forde教授在此次专场报告中总结了非小细胞肺癌、小细胞肺癌以及胸膜间皮瘤的相关研究进展。

在间皮瘤的治疗中,目前免疫治疗是非上皮样间皮瘤的一线治疗方案之一,ETOP BEAT-meso研究虽然未能显示出总生存获益,但为特定患者群体提供了新的治疗思路。LAURA研究中,通过对比奥希替尼与安慰剂在根治性放化疗后巩固治疗的研究数据,为EGFR突变的III期不可切除非小细胞肺癌(NSCLC)患者提供了新的治疗方案。而对于小细胞肺癌领域,ADRIATIC研究为局限期小细胞肺癌(SCLC)的治疗设立了新的标准。上述这些研究不仅为肺癌患者带来了新的治疗选择,也为未来的临床实践提供了指导。


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06月11日
李建红
长治市潞州区中心医院 | 放射治疗科
努力学习提高自己
06月06日
韩朝
黑山仁和医院 | 肿瘤内科
ADRIATIC研究为局限期小细胞肺癌(SCLC)的治疗设立了新的标准