整理：月下荷花
来源：肿瘤资讯
2016年7月15-17日，1000余位肿瘤医师参加了在长春举办的CSCO长白肿瘤高峰论坛，会议上共有31位资深专家作了专题报告，对近1年来肿瘤业内的最新进展进行了回顾与展望，内容涉及肺癌、消化系统肿瘤、乳腺癌、淋巴瘤、妇瘤、黑色素瘤、前列腺癌等，篇篇讲座皆是经典，有若领航灯塔，指引前行的方向。下面将会议的主要内容作以简要介绍。
异彩纷呈的肺癌
肺癌讲座可谓精彩叠出，共有11位教授对肺癌进行了全方位解读，主要包括三个方面的内容：肺癌精准诊疗、肺癌免疫治疗和肺癌的诊断与治疗指南。
首先吴一龙教授就肺癌的精准诊疗进行了提纲契领式的报告：2004年是肺癌精准治疗的分水岭，此后临床试验入选人群的筛选、研究终点的设定、研究标本量和治疗获益都较前有了明显不同；随着检测技术的发展和科学的进步（液体活检、NGS、外科技术和放疗设备的更新换代），精准诊疗的发展使进展期肺癌的生存已达30余月，肺癌成为慢病已不再遥远。
随后陆舜教授、王洁教授、周清教授、张绪超教授和刘晓晴教授分别从EGFR、ALK、抗血管生成以及NGS在肺癌精准诊疗中的地位与作用分别进行了详细的阐述，明确了只有在精准诊疗理念指导下，NGS技术提供更多信息的基础上，才能对靶向药物耐药机制进行深入探讨，才能更好的发掘新的靶向药物，同时对正在研发的靶向药物以及靶向药物与不同治疗间的联合作了详细介绍。
免疫治疗在肺癌领域中取得了令人瞩目的成绩，派姆布罗珠单抗和纳武单抗已获FDA批准治疗肺癌。美国的Sanjay R jain教授通过多个病例介绍了免疫治疗的
作用机制、治疗反应标准以及卓越疗效，同时强调了VEGF阻断可能增强免疫治疗作用，同时还介绍了多个在研的新的免疫治疗药物。而周彩存教授则从免疫治疗药物的临床研究着手，剥丝抽茧，介绍了现有免疫治疗药物的不同特点，论述了可能从免疫治疗获益的肺癌的特点，最后探讨了免疫治疗间的联合、免疫与化疗联合以及免疫与抗血管生成联合治疗肺癌。
在强调精准诊疗的当下，规范化仍是肺癌诊疗的基石，程颖教授、王长利教授和韩宝惠教授分别就小细胞肺癌、非小细胞肺癌和肺微小腺癌的规范诊疗进行了解读。程颖教授从临床实际问题切入，将晚期NSCLC治疗，尤其是靶向免疫治疗中可能遇到的问题引经据典，一一解答，在SCLC部分还介绍了前景看好的靶向免疫治疗，为进展缓慢的SCLC治疗描绘出新的希望。
上下求索的消化系统肿瘤
消化系统肿瘤种类繁多，结直肠癌一直是研究的主要目标，在诊疗上取得了很大进步。此次会议上徐瑞华教授带来了2016ASCO年会有关结直肠癌研究的最新进展，主要关注了不同部位结直肠癌与生存和预后的关系，提示分子信号通路差异可能是根本原因，此外结直肠癌患者同样可能获益于免疫治疗，对结直肠肿瘤根据免疫学参数分类、指导治疗势在必行；陈功教授则对7月刚刚更新的ESMO2016共识指南进行了解读，强调了以人为本的mCRC整体治疗策略，同时融入了其个人独到的见解。
李进教授对胃癌的分子靶向治疗进展进行了回顾，对多个靶向治疗临床研究失败与成功的原因进行了分析和总结，强调了基因分型可能对指导靶向治疗更有意义，他认为免疫治疗可能是现阶段胃癌最有希望的治疗方法。
秦叔逵教授对晚期肝细胞癌的系统治疗及进展作了精彩介绍，他认为对现有药物要做深入研究、对肝细胞癌的发病机制和潜在靶点要不断求索，要重视免疫治疗研究。未来肝细胞癌的治疗应是基础肝病治疗、全身化疗、分子靶向治疗和免疫治疗的综合治疗。
徐建明教授和华海清教授分别就胰腺神经内分泌肿瘤和晚期胰腺癌内科治疗进展进行了讲述，使与会者对少见的胰腺神经内分泌肿瘤有了系统认识，明确了晚期胰腺癌化疗的优势与局限性所在，对实际临床工作具有重要指导意义。
精雕细琢的乳腺癌
乳腺癌一直是生存较好的实体肿瘤之一，在乳腺癌专家的努力下，乳腺癌治疗不断的超越自我，既要延长生存，又要追求完美生活质量。徐兵河教授认为精准医疗是个体化治疗的延伸，并根据乳腺癌的分型介绍了相应的治疗策略以及相应的靶向治疗选择和未来可能的靶向治疗选择；江泽飞教授同样阐述了自己对精准医学的理解，对乳腺癌精准医学时代的若干问题进行了思考和讨论，强调乳腺癌应是精准医疗指导下的个体化全程管理。陆劲松教授则另辟蹊径，介绍了乳腺癌治疗效果与治疗强度和长度的关系。
纷繁复杂的淋巴瘤
淋巴瘤可能是分类最为复杂的一大类肿瘤，本次会议上朱军教授从淋巴瘤发病机制入手，回顾了针对各个发病机制的淋巴瘤靶向药物的临床研究历程，他认为准确的病理诊断是规范化治疗前提，免疫分子靶向药物的联合将尝试进入“无化疗”时代，同时要理性看待治愈、有效、生存质量和效价比的关系，追求整体关怀尽量减少患者负担，同时要清醒认识到理想与现实的差距。张清媛教授则介绍了少见的CD20阴性弥漫大B细胞淋巴瘤的诊疗。
手术为主的妇瘤
吴令英教授说，在靶向治疗、免疫治疗大行其道的当下，卵巢癌的治疗仍是手术联合化疗为主的治疗，当然近年贝伐珠单抗成功用于卵巢癌的治疗是一个进步，但更多的靶向免疫治疗仍乏善可陈，较为有前景的靶向药物有PARP抑制剂奥拉帕尼等。吴小华教授则娓娓道来宫颈癌的新辅助化疗与靶向治疗，对新辅助化疗中存在的问题进行了探讨，并对有前景的的免疫靶向治疗作以简要介绍。总之妇瘤的免疫靶向治疗有更长的路要走。
异军突起的黑色素瘤
曾经是无药可医的黑色素瘤，随着免疫治疗和靶向治疗的进步，推动了黑色素瘤治疗多年停滞不前的脚步。国内黑色素瘤领域的顶级专家郭军教授回顾了黑色素瘤免疫靶向治疗的发展，现有黑色素瘤治疗药物很多，如威罗非尼、达拉非尼、纳武单抗等等，然而要更加清醒的认识到黑色素瘤治愈之路仍有很长要走，新的治疗靶点、多个靶点的联合应用等将为战胜黑色素瘤做出更多贡献。
坚持自己的前列腺癌
叶定伟教授的报告题目是基于大数据优化前列腺癌诊治的复旦经验，他首先介绍了前列腺癌的中国发病现状与特点，接下来着重介绍了他们自己中心的工作，包括建立验证中国人PHI（前列腺健康指数）模型、建立中国前列腺癌骨转移预测模型和GRS（遗传危险评分）评分对不同年龄中国人群的适用性研究，在不增加漏诊的前提下，避免了过度的局部检查和全身检查，以最小代价实现最大程度的诊治优化。
交叉学科心脏-肿瘤学
随着肿瘤治疗的不断进展，越来越多的肿瘤患者获得长生存，如何减少化疗远期与近期毒性，尤其是心脏毒性，保证患者生活质量，引起肿瘤专家们的高度重视。于世英教授在此次会议上专门对肿瘤治疗相关心血管损伤进行了报告，提出了重在预防的理念，为临床提供了优质的实践指导。
肿瘤治疗三大基石之一的放疗
随着技术手段日新月益的进步，放疗在肿瘤治疗中发挥着不可或缺的作用，于金明教授、李晔雄教授、傅小龙教授和夏廷毅教授不但介绍了放疗领域的前沿技术和临床优势，而且就放疗在恶性淋巴瘤和非小细胞肺癌术后辅助治疗中的作用进行了细致的探讨，最后对放疗技术提出了更高的要求，要在共识基础上，不断创新发展、摒弃传统束缚，开创放疗治疗肿瘤新时代。
2016CSCO长白肿瘤高峰论坛的大幕已徐徐落下，它带给我们的不仅仅是一场学术盛宴，它让我们看到了肿瘤业内一年来的巨大进步，它为我们描绘了肿瘤治疗的美好前景，同时它也鞭策我们不断努力，紧跟医学前沿发展，实现最终超越，为肿瘤患者开创更有质量的生活。
2017CSCO长白肿瘤高峰论坛再见！
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