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【第2期】请您谈谈，作为众多肺癌患者首次就诊的科室，呼吸科在NSCLC MET 14跳突的早期识别和筛查中应承担哪些关键职责，以确保精准医疗的实施？

05月08日

整理：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

请您谈谈，作为众多肺癌患者首次就诊的科室，呼吸科在NSCLC MET 14跳突的早期识别和筛查中应承担哪些关键职责，以确保精准医疗的实施？

项轶

医学博士，主任医师、硕士生导师、胸腔介入中心主任

上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症医学科
中华医学会呼吸病学分会，胸膜与纵隔疾病学组，副组长
中华医学会呼吸病学分会，介入呼吸病学学组，委员
中国老年医学学会呼吸病学分会，介入呼吸病学学组，委员
中国肺癌防治同盟预防委员会，委员
中国医药教育协会肺部肿瘤专业委员会，委员
中国医药教育协会肿瘤免疫治疗专业委员会，委员
国家临床医学研究中心－中国呼吸肿瘤协作组，委员
上海市抗癌协会胸部肿瘤、肿瘤呼吸内镜、脑转移等专委会，委员
Journal of Clinical Oncology中文版肺癌专刊编委，多部学术期刊审稿人

项轶教授：肺癌的诊疗过程中，早诊早治是至关重要的。实际上，许多肺癌患者在早期并不一定有明显的症状，这使得早期诊断尤为重要。对于呼吸科医生而言，我们接触到的早期肺癌患者，往往是通过体检或是发现轻微的呼吸道症状而发现病灶的。对于这些患者，我们通常会首先进行简单的影像学检查。其中，CT作为一种重要的检查手段，就像是医生手中的一面镜子，能够清晰地呈现出肺部的情况。只要肺部出现5毫米以上的病灶，通过薄层CT检测就能准确地发现。尤其是对于周围型肺癌，CT的检测效果尤为出色。

然而，对于中央型肺癌，有时在CT上可能看不出明显的异常。但随着病情的进展，患者可能会出现由于肺部肿瘤阻塞导致的症状，此时也会来到呼吸科就诊。因此，从呼吸科医生的角度来看，肺癌的早诊早筛工作主要由我们承担。那么，如何进行诊断呢？首先，确定病理是否为肺癌是至关重要的，获取患者的组织样本是关键。现在，呼吸科医生拥有多种诊断手段，如气管镜。通过气管镜，我们可以直接找到病灶进行活检和筛选。此外，我们还可以利用穿刺技术，在超声镜引导下进行穿刺，或者是ＣＴ引导下经皮肺穿刺，甚至是对淋巴结等其他病灶进行穿刺。这些技术的运用，使得无论是早期还是晚期的肺癌，在呼吸科医生的诊断下，都能达到非常高的确诊率。中央型肺癌通过气管镜的诊断率甚至可以达到90%以上，而周围型肺癌的诊断率也能达到70%到80%以上。

因此，对于呼吸科医生来说，诊断肺癌是我们重要的任务。我们将继续致力于提高诊断水平，为患者提供更准确、更及时的治疗方案。

责任编辑：肿瘤资讯-小编
排版编辑：肿瘤资讯-Rex