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2024 ASCO GI | 池畔教授团队LASRE研究结果公布，腹腔镜手术可作为低位直肠癌标准术式

01月21日

作者：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

由美国临床肿瘤学会（ASCO）、美国胃肠病学协会（AGA）、美国放射肿瘤学会（ASTRO）和美国肿瘤外科学会（SSO）共同主办的第21届美国临床肿瘤学会胃肠道肿瘤研讨会（ASCO GI 2024）将于当地时间2024年1月18日~20日在美国旧金山举行。日前多项摘要已经公布。口头报告专场将公布福建医科大学附属协和医院池畔教授团队开展的LASRE研究结果。研究在低位直肠癌患者中对比了腹腔镜手术和开放手术的3年无病生存（DFS），显示达到非劣效。

Abstract#8

Effect of laparoscopy-assisted vs open surgery on 3-year disease-free survival in patients with low rectal cancer: The LASRE randomized clinical trial.

腹腔镜辅助对比开放手术治疗低位直肠癌的3年DFS效应：LASRE随机临床研究

讲者：福建医科大学附属协和医院池畔教授

背景

由于和开放手术相比具有短期获益，腹腔镜手术在低位直肠癌治疗中的应用越来越广泛。但是长期肿瘤学结局尚未确定。

方法

这是一项多中心、非劣效研究。中国22家大型中心完成≥100台腹腔镜全直肠系膜切除术（TME）的医师可参加研究。2013年11月~2018年6月，共1070例计划行低位直肠癌（下缘距离齿状线＜5.0 cm）根治意向切除的患者随机2：1接受腹腔镜手术或开放手术。主要终点是3年DFS。改良意向治疗人群中非劣效边缘是10%。次要终点包括3年总生存（OS）和局部区域复发。

结果

最终分析纳入1039例患者（中位年龄：57岁；620例男性；腹腔镜组和开放手术组分别是685例和354例）。临床TNM分期是Ⅱ/Ⅲ期659例，Ⅰ期380例。腹腔镜组和开放手术组3年DFS率分别是81.4% vs 79.8%（HR, 0.9 [95% CI, 0.7-1.2]; log-rank P =0.558），绝对差异1.6%（单侧97.5% CI, -3.34%-∞），未超过非劣效。3年OS率分别是91.7% vs 93.7%（95% CI, -5.12%-1.54%, log-rank P =0.243）。3年局部区域复发率分别是3.8% vs 2.4%（95% CI, -1.07%-3.45%, log-rank P =0.209）。按方案和按治疗分析和主要分析结果一致。

结论

低位直肠癌患者中，有经验医师操作的腹腔镜手术的3年DFS非劣于开放手术。结果支持腹腔镜手术作为治疗低位直肠癌的安全微创方法（临床试验信息：NCT01899547）。

参考文献

Chi P, et al. Effect of laparoscopy-assisted vs open surgery on 3-year disease-free survival in patients with low rectal cancer: The LASRE randomized clinical trial. 2024 ASCO GI abstr 8.

责任编辑：肿瘤资讯-Bree
排版编辑：肿瘤资讯-胡一帆