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【遇见MET】肺癌MET异常有几种类型?发生率为多少?

2023年12月02日
整理:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

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非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中MET异常(MET alteration)包括MET基因第14号外显子跳跃突变(MET 14跳突)、MET基因扩增、MET基因点突变(主要是激酶区突变)、MET基因融合及MET蛋白过表达等。

MET 14跳突

文献报道,中国大陆NSCLC人群中MET 14跳突的比例为0.9%~2.0%,中国香港和中国台湾分别为2.6%和3.3%,略低于国外人群数据(2%~4%)。MET 14跳突通常发生在老年患者,在肺腺癌患者中的发生率(约3%)高于肺鳞癌患者(1%~2%),在肺肉瘤样癌患者中有更高的发生率(5%~32%)。研究数据显示,携带MET 14跳突的NSCLC患者有0.3%~10.0%同时携带EGFR突变,6.4%~28.5%同时携带EGFR基因扩增。

MET基因扩增

ET基因扩增可作为原发性肿瘤驱动基因变异之一,多种实体肿瘤中都有发现,NSCLC中原发MET基因扩增发生比例为1%~5%。继发MET基因扩增在EGFR信号通路被EGFR-TKI抑制时,作为旁路信号途径绕过EGFR激活下游通路导致耐药。不同代EGFR-TKI耐药后出现MET基因扩增比例不尽相同,根据文献数据,第一、二代EGFR-TKI耐药后MET基因扩增的比例为5%~22%,第三代EGFR-TKI奥希替尼一线耐药后MET基因扩增比例为7%~15%,二线耐药后为5%~50%。除EGFR-TKI外,MET基因扩增也是ALK-TKI耐药机制之一,第二、三代ALK-TKI耐药后MET基因扩增的比例约为13%。

MET蛋白过表达

研究数据显示NSCLC中MET蛋白过表达的比例为13.7%~63.7%,EGFR-TKI经治的EGFR突变的晚期NSCLC患者中MET蛋白过表达的发生率为30.4%~37.0%。


参考文献

1. 中华医学会病理学分会,等.非小细胞肺癌MET临床检测中国专家共识.中华病理学杂志, 2022,51(11): 1094-1103.



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