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综述要点采撷 | 西黄丸治疗癌症要点综述——中医理论部分

2023年11月07日

编译：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

西黄丸作为中药名方，长期以来被用作癌症的辅助治疗，其抗癌功效已经得到了大量的研究验证，但尚无系统性研究对其相关机制和临床应用进行总结。近期发表在Journal of Ethnopharmacology杂志上的一篇研究首次、全面地总结了西黄丸的抗癌功效，其不仅可以减毒增效，提高西药疗效的同时减轻其毒副作用，同时还可能是一种具有临床前景的癌症辅助疗法。本研究在总结西黄丸治疗癌症要点的基础上，还提出了西黄丸未来的研究方向。本期小编将对该研究中的中医理论部分进行详细解读，以飨读者。

1. 西黄丸概况简介

西黄丸是中药名制剂，由中医外科全生派创始人，清朝名医王洪旭独创，最早记载于《外科证治全生集》，由牛黄、麝香、乳香和没药四味药构成。方中牛黄为君药，具有清热解毒、祛痰开窍的功效。麝香为臣药，能活血化瘀。乳香、没药为佐药，具有行气止痛的功效。现代药理研究报道西黄丸可诱导癌细胞凋亡，阻止细胞迁移、侵袭和血管生成，改善癌症高凝状态和微环境。临床上，西黄丸常作为癌症治疗的辅助药物，根据中医认识，主要是由于西黄丸具有清热解毒、活血化瘀的作用，因此可提高癌症常规治疗的疗效。本研究主要从中医理论基础、改善作用及分子机制、临床证据等方面总结西黄丸抗癌功效研究的最新进展。

2. 中医理论基础认识

中医认为，癌症的基本治疗原则应该是扶正祛邪。下面主要从两个方面介绍西黄丸的中医抗癌理论基础，并试图寻找其与现代医学理论的联系。

2.1 增强机体抵抗力

《黄帝内经》云“正气存内，邪不可干”，强调了机体抵抗力的重要性。现代医学认为，免疫力具有维持机体平衡稳定、提高机体抵抗力的作用。越来越多证据表明，如果免疫力受到损害，疾病就会发生发展。中医的“增强抵抗力”与现代医学的“增强免疫力”之间存在高度相关性。相关研究证实了免疫疗法在癌症治疗中的合理性，并揭示了“免疫增强”策略应转向“免疫正常化”的新见解。因此，无论是中医的“扶正祛邪”，还是现代医学的“免疫正常化”，都可以作为抗癌的理论指导。多项临床研究表明，西黄丸主要是通过提高宫颈癌、卵巢癌和乳腺癌患者机体血清中CD4+和CD8+ T淋巴细胞比例，从而改善其免疫功能，增强机体抵抗力。

2.2 消除病原体

2.2.1 清热解毒

《医宗金鉴》指出毒素致癌，揭示清热解毒应是癌症治疗的重要原则，这一原理属于“祛邪”范畴。炎症因子可改变肿瘤微环境，参与癌变的发生与发展，而具有清热解毒功能的中药可以通过提高抗炎介质的表达和改善机体的免疫功能来直接抑制癌细胞的生长。牛黄等中药可调节炎症因子的释放，缓解炎症介导的紊乱，阻断“炎症-癌变”转化过程。西黄丸还可通过调节宫颈癌、卵巢癌和乳腺癌患者血清炎症因子[如白细胞介素（IL）、干扰素-γ（INF-γ）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]的水平来减轻炎症反应，并提高机体的免疫功能。

2.2.2 活血化瘀

瘀血长期积聚，损伤大经络支，最终促进癌变。因此，利用活血化瘀的理念来指导癌症治疗。活血中药通过降低癌症患者的高凝状态消除微循环障碍，抑制肿瘤血管生成，促进血管正常化。报道称，西黄丸剂可以减少血小板数量并抑制血小板聚集，进而改善多种癌症患者的血液高凝状态。

（未完待续）

责任编辑：云初
排版编辑：云初

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