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1.17每日资讯：大样本 | 8081例原发性肺癌临床特征分析；npj breast cancer｜新辅助阿替利珠单抗联合化疗或为TNBC患者带来新福音！

2023年01月17日

编译：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

今日要点

1.大样本 | 8081例原发性肺癌临床特征分析

2.npj breast cancer｜新辅助阿替利珠单抗联合化疗或为TNBC患者带来新福音！

3.【Blood】Enasidenib vs. 常规治疗在IDH2突变的晚期R/R AML老年患者中的应用

4.中国证据惠及中国患者，特瑞普利单抗联合化疗新辅助治疗II-III期NSCLC MPR高达55.6%

5.【2022 ASH 回顾】病例分析：TKI时代CML的移植治疗

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1.大样本 | 8081例原发性肺癌临床特征分析

肺癌是威胁我国居民健康的最主要恶性肿瘤之一，根据国家癌症中心的最新统计报告，2015年中国肺癌新发病例约78.7万，死亡病例约63.1万，位居我国恶性肿瘤发病顺位和死因顺位的首位，疾病负担严重，防控形势十分严峻。腺癌、鳞癌、小细胞癌和大细胞癌是肺癌最主要的4种病理类型，约占总数的90%以上。有研究显示，在过去的几十年间，肺癌的病理分型比例正在发生变化，这一现象受到国内外肺癌防控领域研究者的高度重视。目前，我国关于肺癌病理分型的研究以单中心、小样本分析为主。本研究中，我们开展了以医院为基础的多中心回顾性研究，分析我国6个省份16家医院2012—2013年8081例原发性肺癌首诊患者的临床特征，旨在了解和掌握我国肺癌患者临床流行病学特点以及病理分型分布特点，为肺癌的防控提供参考依据。

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2.npj breast cancer｜新辅助阿替利珠单抗联合化疗或为TNBC患者带来新福音！

与其他乳腺癌亚型相比，早期三阴性乳腺癌（TNBC）患者的预后通常更差，复发间期更短，更易发生内脏转移。此外，TNBC内分泌治疗效果较差，且缺乏靶向治疗特效药物，目前的治疗方案基本以细胞毒化疗为主，故TNBC存在较大的未被满足的治疗需求。近年来，免疫治疗掀起热潮，以阿替利珠单抗为代表的免疫治疗药物在TNBC的治疗中取得了突破性进展。
近日，npj breast cancer杂志发布的一项NCI 10013试验（NCT02883062）1结果显示，阿替利珠单抗联合化疗较单独化疗具有更优的抗肿瘤效果，该项研究为探索早期TNBC的有效治疗方案提供了新方向。

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3.【Blood】Enasidenib vs. 常规治疗在IDH2突变的晚期R/R AML老年患者中的应用

Enasidenib是第一个异柠檬酸脱氢酶2抑制剂，能有效治疗该酶变异导致的急性髓系白血病，也是美国食品药品管理局批准的唯一一个针对这一患者群体的肿瘤代谢疗法新药。Enasidenib能获得FDA批准是基于一项AG221-C-001临床3期试验的结果，这项临床试验共纳入199名具有IDH2突变的AML患者。患者在经过至少6个月的Enasidenib治疗后，有23%的患者可达到CR或CRh，其中，19%获得CR的患者疗效持续的中位时间为8.2月，另外有4%的患者获得CRh，疗效持续的中位时间为9.6个月，而给药后患者能或得最佳疗效CR/CRh所需时间的中位数为3.7个月（范围0.6~11.2个月）。这项试验中共有157名患者在接受治疗前需依靠输血治疗，在接受Enasidenib治疗后有34%的患者可以维持至少56天內无需再次輸血；另外，42名在治疗前无需输血的患者，在接受Enasidenib治疗后有76%患者仍维持不用输血的状态。近日，blood杂志上又发表了一篇关于Enasidenib的3期研究，比较了Enasidenib和常规治疗在IDH2突变的晚期复发/难治急性髓系白血病（R/R AML）老年患者的疗效和安全性。

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4.中国证据惠及中国患者，特瑞普利单抗联合化疗新辅助治疗II-III期NSCLC MPR高达55.6%

II-III期非小细胞肺癌（NSCLC）的预后欠佳。鉴于免疫治疗在晚期NSCLC中良好的表现，更多的研究者开始将目光转向新辅助免疫治疗。免疫联合化疗在可切除的IB-IIIA NSCLC新辅助治疗中的价值已得到证实。此外，免疫联合化疗有望将部分初始不可切除的NSCLC转化为可切除疾病，并显著提高手术患者的生存率。近日，由同济大学附属上海市肺科医院姜格宁教授、朱余明教授与张鹏教授团队开展的LungMate 002研究发表于BMC Medicine杂志（IF=11.15），该研究旨在探索PD-1抑制剂特瑞普利单抗联合化疗新辅助治疗II-III期NSCLC的安全性与有效性，以及联合疗法对潜在可切除NSCLC降期手术的可行性。

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5.【2022 ASH 回顾】病例分析：TKI时代CML的移植治疗

酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）可显著减少慢性髓系白血病（CML）异基因造血干细胞移植（allo-HSCT），约50%最佳反应患者可获得无治疗缓解，但HSCT的治愈率达90%。慢性期（chP）CML一线治疗应从一代或二代TKIs开始，治疗失败患者（BCR-ABL1转录本3和6个月时＞10%，12个月时＞1%）转换为二线TKIs，并考虑HSCT；二代TKIs治疗无反应、加速期（AP）或急变期（BC）患者适合HSCT；耐药BCR-ABL1突变、其他高危细胞遗传学异常以及向白血病进展的分子征象均为HSCT适应症；即使经过剂量调整，仍对多种TKIs不能耐受或发生严重不良事件，也是HSCT适应症。CML早期HSCT疗效最好，进展期（AdP）CMLHSCT预后差，因此移植时机非常重要。TKIs治疗AdP CML疗效不持久，未进行移植前治疗的HSCT疗效不佳，chP2患者应单独TKI（加速期AP）或联合强化疗（急变期BC）诱导，然后HSCT。