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2022 ASH | 国产CAR-T细胞治疗产品研究进展速览

2022年12月06日
整理:研值圈
来源:研值圈

CAR-T细胞疗法是当前热门的肿瘤治疗手段之一,其强大的抗肿瘤治疗效果,为肿瘤免疫领域带来了一场革新,也为更多的肿瘤患者带来了希望。随着首款国产CAR-T产品的问世,众多国内新药研发企业的研发及上市步伐正在加快。

2022 ASH年会将于12月10~13日在线下及线上召开,截至目前,国内已有多家药企公布了其CAR-T细胞治疗产品的最新临床数据。本文在此汇总国内部分公司较为亮眼的数据,供大家参考。

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产品:GC012F

公司:亘喜生物

摘要号:Oral 366

GC012F是一款基于该公司专有FasTCAR平台开发的双靶点自体CAR-T候选产品,能同时靶向B细胞成熟抗原(BCMA)和CD19两个治疗靶点。

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在一项单臂、开放性、Ⅰ期研究者发起的研究(NCT04935580)中评估了GC012F CAR-T细胞治疗作为适合移植(TE)的高危NDMM患者一线治疗的安全性和可行性。

截至2022年7月25日(数据截止日期),中位随访5.3个月,2.3~12.5个月,疗效可评估患者(n=13),总缓解率(ORR)为100%;100%的患者达到非常好的部分缓解(VGPR)或更好的缓解,69%的患者达到严格意义的完全缓解(sCR)。仅3例患者(23%)发生细胞因子释放综合征(CRS),分别为1级(15%)和2级(8%)。未发生治疗相关≥3级CRS和ICANS事件。所有患者均出现稳健的CAR-T细胞扩增。

总体而言,BCMA-CD19双靶FasTCAR-T GC012F显示出非常有利的安全性和疗效特征,ORR为100%,MRD阴性率为100%。

产品:NS7CAR-T

公司:森郎生物

摘要号:Oral 980

NS7CAR是一款患者或供者来源的,无需额外进行CD7基因编辑或蛋白质表达阻断的“自然选择”CD7 CAR-T细胞疗法产品。

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截至数据截止日期2022年7月15日,中位随访时间为206(45~574) 天。随访第28天,95.8%(46/48)的患者BM/PB达到MRD阴性的CR。对于53例患者,18个月OS和无事件生存期(EFS)分别为75.0%和53.1%。47/53例(88.7%)患者发生轻度CRS(≤Ⅱ级)。5例患者发生Ⅲ级CRS,1例患者发生IV级CRS。仅2例患者出现Ⅰ级神经毒性。

总之,该Ⅰ/Ⅱ期研究表明,NS7CAR治疗在强化预治疗的R/R T-ALL/LBL患者中是安全和高效的,包括髓外受累和既往allo-HSCT史的患者。

产品:Zevorcabtagene Autoleucel(Zevor-Cel)

公司:科济生物

摘要号:Poster 1994

Zevo-cel是科济药业自主研发的全人源自体抗BCMA CAR-T细胞候选产品,拟开发用于治疗复发/难治性多发性骨髓瘤(R/R MM)。

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2020年12月1日至2022年3月2日期间,102例合适患者接受了Zevor-cel治疗,并有至少1个月的安全性数据,83例患者有至少3个月的疗效随访。在83例患者中,中位随访时间为227天,根据IRC评估的总体缓解(PR或更佳)率为92.8%,CR/sCR率为42.2%,VGPR或更好的缓解率为81.9%。未达到中位PFS,6个月 PFS 率为90.2%。未达到中位客观缓解持续时间(DoR),缓解者在6个月时保持缓解的概率为92.2%

90.2%患者报告了CRS,其中6.9%发生了3/4级事件,所有3级或4级CRS均完全恢复。2% 患者发生ICANS,均为1级,未发生3级或以上的神经毒性作用。

总之,这些初步数据表明,Zevor-cel可在R/R MM患者中产生深度和持久的反应。

产品:RD13-01

公司:北恒生物

摘要号:Poster 1995

RD13-01为北恒生物基于其新一代通用技术平台开发的通用型CAR-T(UCAR-T)细胞注射液,靶向CD7。

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2020年12月至2022年5月期间,入组了10例患者,中位年龄为16.5岁(2~27岁)。患者的既往治疗线中位数为4.5(2~6)。至2021年7月11日(数据截止日期),中位观察时间为153天(28~315天)。输注后第28天,8/10例(80%)患者的BM/PB达到CR,8例患者中的7例为MRD阴性。值得注意的是,3例既往自体CD7 CAR-T治疗失败的患者获得了CR。输注后,9/10例患者发生1级CRS,1/10例患者发生3级CRS。仅1例CNS-3患者出现3级神经毒性。

该Ⅰ期试验结果表明,同种异体“现成”RD13-01产品在治疗既往接受过大量治疗的T-ALL/LBL 患者(包括EMD和既往接受过allo-HSCT患者、自体CD7 CAR-T治疗失败的患者)时安全且剂量依赖性有效,由于PB中原始细胞较高和疾病进展迅速,无法从患者自身PB中制造自体CAR-T。需要更长时间的观察和更多的患者来进一步评估CD7 UCAR-T细胞的安全性和有效性。

产品:CS1-BCMA 双靶CAR-T

公司:思安医疗

摘要号:Poster 1998

CS1-BCMA双靶CAR-T是该公司一项具有自主知识产权的肿瘤细胞治疗产品,在既往研究中展示了较好的安全性、有效性,在R/R MM患者中具有较高的ORR。

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截至2022年7月31日,16名患者接受了CS1-BCMA CAR-T细胞输注,并被纳入最终分析。中位既往治疗线数为5.4(2~10)。6例患者(38%)发生CRS,中位持续时间为4天(4~7天)。3级CRS发生一次,持续5天。未观察到神经毒性。所有患者的ORR为81%(13/16),包括6例sCR、3例VGPR和4例PR。在中位随访290天时,未达到中位OS、PFS和DoR,12个月时的OS、PFS和DoR分别为83.9%、55.2%和68.8%。

因为CS1在T和NK细胞上表达,研究者系统地评估了输注产品的免疫特征(分化、Fas、LAG3、PD1、TIM3、CS1)、PB中T和NK细胞以及BM和PB中髓源性抑制细胞、调节性B和T细胞上的绝对定量和CS1表达。进一步的研究数据将在会议上公布。

产品:Relmacabtagene Autoleucel (relma-cel)

公司:药明巨诺

摘要号:Poster 3326

relma-cel(阿基仑赛)是一种自体抗CD19 CAR-T细胞免疫治疗产品,目前已获批上市,此为首款中国自主研发的CAR-T产品。

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截至2021年11月30日,入组了35例受试者。在11例疗效可评估受试者中,8例受试者在第3个月标志性评价时达到PR或CR(ORR 72.7%),6例达到CR(CRR 54.5%)。最佳ORR 为81.8%,最佳CRR为54.5%。

所有11例受试者均发生了TEAE,研究者将其评估为治疗相关TEAE,包括9例发生≥3级治疗相关TEAE的受试者。5例受试者发生SAE,其中2例发生relma-cel相关SAE。6例受试者(54.5%)发生CRS,包括1例≥3级事件。2例受试者发生ICANS,包括1例≥3级事件。发生2例死亡。1例患者在疾病进展后死亡,另1例患者死于肺部感染。

产品:BRL-201

公司:邦耀生物

摘要号:Poster 3336

据报道,BRL-201是世界首个靶向CD19非病毒PD1定点整合的CAR-T产品,可在不使用病毒载体的情况下,通过一步制备获得基因组定点整合的CAR-T细胞产品。

图片10.png2020年5月3日至2021年8月10日期间,入组了25例R/R B-NHL患者,其中21例接受 BRL-201治疗,中位年龄为56岁(34~70),中位既往治疗线数为4(1~9)。

截至2022年7月19日,Ⅰ期研究中21例可评估患者接受了中位12个月(1~26m)的随访。根据研究者的评估,21例(100%)患者均对 BRL-201 有客观缓解,18例(85.7%)患者最佳缓解为CR。21例患者中,17例(80.9%)在3个月时持续客观缓解,16例(76.2%)达到CR1例(4.8%)达到PR。21例患者的DoR均为18.6个月。中位PFS为19.5个月。14例患者(66.7%)出现低级别(1或2级)CRS,仅1例患者接受托珠单抗治疗。4例患者(19.0%)发生ICANS,为1级或2级。未发现BRL-201暴露量与CRS/ICANS发生率之间的相关性。

产品:Ciltacabtagene Autoleucel (Cilta-cel)

公司:传奇生物

摘要号:Poster 3354

cilta-cel是传奇生物自主研发的一款用于治疗成人R/R MM的靶向的BCMA的CAR-T疗法,包含一个4-1BB共刺激结构域和两个BCMA靶向单域抗体。

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截至2022年6月1日,19例患者接受了cilta-cel治疗,16例仍在接受治疗中。中位随访时间为17.8个月(5.2~26.3)。79%的患者既往接受过ASCT。总缓解率为100%,100%达到VGPR或更好的缓解,90%达到CR或更好的缓解。至首次缓解和最佳缓解的中位时间分别为0.95个月(0.9~9.7)和5.1个月(0.9~11.8)。在MRD可评价的患者(n=15)中,14例(93%)在研究期间达到MRD 10-5阴性。未达到中位DOR,12个月无事件率为84%。12个月无进展生存率为90%。

最常见的治疗中出现的AE为血液学事件(3/4级:中性粒细胞减少,淋巴细胞减少,血小板减少,白细胞减少)。从cilta-cel输注至发生CRS的中位时间为8天(5~11天),发生于16例(84.2%)患者。所有患者的CRS均消退。1例患者发生ICANS(1级),1例患者发生运动和神经认知TEAE/帕金森综合征(3级)(既往报告)。3例患者在cilta-cel后第158、417和451天死于疾病进展。

总体而言,在这一功能性高风险患者群体中,所有患者在接受标准护理前期治疗的一年内复发(包括79%的ASCT患者),90%的患者在cilta-cel输注后1年内保持疾病无进展。


参考文献

64th ASH Annual Meeting and Exposition (confex.com)


责任编辑:Mathilda
排版编辑:Mathilda


               
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评论
2022年12月08日
宦娟
扬州市江都区人民医院 | 普通外科
早日上市造福广大患者