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【2022 ESMO】LAG3抑制剂改变免疫治疗前景，双重抑制LAG3/ PD-1可使NSCLC患者受益！

2022年09月10日

编译：车芸华

来源：肿瘤资讯

欧洲肿瘤内科学会（ESMO）年会于2022年9月9—13日在法国巴黎召开。今年大会发布的II期NEOpredict-Lung临床试验结果，报告了LDG3抑制剂relatlimab 改善术前可切除NSCLC患者的一些早期疗效。LAG3抑制剂或可改变免疫治疗前景。

可切除NSCLC患者术前使用relatlimab+纳武利尤单抗或纳武利尤单抗的随机、多中心Ⅱ期研究（NEOpredict-Lung）

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摘要号：LBA37

背景

术前免疫检查点抑制剂治疗（PICIT）在NSCLC治疗中前景光明。本研究探讨了手术切除前使用PD-1和LAG3靶向治疗NSCLC的可行性和有效性（NCT04205552）。

方法

经组织学证实为NSCLC ⅠB、Ⅱ或ⅢA期（UICC第8版）患者，随机接受两种术前剂量（q14d）的纳武利尤单抗（240 mg，A组）或纳武利尤单抗（240 mg）+relatlimab（80 mg，B组）。主要研究终点是PICIT开始后43天内行根治术的可行性。次要终点包括病理和放射缓解率、无病生存率和总生存率（DFS、OS）以及安全性。探索性终点通过转化研究解决。

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结果

将2020年3月4日—2022年7月15日期间的60例患者随机分组。所有患者均达到主要终点。R0切除率为98%，排除2例术前影像学检查未发现的胸膜癌患者。PICIT相关不良事件与预期一致，等级≥ 3级A组为3例、B组为2例。A组2例患者术后90天内死亡。两组12个月总生存率为96%（95%CI 83%—99%），无病生存率为91%（78%—97%）。放射治疗缓解率per RECIST（总体）A组为11%，B组为27%；per PERCIST（来自一个中心的30例患者）A组为41%，B组为38%。完全或主要组织病理学缓解率为A组为28%，B组为32%。在60%（A组）和71%（B组）的患者切除组织中，可观察到PICIT肿瘤细胞。

结论

术前使用relatlimab+纳武利尤单抗来抑制免疫检查点，对可切除NSCLC患者而言安全可行。组织病理学缓解率较高表明relatlimab临床有效，这一点也将得到后续生物标志物研究分析补充证实。

责任编辑：车芸华
排版编辑：车芸华