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小测试:APL的流式细胞术模式

2022年08月22日
编译:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

流式细胞术(flow cytometry)是一种生物学技术,用于对悬浮于流体中的微小颗粒进行计数和分选。这种技术可以用来对流过光学或电子检测器的一个个细胞进行连续的多种参数分析。流式细胞术对悬液中的单细胞或其他生物粒子,通过检测标记的荧光信号,实现高速、逐一的细胞定量分析和分选。多色流式细胞术在急性早幼粒白血病(APL)细胞免疫分型中具有重要的应用价值, 可以了解APL的抗原表达规律。以下关注急性早幼粒细胞白血病 (APL) 的流式细胞术模式。通过阅读下面的问题并做出正确的选择来测试您的知识。

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提问

关于 APL 中的流式细胞术模式,以下除哪一项外,其余情况均正确:

A.     白血病细胞通常为 CD34 和 (HLA)-DR 阴性。

B.     白血病细胞通常为 CD2 和 CD13 阳性。

C.    白血病细胞通常缺失/低表达CD11a、CD18、CD66b。

D.     白血病细胞通常具有 CD33 阴性。

E.     在疾病的 NK 变体中,白血病细胞偶尔呈 CD56 阳性。

答案

D.   白血病细胞通常具有 CD33 阴性。

解释

急性早幼粒细胞白血病 (FAB M3) 原始细胞的免疫表型在过去20年中得到了很好的表征区分。据报道,这种免疫表型预测 APL 分子重排的敏感性为100%,特异性为99%。这些细胞通常分为 CD34 和 (HLA)-DR 阴性,CD11a、CD18和 CD66b 缺失或低表达。

CD2 抗原是一种跨膜糖蛋白,通过与CD15、CD58、CD59结合而起粘附分子的作用,并通过信号转导介导 T 细胞活化。CD13 是一种存在于或表达于大多数外周血单核细胞和粒细胞上的抗原,是所有形式急性髓系白血病的常见结果。

CD33 抗原通常在 APL 原始细胞中具有高且均一的表达,近年来随着Gemtuzumab ozogamicin(抗 CD33 抗体)作为治疗靶点的批准和使用,医学专业人员对该靶点越来越感兴趣。

已发现 CD56 抗原在 APL 的 NK 变体中表达突出,并与 PLZF/RARA 融合基因相关。初步研究表明,该基因的特征是以细胞核规则的原始细胞为主,Pelger样细胞数量增加,但其对生存的影响尚不清楚。


以上病例由威斯康星大学医院的Tim Wassenaar, MD提交。


参考文献

Case Study: Flow Cytometry Pattern in APL. American Society Of Hematology.

https://www.hematology.org/education/trainees/fellows/case-studies/flow-cytometry-pattern-apl



责任编辑:Jenny
排版编辑:Jenny





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评论
2022年08月23日
徐宝连
浙江中医药大学附属第二医院(浙江省新华医院) | 血液肿瘤科
APL的流式细胞术模式
2022年08月22日
汤继英
十堰市人民医院 | 肿瘤科
流式细胞术式-APL
2022年08月22日
崔艳东
叶县人民医院 | 肿瘤科
APL的流式细胞术模式