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袁瑛教授:从每一份病例中成长,在思考中走向辉煌

2022年07月28日
整理:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

传承人文精神,践行精准医学。「2022 HI STRONG全国消化道肿瘤病例评选越野赛」全新出发,旨在为中国消化道肿瘤领域中青年医师搭建展示平台,推动中国消化道肿瘤精准诊疗规范化发展,同时弘扬医学人文精神,倡导“以人为本”的医学理念,让医学更有温度。【肿瘤资讯】特别邀请到浙江大学医学院附属第二医院袁瑛教授,与中青年医生们分享从医路上的难忘经历,体会医学人文精神。

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袁瑛
肿瘤学博士,主任医师,博士生导师

浙江大学医学院附属第二医院肿瘤内科主任
教育部恶性肿瘤预警与干预重点实验室副主任
主要学术兼职:
《实用肿瘤杂志》常务副主编兼编辑部主任
中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会常委
中国抗癌协会大肠癌专业委员会常委、遗传学组组长
中国抗癌协会家族遗传性肿瘤专委会常委
中国抗癌协会肿瘤靶向治疗专业委员会常委
中国临床肿瘤协会(CSCO)理事
CSCO结直肠癌专家委员会副主任委员
CSCO胃癌专家委员会常委
CSCO胰腺癌专家委员会委员
中国医师协会结直肠肿瘤遗传专委会主任委员
浙江省医学会肿瘤分会副主任委员
浙江省抗癌协会肿瘤转移专业委员会主任委员
浙江省抗癌协会肿瘤内科专业委员会副主任委员兼青委会主任委员
学术成果:发表文章200+篇,SCI论文100+篇;2018年云南省科技进步一等奖(排名第三);2016年第一届中国肿瘤青年科学家奖;2011年浙江省青年科技奖;2005年国家科技进步二 等奖(排名第四);2003年浙江省科技进步一等奖(排名第一);1997年美国南加洲结直肠外科医生协会奖。2004年入选省“151”人才工程(第二梯队)

点亮生命之光,温情以待用心守护

袁瑛教授:谈及在临床工作中让人印象最为深刻的救治经历,相信每个医生的脑海中都会呈现出不少鲜活的病例。对于肿瘤科医生而言虽然成就感相对较弱,但亦要相信我们也有能力可以将病人从死神手中抢救回来。

我有一位乳腺癌的老病人,年龄比我略小,在十多年前就确诊了乳腺癌,之后也曾不断出现状况。印象中第一次将其从急诊室抢救回来是因为大量的心包积液。彼时病人的状态极差,在急诊室进行心包置管方才抢救回来。随后通过化疗等治疗手段,病人又重新回归工作岗位。此后过了数年,这位病人又因为胸闷气急到医院急诊,而当时就诊原因是双侧胸腔大量的胸腔积液。乳腺癌是治疗药物相对较多,治疗效果也相对较好的一种恶性肿瘤,但每一次将病人从紧急情况中缓解过来,让其回归正常工作,还是让人印象深刻。

临床中虽然还有一些案例不如这位病人一般令人惊心动魄,但在定期复查中也会不经意发现一些病人罹患小细胞肺癌已经存活十年以上,亦是让人感慨良多,而诸如此类的病例也时有发生。

在消化道肿瘤领域,我还从事过25年的遗传性结直肠癌相关工作,这部分病人发病年龄往往较为年轻。曾接诊过一名确诊肠癌的高三学生,在对其家族成员进行检测后才发现是家族性的林奇综合征。对于如此年轻的孩子罹患癌症,于医生本人而言心灵触动是极大的,因为自己的孩子也是一般大小。“幼吾幼以及人之幼”,此时我们不仅仅是一名医生,而可能就如一个亲切的长辈一般,从疾病治疗到心理治疗都要给与其细致的关怀。

临床与科研并重,从每一份病例中学会成长

袁瑛教授:青年医生是祖国未来医学事业的希望。对于当下的青年医生,我希望他们可以往临床科学家方向发展,并以此作为自己的人生目标。因为如果只是单纯做一名临床医生,面对日复一日的临床工作可能难有大的突破;而单纯从事科研工作,又往往无法获知临床的真正需求,彼时花费大量的精力进行研究,也无法对人类疾病的诊疗作出太大的贡献。而只有担负起临床科学家的角色才能让自己既知道临床的需求,也可以知道在进行基础研究时采用哪些方法与手段可以帮助解决临床问题。

现在的年青医生可能有很多的科研积累,但在临床实践中依然要重视临床基本技能的培养和良好习惯的养成,简单到一份病历的撰写。因为从一份病历的撰写过程就可看出其对患者整体诊断和治疗过程中的思考。此外,在日常工作,还需谨记走近病床,与病人多多交流,了解其症状、体征和用药后的变化,这样有助于临床经验的快速积累。

我一直告诫我的学生们,既然要学习一种疾病的诊断和治疗,那么就从接手的每一个病例开始。如果今天收治了一位肠癌术后辅助治疗的病人,那么就要将所有肠癌术后辅助治疗的知识点过一遍,而后思考这样的治疗方法是否恰当。倘若明天又接诊一位晚期胃癌的患者,那么就要将所有晚期胃癌的知识做个复习。

现在青年医生可能工作很繁忙,但这是让自己快速积累到更多临床经验的一个便捷的方法,只有在临床工作中带着问题去思考,才能进步迅速。

专家寄语

袁瑛教授:从来没有完美的病例,关键是在病例比赛中通过思考与分析,通过文献复习和指南学习,告诉自己下一个病人怎样才能做得更好,这才是进行病例比赛的关键。


责任编辑:Jelly
排版编辑:Maggie


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评论
2022年07月29日
石常庆
沛县人民医院 | 肿瘤科
推动中国消化道肿瘤精准诊疗规范化发展
2022年07月28日
陈海峰
绍兴第二医院 | 肿瘤内科
感谢分享,受益良多
2022年07月28日
储华健
扬州中医院 | 肿瘤内科
袁瑛教授:从每一份病例中成长,在思考中走向辉煌