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卡博替尼（C）联合阿替利珠单抗（A）治疗尿路上皮癌（UC）：COSMIC-021研究队列3、4、5的结果

2022年06月07日

编译：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

卡博替尼是一种多靶点受体酪氨酸激酶抑制剂 (TKI)，可促进免疫许可环境，从而增强对免疫检查点抑制剂 (ICI) 的应答。 COSMIC-021 是一项多中心 1b 期研究，正在实体瘤中评估C + A（抗 PD-L1 疗法）的疗效（NCT03170960）。 C + A 在 COSMIC-021 队列 2 （先前接受过含铂化疗的 UC 患者）中显示出令人鼓舞的临床活性。本次ASCO会议上公布了来自其他 3 个 UC 队列（C3、C4、C5）的结果。

不能手术的局部晚期/转移性 UC 伴移行细胞组织学和 ECOG PS 0-1 的患者符合条件。 C3 和 C4 队列入组的患者既往未接受过治疗，且不符合顺铂化疗条件 (C3) 或符合条件 (C4)。 C5 队列招募了既往接受过 ICI且未接受过 VEGFR-TKI 治疗的患者。

图1 研究设计

C + A 在所有队列中均显示出临床获益。

图2 肿瘤缓解情况

图3 PFS

图4 OS

C3、C4 和 C5队列最常见的任何级别治疗相关不良事件 (TRAE) 分别为腹泻（43%、33%、35%）、恶心（27%、17%、26%）、疲劳（ 27%、27%、48%）和食欲下降（33%、27%、39%）； 3/4 级 TRAE 发生率为 63%、43% 和 45%，未发生5 级 TRAE。

作为适合/不适合基于顺铂化疗患者的一线全身治疗方案，以及之前接受过 ICI 患者的二线或后线治疗方案，C + A 在不能手术的局部晚期/转移性 UC 中表现出令人鼓舞的临床活性和可控的毒性。

参考文献

Sumanta K. Pal et al. Cabozantinib (C) in combination with atezolizumab (A) in urothelial carcinoma (UC): Results from Cohorts 3, 4, 5 of the COSMIC-021 study.J Clin Oncol 40, 2022 (suppl 16; abstr 4504)

责任编辑：Shire
排版编辑：Kate