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【2017 AACR】PD-L1和PD-1在宫颈癌患者中的表达水平和预后意义

2017年04月10日

来源：肿瘤资讯

LB-057/20- PD-L1和PD-1在宫颈癌患者中的表达水平和预后意义

宫颈癌是威胁妇女健康的最常见的一种妇科恶性肿瘤。最近有研究发现，放疗联合抗PD-1/PD-L1药物可能提高抗肿瘤功效。但是在宫颈癌领域关于这项研究的报道很少。为了证实这种治疗方法在宫颈癌患者中的可能性和可行性，我们收集了70例宫颈鳞状细胞癌组织样本和70例宫颈良性病变组织样本，其中24例宫颈鳞状细胞癌样本有匹配的外周血样本，而30例良性病变样本有匹配的外周血样本。我们利用免疫组织化学法来测定了组织中PD-L1的表达，利用流式细胞仪监测了外周血中CD4阳性PD-1阳性 (CD4+ PD-1+) 组分和CD8阳性PD-1阳性 (CD8+ PD-1+) 组分的比例。然后，我们采用Log-rank法和COX回归分析了存活时间，PD-L1表达，以及PD-1阳性T细胞的比例这三者之间的关系。结果表明，CD4阳性PD-1阳性T细胞和CD8阳性PD-1阳性T细胞在外周血中的比例与PD-L1在宫颈鳞状细胞癌患者的组织样本中的表达成正相关 (R2=0.734, P=0.000; R2=0.66, P=0.000) , 而这个比例与宫颈良性病变患者的相关性较低 (R2=0.138, P=0.043; R2=0.174, P=0.022)。 CD8阳性PD-1阳性T细胞的比例在宫颈癌患者组与宫颈良性病变患者组中有显著差异。PD-L1阳性组织细胞的比例在上述两个患者组中也有显著差异（P = 0.000，P = 0.002）。肿瘤分期越高，CD4阳性PD-1阳性T细胞和CD8阳性PD-1阳性T细胞占血细胞的比例也越高。而随着肿瘤直径增加和分期的升高,PD-L1在肿瘤组织中的表达也有所增加。那些CD4阳性PD-1阳性T细胞比例小，PD-L1低表达的患者生存时间较长。多变量分析显示无进展生存时间受到PD-L1表达的影响（B=1.844, P=0.019）。综合来看，宫颈鳞状细胞癌患者中，CD4阳性PD-1阳性T细胞在外周血中的数量和PD-L1阳性细胞在组织中数量都较多，这与肿瘤分级及预后都相关。