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张瑾教授:以患者为先,全国医保刻不容缓

2016年08月12日

整理:Charles

来源:肿瘤资讯



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肿瘤资讯:您认为哪些是目前晚期乳腺癌的精准内分泌治疗手段?

张瑾教授:目前,激素受体阳性的乳腺癌患者占全部乳腺癌患者的百分之七十左右,对于如此大量的患病人群,内分泌治疗是关系到患者的PFS乃至于总生存。对于该人群的精准治疗,是选择正确治疗方式,使患者获得较长PFS和总生存的关键。目前来讲,内分泌治疗手段非常多,新的药物和新的治疗方式为这部分患者带来了前所未有的获益,对于这部分激素受体阳性的晚期乳腺癌患者内分泌治疗的选择上,精准治疗已经走入临床实践当中,比如说ESR1突变,就可以预测ER阳性乳腺癌对内分泌治疗的敏感性。

肿瘤资讯:对于FES PET CT既可以预测芙仕得疗效、又可以预测患者预后的“一举双得”的说法,您怎么看?未来是否有可能在临床推广?

张瑾教授:用一种影像学手段来预测实体瘤的治疗效果,这样的办法肯定会被临床实践采纳,因为影像学手段也是评价疗效的基本手段之一。PET CT对于氟维司群的疗效评价,目前已经走入临床,但是需要完善评价标准、适应症等等,这就需要做大量临床研究来使它在临床当中,在激素受体阳性的晚期乳腺癌患者当中作为一个标准的评价手段来运用。所以说PET CT目前还处于研究阶段,能不能作为金标准的评价方法,我们很期待。

肿瘤资讯:您如何看待芙仕得进入全国医保,进一步降低患者的经济负担?

张瑾教授:我们迫切希望从医疗的角度,患者获益的角度,患者需要的角度以及患者减轻经济负担的角度,可以使芙仕得尽快纳入医保,这样可以使接受标准治疗病人的百分比提高。众所周知,芙仕得作为晚期激素受体阳性乳腺癌患者的标准治疗手段,对于患者中位TTP的延长以及总生存的延长,起到非常关键的作用,而医保的制约,限制了一部分应该得到治疗却因为经济原因无法得到治疗,所以医保的纳入会解决更多的激素受体阳性的乳腺癌患者来接受标准治疗,这也是目前的当务之急。

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