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2026 ESMO 中国之声|林榕波教授:JMT108在肝癌和结直肠癌中显示初步活性;癌痛治疗兼顾镇痛与便秘管理

11月06日
编译:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

2026年欧洲肿瘤内科学会(ESMO)年会期间,福建省肿瘤医院林榕波教授以快速口头报告的形式公布了抗PD-1/IL-15双功能融合蛋白JMT108治疗晚期实体瘤的首次人体Ⅰ/Ⅱ期研究结果(摘要号:1009RO)。研究在肝细胞癌和结直肠癌患者中均观察到该药的初步抗肿瘤活性,为免疫治疗在传统获益有限的肿瘤类型中提供了新的探索方向。此外,林榕波教授团队还在本届大会以壁报形式展示了一项癌痛管理随机对照研究,探索羟考酮/纳洛酮缓释片在改善阿片类药物相关便秘、维持镇痛效果方面的临床价值(摘要号:3089P)。

林榕波
主任医师、硕士生导师、博士生导师

福建省肿瘤医院胃肠内科主任医师
福建医科大学硕士生导师、博士生导师
中国抗癌协会肿瘤整体评估专业委员会副主任委员
福建省抗癌协会癌痛专委会主任委员
CSCO第五届理事
CSCO胃癌专家委员会委员;CSCO胃癌诊疗指南执笔人
中国抗癌协会肿瘤靶向治疗专委会常委
中国抗癌协会癌痛整合治疗专委会常委
中国抗癌协会中西整合神经内分泌肿瘤专委会常委
中国抗癌协会癌症康复和姑息治疗专委会常委
2012-2015年援博茨瓦纳公主玛丽娜医院


PD-1与IL-15双功能融合设计,探索改善免疫治疗疗效的新路径

免疫检查点抑制剂已广泛应用于多种恶性肿瘤,但在结直肠癌,尤其是错配修复功能完整(pMMR)患者中,单纯PD-1抑制剂治疗的获益仍然有限。如何突破肿瘤免疫微环境的限制,增强免疫治疗的抗肿瘤活性,是当前临床研究的重要方向。

林榕波教授介绍,JMT108是一种将抗PD-1与白细胞介素-15(IL-15)功能整合于同一分子中的双功能融合蛋白。其设计思路是,在阻断PD-1/PD-L1免疫抑制信号的同时,通过IL-15促进免疫细胞活化与增殖,从而增强机体的抗肿瘤免疫反应。

这一设计尝试将免疫检查点阻断与免疫细胞激活相结合,为改善传统免疫治疗在部分实体瘤中的疗效提供了新的研究思路。

JMT108在肝癌和结直肠癌中均观察到初步疗效信号

本届ESMO公布的JMT108-001研究是一项开放标签、多中心Ⅰ/Ⅱ期临床研究,主要评估JMT108治疗标准治疗失败或不耐受的晚期实体瘤患者的安全性与初步疗效。

林榕波教授重点介绍了肝癌和结直肠癌队列的研究结果。

2026年4月13日,在肝细胞癌队列中,共入组13例患者,其中10例纳入疗效评估,客观缓解率(ORR)达到40.0%(4/10)。值得关注的是,该队列多数患者既往接受过免疫治疗;在9例既往接受过免疫治疗且可评估疗效的患者中,ORR仍达到33.3%(3/9)。

林榕波教授认为,考虑到肝癌患者既往治疗经历较为复杂,尤其是部分患者已经接受过免疫治疗,此次观察到的疗效信号值得进一步关注。虽然目前样本量有限,但为JMT108在肝癌中的后续开发提供了初步依据。

在结直肠癌队列中,共入组38例患者,其中19例纳入疗效评估,ORR为21.1%(4/19)。其中,伴肝转移的可评估患者ORR为23.5%(4/17),与整体可评估人群的结果接近。

林榕波教授特别强调,结直肠癌,尤其是pMMR患者,对传统免疫检查点抑制剂单药治疗的响应通常有限。因此,JMT108在结直肠癌队列中观察到21.1%的ORR,是一项值得关注的早期疗效信号,为进一步探索其在免疫治疗获益有限的结直肠癌患者中的应用提供了研究依据。

这些初步结果为JMT108在肝癌和结直肠癌中的进一步临床开发提供了积极依据。期待随着后续研究的深入,进一步验证其疗效,并明确潜在获益人群及临床应用价值。

对于JMT108的后续临床开发,林榕波教授表示,单药研究所观察到的初步疗效为进一步探索提供了基础,未来可通过合理的联合治疗策略进一步提高抗肿瘤活性。

例如,在结直肠癌领域,可以探索JMT108联合贝伐珠单抗及化疗等方案;在肝细胞癌领域,也有望进一步研究其与其他免疫治疗策略联合的潜力。

林榕波教授对JMT108在肝癌、结直肠癌及其他实体瘤中的后续研究持积极态度,期待通过不断优化治疗方案,进一步提高患者的临床获益。

羟考酮/纳洛酮缓释片改善阿片相关便秘,兼顾镇痛效果与生活质量

除肿瘤治疗创新外,癌痛管理也是本届ESMO大会关注的临床议题之一。林榕波教授还介绍了团队开展的癌痛随机对照研究。该研究比较了羟考酮/纳洛酮缓释片与羟考酮缓释片在中重度癌痛患者中的应用效果,重点关注镇痛效果及阿片类药物相关便秘的改善。

林教授指出,阿片类药物是中重度癌痛治疗的重要组成部分,但便秘是其常见不良反应之一,而且往往不会随着用药时间延长而自行改善。长期便秘不仅影响患者生活质量,也可能增加患者对阿片类药物治疗的顾虑,影响规范镇痛治疗的持续开展。

羟考酮/纳洛酮缓释片在羟考酮的基础上加入纳洛酮,通过减少羟考酮对肠道阿片受体的作用,改善阿片类药物相关便秘,同时尽可能保留羟考酮的中枢镇痛作用。

林榕波教授介绍,研究结果显示,与单用羟考酮缓释片相比,羟考酮/纳洛酮缓释片能够明显改善中国癌痛患者的便秘问题,同时未影响镇痛效果。这意味着患者在获得有效疼痛控制的同时,有望减少便秘带来的额外负担。

林教授还提到,羟考酮/纳洛酮缓释片已纳入国家医保目录,未来随着药物可及性的进一步提高,有望帮助更多癌痛患者改善症状控制及生活质量。

总结

从JMT108将PD-1阻断与IL-15免疫激活相结合,到羟考酮/纳洛酮缓释片在癌痛管理中兼顾镇痛与便秘改善,林榕波教授团队的研究分别从抗肿瘤治疗创新和肿瘤支持治疗两个维度回应了临床需求。

JMT108在肝癌及pMMR结直肠癌中观察到的初步疗效信号,为后续临床开发提供了依据,其真正的临床价值仍有待进一步研究验证。与此同时,癌痛管理也不应仅关注疼痛缓解,还应重视治疗相关不良反应及患者生活质量。将有效的肿瘤治疗与规范的支持治疗相结合,才能更全面地改善肿瘤患者的治疗体验与临床结局。

参考文献

[1] Lin R, Ren S, Zheng T, et al. JMT108, a novel anti-PD-1/IL-15 bifunctional fusion protein, in patients with advanced solid tumors: results from a first-in-human phase I/II study. ESMO Congress 2026, Madrid, Spain, 23–27 October 2026, Abstract 1009RO.

[2] Lin R, Zhang J, Huang C, et al. Oxycodone/naloxone prolonged-release tablets in moderate-to-severe cancer pain: A randomized controlled study in China. Poster presented at the ESMO Congress 2026, Madrid, Spain, 24 October 2026, Abstract 3089P.

责任编辑:ALFY
排版编辑:ALFY
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评论
11月08日
何小罗
新沂市人民医院 | 胃肠外科
肿瘤免疫靶向治疗任重道远
11月08日
刘敏
濮阳市安阳地区医院 | 其他
阿片类药物是中重度癌痛治疗的重要组成部分
11月06日
国玉玲
辽源市第二人民医院 | 肿瘤科
每天坚持打卡学习,感谢肿瘤医生