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出院不是结束！化疗患者居家血小板管理要点

04月02日

整理：肿瘤资讯

肿瘤治疗所致血小板减少症（CTIT）是抗肿瘤治疗过程中常会面临的难题¹。CTIT的血小板最低点通常出现在化疗后7-14天，此时绝大多数患者已完成输液治疗出院居家²。据临床观察，约70%-80%的CTIT发生在院外，患者无法像住院期间那样进行密切的血常规监测和及时干预³。这一特点对CTIT治疗提出了严峻挑战：首先，发现延迟——患者出院后血小板下降不易被及时察觉，往往出现出血症状或复查时已降至危险水平；其次，干预滞后——传统注射类药物[如重组人血小板生成素（rhTPO）、重组人白介素-11（rhIL-11）]需频繁往返医院，增加患者负担；第三，依从性差——院外管理缺乏监督，患者可能因交通、费用等因素放弃规范治疗⁴。

该图片由AI生成

日间化疗患者在医院门诊接受化疗治疗，治疗结束后无需住院，直接回家。

相较之下，海曲泊帕作为我国自主研发的新型小分子非肽类口服TPO-RA，无需注射，患者依从性更高，其口服给药的便捷性使其成为CTIT管理的理想选择，在填补口服升板药物的临床空白的同时，正通过多项口服优势加速改变实体瘤CTIT治疗的全程管理模式^5,6。

口服海曲泊帕方便患者和医生

传统升板药物如rhTPO和rhIL-11需皮下注射，给患者带来不便且影响依从性。口服海曲泊帕无需注射，每日一次、每次7.5mg的用法用量给患者带来便捷的用药体验。患者可在院外自行服用，减少往返去医院的治疗负担，提高患者依从性和生活质量。对于医生来说，口服药物更有利于管理患者，便于长期监测，尤其适合管理需要多周期化疗的患者，为医生治疗时提供了更便捷的选择。

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该图片由AI生成

口服海曲泊帕保障抗肿瘤治疗连续性

一项随机、双盲、安慰剂对照、多中心II期研究⁵旨在评价海曲泊帕治疗晚期实体瘤患者CTIT的有效性和安全性。结果显示，海曲泊帕7.5 mg/d连续用药可使60.7%的受试者完成2个连续化疗周期且未因血小板减少导致化疗方案调整，同时未使用升板援救治疗；且在2个周期化疗期间中位及平均血小板计数稳定在100-200×10⁹/L之间。

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图1 治疗期间血小板计数

另一项发表于2025年第67届美国血液学会（ASH）年会的一项随机、双盲、安慰剂对照、多中心的Ⅲ期临床研究（NCT05864014）⁶进一步验证了海曲泊帕的显著疗效。结果显示，采用持续给药模式后，高达62.9%的患者能够在不进行任何血小板相关治疗调整或抢救干预的情况下完成前两个化疗周期，且治疗后各时间点血小板计数均稳定维持在100×10⁹/L以上安全区间，有效对抗多周期肿瘤治疗带来的骨髓抑制累积效应。

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图2 维持治疗期各访视血小板计数

作为全球首个证实口服海曲泊帕治疗实体瘤CTIT有效性的Ⅲ期证据，海曲泊帕突破了既往依赖注射的局限，显著改善化疗所致血小板减少症患者的预后，且无新增安全性风险，为肿瘤支持治疗提供了高效便捷的新选择。

总结

海曲泊帕作为口服升板药物，每日一次即可维持血小板稳定，无须频繁注射或往返医院，患者可及时用药，极大提升了患者的依从性与生活质量。其通过提升治疗便捷性、保障治疗连续性等优势，正在推动CTIT治疗模式加速从“传统注射升板”转向“强效全程管理”，让升板不再延误，为生命延续、为健康加分。

参考文献

1. 中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会, 中国抗癌协会肿瘤支持治疗专业委员会. 中国肿瘤药物相关血小板减少诊疗专家共识（2023版）. 中华医学杂志, 2023, 103(33) : 2579-2590.
2. Kuter DJ. Treatment of chemotherapy-induced thrombocytopenia in patients with non-hematologic malignancies. Haematologica 2022; 107:1243-1263.
3. Gao A, et al. Chemotherapy-induced thrombocytopenia: literature review. Discov Oncol 2023; 14:10.
4. Al-Samkari H, Connors JM. Managing the competing risks of thrombosis, bleeding, and anticoagulation in patients with malignancy. Hematology Am Soc Hematol Educ Program 2019; 2019:71-79
5. Qin S, et al. Hetrombopag for the management of chemotherapy-induced thrombocytopenia in patients with advanced solid tumors: a multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled, phase II study. Ther Adv Med Oncol. 2024 Jun 14;16:17588359241260985.
6. Shukui Qin, et al. Hetrombopag for the treatment of chemotherapy-induced thrombocytopenia in advanced solid tumors: A multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled phase III trial. 2025 ASH. Abstract 1256.

责任编辑：肿瘤资讯-小编
排版编辑：肿瘤资讯-Ade