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聚焦前沿,共话全程——2025食管癌免疫整合管理治疗学术会议圆满召开

01月06日
整理:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

随着肿瘤诊疗技术的不断进步,食管癌的全程管理与免疫治疗已成为当前学术界关注的焦点。为进一步推动食管癌诊疗的规范化与精准化,探讨最新临床研究数据与未来发展方向,“2025食管癌免疫整合管理治疗学术会”于线上成功召开。本次大会由中国医学科学院肿瘤医院深圳医院于振涛教授、浙江大学医学院附属第一医院胡坚教授、华中科技大学同济医学院附属协和医院江科教授共同担任大会主席。会议汇聚了国内外食管癌领域的顶尖专家与青年才俊,围绕全球前沿研究热点、转化治疗探索以及全程管理策略展开了深入交流与思维碰撞。

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大会开场与主席致辞

会议伊始,大会主席于振涛教授、胡坚教授江科教授分别作开场致辞。于振涛教授在致辞中向线上参会的同道表达了热烈欢迎。他指出,本次会议的核心在于探讨食管癌全程管理及免疫治疗的最新进展,特别是通过国际专家的视角深入解读CheckMate 577等重磅研究,期望与会同道能够学有所获。

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胡坚教授强调了食管癌全程管理进入重要阶段的现状。他指出,当前虽然积累了一定数据,但在新辅助放化疗、化免联合以及术后辅助治疗的模式优化上仍需进一步探索。食管癌全程管理的终极目标是实现患者的“生存期+生存质量”双获益,期待通过中外专家的交流,发出中国声音,推动最佳治疗模式的落地。

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江科教授表示,食管癌是中国特色高发瘤种,近年来中国学者在国际舞台上展现了越来越多的风采。相信关于2025年国际食管癌热点与中国临床实践的讨论必将精彩纷呈。

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第一篇章:前沿研究视角

环节主持:于振涛 教授(中国医学科学院肿瘤医院深圳医院)

主题演讲:2025年全球食管癌研究热点与最新年度进展述评

讲者:Prof. Ronan Kelly(美国达拉斯贝勒大学医学中心)

Prof. Ronan Kelly 为大会带来了详实的前沿数据分享,重点深度剖析了CheckMate 577三期临床研究的长期随访结果及生物标志物探索。

  1. 显著的生存获益:在5年的随访数据中,纳武利尤单抗辅助治疗组相较于安慰剂组,在无病生存期(DFS)上展现出统计学和临床意义的获益(21.8个月 vs 10.8个月,HR 0.76)。尤其在食管鳞状细胞癌(ESCC)亚组中,中位DFS提升了3倍多。同时,无远端转移生存期也得到了显著改善。

  2. 总生存期(OS)的深度解读:尽管在全随机人群中OS的风险比(HR)改善趋于平缓,但Kelly教授指出这受后续治疗(交叉用药)的混杂效应影响。通过统计学调整后,纳武利尤单抗组展现出了具有临床显著意义的OS获益。

  3. 生物标志物探索:研究发现,CPS比单纯的肿瘤细胞膜PD-L1染色能更好地反映肿瘤免疫微环境。此外,具有高炎症特征和增殖基因特征的患者、以及特定淋巴结状态(如ypN+)的患者,从纳武利尤单抗辅助治疗中获益更为明显。

  4. 未来展望:Kelly教授提出,未来的研究将更倾向于利用循环肿瘤DNA(ctDNA)和微小残留病灶(MRD)作为评估指标,并结合新辅助化免、短程放疗等策略,探索器官保留的可能性。

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思维碰撞-认知探索

在于振涛教授的主持下,多位专家围绕新辅助治疗模式、辅助治疗策略及靶点探索进行了激烈的讨论。

  • 广东省人民医院董秋美教授认为免疫治疗已全面贯穿食管癌的各个阶段。中国食管鳞癌患者占比较大,从免疫治疗中的获益也最为明确。面对局晚期和晚期食管癌这一临床痛点,未来迫切需要探索除PD-L1之外更精准的预测指标,以筛选出真正的获益人群。

  • 复旦大学附属中山医院沈亚星教授针对国内药物可及性与成本问题,探讨了不同PD-(L)1抑制剂在辅助治疗阶段是否具有可替换性,并就放化疗前后PD-L1表达改变是“原因”还是“结果”与Kelly教授进行了深入探讨。Kelly教授回应目前仅有纳武利尤单抗具备充分的辅助治疗循证医学数据,不建议在无数据支撑下盲目替换;并分享了相关动物模型中放疗对免疫微环境影响的研究。

  • 中国医学科学院肿瘤医院深圳医院杨逸坤教授从外科医生视角出发,探讨了仅依靠术前低剂量放化疗是否能提供足够的“全身性治疗”效果。Kelly教授表示赞同,强调对于发生早期微转移的食管癌,系统性抗肿瘤治疗至关重要。双方还深入探讨了通过液体活检(ctDNA/MRD)来指导是否进行手术或进一步辅助治疗的适应性策略。

  • 天津医科大学总医院张鹏教授与北京大学肿瘤医院戴亮教授也针对食管癌与胃食管结合部癌在生物学行为上的本质差异、不同病理亚型的精准治疗选择,以及后续系统性治疗交叉带来的生存数据影响发表了深刻见解并参与了热烈讨论。

第二篇章:热点荟萃视角

环节主持:江科 教授(华中科技大学同济医学院附属协和医院)

主题演讲:食管癌转化治疗临床研究荟萃及探索思考

讲者:刘咏梅 教授(四川大学华西医院)

刘咏梅教授系统梳理了当前食管癌转化治疗的临床研究脉络,深入剖析了化免联合方案在降期、提高R0切除率方面的卓越表现,并对转化治疗的最佳策略、靶点选择以及围术期安全性管理提出了独到的探索思考。

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学术致知-领先视角

在讨论环节,上海交通大学医学院附属胸科医院刘俊教授、南京大学医学院附属鼓楼医院任伟教授、中山大学附属第一医院雷艺炎教授、浙江省肿瘤医院李健强教授结合2025年ASCO、JES、ESMO等国际会议的最新发布,重点剖析了当前中国食管癌临床研究领域的关键未满足需求。专家们一致认为,未来应优先在转化治疗的精准人群筛选、新型免疫联合方案(如双抗、ADC药物联合)的开发,以及不同治疗模式的头对头比较等方向布局具体的临床研究。

第三篇章:全程管理视角

环节主持:胡坚 教授(浙江大学医学院附属第一医院)

主题演讲:中国食管癌全程管理策略的挑战与思考

讲者:王峰 教授(郑州大学第一附属医院)

王峰教授分析了中国食管癌全程管理的现状。他指出,从早筛早诊到新辅助、手术、辅助乃至晚期姑息治疗,多学科诊疗(MDT)贯穿始终。面对不同分期、不同体能状态的患者,如何平衡疗效与生活质量、如何克服免疫耐药等问题,是目前面临的重大挑战。

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聚焦临床-实践真知

参与讨论的嘉宾包括:中国医学科学院肿瘤医院王鑫教授、上海交通大学医学院附属胸科医院刘智超教授、广东省人民医院田单教授、福建医科大学附属协和医院张树亮教授、湖南省肿瘤医院李旭教授、山东省肿瘤医院王世江教授。各位专家结合一线临床实践,深入探讨了全程管理中最迫切解决的“保器官”与“长生存”的平衡问题。针对转化治疗,专家们热烈讨论了化免方案作为未来转化治疗主流方向的可行性,并分享了各自在疑难病例中创造手术机会的成功经验。

大会总结

会议最后,由胡坚教授作大会总结。本次“2025食管癌免疫整合管理治疗学术会”全面覆盖了从全球前沿进展到中国临床实践的各个维度,不仅深度解析了以CheckMate 577为代表的经典研究,更对转化治疗、MRD监测、生物标志物探索等未来趋势指明了方向。相信在全行业专家的共同努力下,中国食管癌的全程管理将迈向更加精准化、个体化的新高度,最终造福广大患者。

责任编辑:Marie
排版编辑:Niko