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2026肺癌规范化诊疗系列研讨会暨2026CSCO非小细胞肺癌指南巡讲

07月08日
编译:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

肺癌是全球及我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一,其异质性强、晚期预后较差,严重威胁着患者的生命健康。近年来,随着分子生物学检测的细化以及靶向、免疫及抗体偶联药物等创新疗法的飞速发展,非小细胞肺癌与小细胞肺癌的治疗格局发生了翻天覆地的变化。在此背景下,及时解读最新CSCO指南、推广前沿规范的联合诊疗策略,对于打破当前的生存瓶颈、推动肺癌进入长程慢病化管理阶段具有极高的临床指导价值与深远的学科意义。2026年7月3日,“2026肺癌规范化诊疗系列研讨会暨2026CSCO非小细胞肺癌指南巡讲”在呼和浩特市热烈召开。本次会议嘉宾阵容强大,会议特邀中国医学科学院肿瘤医院王洁教授、中日友好医院朱广迎教授、华中科技大学同济医学院附属协和医院董晓荣教授、中国医学科学院肿瘤医院段建春教授、中山大学附属肿瘤医院方文峰教授、上海市老年医学中心胡洁教授、山西医科大学第一医院贾军梅教授、中国医科大学附属第一医院金波教授、内蒙古医科大学附属医院刘彩霞教授、吉林省肿瘤医院柳影教授、吉林省肿瘤医院柳菁菁教授、同济大学附属上海市肺科医院任胜祥教授、云南省肿瘤医院杨润祥教授、复旦大学附属肿瘤医院朱正飞教授共同担任大会主席团,会议同时汇聚了国内肺癌领域的众多权威大咖。与会专家立足最新版CSCO指南更新,围绕小细胞肺癌、驱动基因阳性及阴性非小细胞肺癌的诊疗规范、前沿进展及真实世界实践分享展开了深度剖析,旨在推动肺癌精准化诊疗策略在临床实践中的规范落地。

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开场致辞

大会伊始,在中国医学科学院肿瘤医院王洁教授及中日友好医院朱广迎教授的邀请下,联合大会主席团共同发表开场致辞,对参与本次巡讲的各位同道表示热烈欢迎。主席团指出,2026版CSCO肺癌指南融入了大量高质量的循证医学证据,标志着肺癌诊疗手段的日益精准化与多元化。希望借此巡讲契机,切实帮助临床医生更新知识储备,优化诊疗路径,为患者带来更长远的生存获益。

2026 CSCO指南更新——早期/局晚期/驱动基因阴性晚期非小细胞肺癌

在朱正飞教授的邀请下,来自中国医学科学院肿瘤医院的段建春教授分享了《2026 CSCO指南更新—早期/局晚期/驱动基因阴性晚期非小细胞肺癌》的主题演讲。

段建春教授系统梳理了指南的重磅更新要点。在分子分型层面,KRAS G12C突变和MET扩增的检测被正式上调为Ⅰ级推荐。

在早期与局部晚期治疗中,含铂化疗联合纳武利尤单抗的新辅助加辅助“夹心饼”围术期模式被重磅上调为Ⅰ级推荐;对于ALK融合阳性的患者,恩沙替尼辅助治疗被推荐为II级;EGFR敏感突变患者,阿美替尼辅助治疗被推荐为Ⅰ级。

针对驱动基因阴性的晚期NSCLC,一线治疗将依沃西单抗强势上调为Ⅰ级推荐,并新增了纳武利尤单联合帕博利珠单抗的方案为Ⅱ级推荐。在鳞癌治疗方面,新增了伊沃西单抗联合紫杉醇和卡铂的Ⅱ级推荐;贝莫司拜单抗联合安罗替尼在维持治疗阶段的III级推荐。此外,新版指南将骨转移治疗独立成章,确立了地舒单抗和唑来膦酸作为Ⅰ级推荐的核心骨靶向药物地位。

2026 CSCO指南更新——小细胞肺癌诊疗

在胡洁教授的邀请下,来自吉林省肿瘤医院的柳影教授分享了《2026 CSCO指南更新—小细胞肺癌诊疗》的主题演讲。 

柳影教授着重介绍了小细胞肺癌领域的破局性进展。在局限期(LS-SCLC)方面,同步放化疗后无进展患者采用度伐利尤单抗巩固治疗被重磅上调为Ⅰ级推荐,确立了免疫巩固的新标准。广泛期(ES-SCLC)一线治疗亦迎来革新,索卡佐利单抗联合化疗及序贯维持治疗新增为Ⅰ级推荐,芦比替定联合阿替利珠单抗维持治疗被新增为Ⅱ级推荐。面对复发难治SCLC的治疗困境,新型双特异性抗体塔拉妥单抗凭借其优异的缓解深度与长效生存获益,被纳入SCLC二线及三线以上治疗的高级别推荐,成功打破了后线治疗长期匮乏的局面。

2026 CSCO指南更新——驱动基因阳性晚期NSCLC临床诊疗进展

在董晓荣教授的邀请下,来自中国医科大学附属第一医院的金波教授带来了《2026 CSCO指南更新—驱动基因阳性晚期NSCLC临床诊疗进展》的主题演讲。 金波教授全面解读了驱动基因阳性晚期NSCLC靶向治疗的“百花齐放”格局。

在EGFR敏感突变一线治疗中,新增利厄替尼单药、阿美替尼联合化疗为Ⅰ级推荐,并将美凡厄替尼确立为21 L858R突变的Ⅰ级推荐。针对EGFR后线耐药,ADC药物芦康沙妥珠单抗被重磅上调为靶向和化疗耐药后的Ⅰ级推荐;对于耐药后伴MET扩增的患者,赛沃替尼联合奥希替尼方案新增为Ⅰ级推荐。

此外,多款创新靶向药物如地罗阿克(ALK阳性)、瑞普替尼(NTRK融合)、伯瑞替尼(MET扩增)、戈来雷塞(KRAS G12C)及瑞康曲妥珠单抗(HER-2突变)等纷纷被纳入指南高级别推荐,极大地丰富了精准治疗的武器库。

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EGFR阳性晚期NSCLC治疗新进展

在方文峰教授的邀请下,来自山西医科大学第一医院的贾军梅教授分享了《EGFR阳性晚期NSCLC治疗新进展》的主题演讲。

贾军梅教授强调,延长总生存期始终是晚期NSCLC治疗的核心目标。她深度解读了奥希替尼联合化疗一线治疗方案,指出奥希替尼等第三代EGFR-TKI单药在一线治疗中确立了基石地位,不仅能在临床试验与真实世界中为患者带来显著的长期生存获益,还具备优异的中枢神经系统疗效和良好的长期耐受性。

随着治疗模式的革新,联合治疗成为克服肿瘤异质性和单药治疗困境的关键手段。奥希替尼联合化疗等方案成功开启了晚期一线长生存的新时代,为患者提供了更长久的生存可能。

针对具有特定临床特征的患者,精准个体化治疗正走向深入。面对TP53共突变、脑转移、ctDNA异常以及MET异常等导致不良预后的因素,通过灵活的升阶联合化疗或靶向靶点联合(如MET-TKI联合奥希替尼)等精准干预手段,能够实现颅内病灶到全身获益的稳定控制,大幅改善特定预后不良人群的生存结局。

EGFRm NSCLC联合治疗病例实践分享

在贾军梅教授的邀请下,来自内蒙古自治区人民医院的李淑芬教授分享了《EGFRm NSCLC联合治疗病例实践分享》。 李淑芬教授通过两例详实的临床病例展示了理论向实践的成功转化。

首例为伴有TP53共突变及多发器官转移的危重晚期患者,临床果断采用奥希替尼联合化疗的强效方案,一线即迅速实现了深度的部分缓解,证实了联合策略在极高危人群中的托底挽救价值。

另一例为TKI耐药后经多学科协作干预,采用奥希替尼联合贝伐珠单抗方案并辅以局部手术的患者,最终实现了超长的带瘤生存期,充分凸显了多学科协作在复杂肺癌长程管理中的核心作用。

讨论环节

本次会议共设置4轮讨论环节,与会专家就领域热点话题积极发表独到见解。

讨论环节1及讨论环节2分别在柳菁菁教授及任胜祥教授的引导下,来自大连医科大学附属第一医院的王阿曼教授、内蒙古自治区人民医院的杨宏教授、中国医学科学院肿瘤医院的仲佳教授、哈尔滨医科大学附属肿瘤医院的潘博教授以及大同市第二人民医院的王丽春教授,围绕“对指南更新内容的思考”以及“小细胞与非小细胞肺癌治疗中未满足的临床需求及对未来治疗趋势的看法”等核心问题展开了热烈探讨,各抒己见,碰撞出了精彩的学术火花。

讨论环节3在杨润祥教授的引导下,来自山东省肿瘤医院的付帅教授、内蒙古医科大学附属医院的朱天吉教授,围绕EGFR突变晚期NSCLC一线靶化联合方案的未来应用趋势、优势人群的精准筛选,以及临床实践中化解患者“化疗恐惧”的医患沟通策略等核心议题进行了深度交锋,交流了丰富的实战经验。

讨论环节4在贾军梅教授的引导下,来自呼伦贝尔市人民医院的罗洪伟教授、内蒙古医科大学附属医院的邢智伟教授结合自身的丰富临床实践经验,对上述EGFR突变晚期NSCLC的疑难病例展开了细致的探讨与剖析,为复杂重症的排兵布阵与长程管理提供了极具价值的临床参考。

总结致辞

会议尾声,大会主席内蒙古医科大学附属医院刘彩霞教授代表主席团进行了总结致辞。

主席团表示,本次研讨会紧扣前沿,从CSCO指南的顶层设计到真实世界病例的微观实操,充分展现了肺癌领域从单一治疗走向多机制联合、个体化分层的长足进步。期待通过此次高规格的学术交流,切实将规范化的诊疗理念转化为临床生产力,为更多中国肺癌患者谋取高质量的长生存获益。

大会在浓厚的学术氛围中圆满落幕!

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评论
07月08日
戴红
首都医科大学附属北京朝阳医院 | 肿瘤科
免疫治疗已经彻底改变了肿瘤学,尤其是在实体瘤领域。