您好,欢迎您

【2026 EHA中国之声】BCMA/GPRC5D双靶点CAR-T细胞疗法OL-101用于多线RRMM,展现深度缓解潜力

05月20日
编译:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯
Session Type

Oral Presentations

Session Title

Gene therapy, cellular immunotherapy and vaccination - Clinical

摘要号

S285

英文标题

OL-101, A BCMA/GPRC5D DUAL-TARGETING CAR-T, INDUCES DEEP RESPONSES IN HEAVILY PRETREATED ADVANCED MYELOMA, PARTICULARLY IN PATIENTS POST BCMA- OR GPRC5D-TARGETED THERAPY OR WITH EXTRAMEDULLARY DISEASE

中文标题

OL-101,一种BCMA/GPRC5D双靶点CAR-T细胞疗法,用于经多线治疗的晚期多发性骨髓瘤可诱导深度缓解,尤其是既往接受过BCMA或GPRC5D靶向治疗或伴有髓外病变的患者

讲者

张明明

讲者机构

浙江大学医学院附属第一医院

研究背景

既往接受过BCMA或GPRC5D靶向治疗后进展的复发/难治性多发性骨髓瘤(R/R MM)患者普遍存在严重的治疗耐药性,后续治疗选择有限。伴有髓外病变(EMD)的患者预后尤其更差,现有CAR-T细胞疗法治疗疗效不佳。OL-101是一种自体双靶点CAR-T细胞,可同时靶向BCMA和GPRC5D的VHH结合区,可减轻抗原逃逸或丢失,并提高高危、既往接受过多线治疗的R/R MM患者的缓解深度和持久性,尤其既往接受过BCMA或GPRC5D靶向治疗(伴或不伴EMD)的患者。本文报告了其正在进行的首次人体I期临床试验(NCT06644118)初步结果。

研究目的

评估 OL-101 的安全性、有效性和细胞动力学特征,并确定推荐的 II 期剂量 (RP2D)。

研究方法

研究纳入既往接受过≥3线治疗(包括蛋白酶体抑制剂、免疫调节剂和抗CD38抗体)的R/R MM患者。经淋巴细胞清除预处理后,患者接受OL-101单次输注,剂量水平分为3组(DL1:1.0×10⁶个CAR -T细胞/kg,DL2:2.0×10⁶个CAR-T细胞/kg,DL3:1.5×10⁶个CAR-T细胞/kg),采用改良的3+3剂量递增设计。在DL2剂量组观察到剂量限制性毒性后,对DL3剂量组进行评估。

研究结果

截至2026年2月6日,共15例患者接受输注(中位随访时间为7.2个月)。所有患者均接受过三类药物暴露,中位既往治疗线数为5线。高危特征常见,6例患者(40.0%)具有高危细胞遗传学异常,7例患者(46.7%)存在EMD,8例患者(53.3%)既往接受过BCMA和/或GPRC5D靶向治疗。


所有患者均可进行安全性评估。所有患者均发生细胞因子释放综合征(CRS)(1-2级:73.3%,≥3级:26.7%,无5级)。1例患者发生1级免疫效应细胞相关神经毒性综合征(ICANS)(ICE评分7分,持续1天)。其他常见≥3级治疗相关不良事件(TRAE)主要为血液学毒性,其中,66.7%的患者出现4级中性粒细胞减少症,53.3%的患者出现4级血小板减少症。


在13例可评估疗效的患者中,总缓解率(ORR)为100%,其中11例(84.6%)达到≥非常好的部分缓解(VGPR),9例(69.2%)达到严格意义的完全缓解(sCR)。


值得注意的是,在难治性亚组中亦观察到深度缓解。在6例EMD患者中,5(83.3%)达到≥VGPR,4例(66.7%)达到sCR。同样,在既往接受过BCMA和/或GPRC5D靶向治疗的6例患者中,4例(66.7%)达到≥VGPR,3例(50.0%)达到sCR。


张明明.jpg


中位至首次缓解的时间为 28 天。所有剂量组均观察到 CAR-T 细胞显著扩增,扩增高峰出现在输注后第 10-21 天。所有患者均达到微小残留病 (MRD) 阴性(二代流式细胞术检测,灵敏度为 10⁻⁵ )。所有患者基线均存在 BCMA 和 GPRC5D 表达,且表达水平与缓解深度无关。对输注前后骨髓样本中的 BCMA (TNFRSF17) 和 GPRC5D 基因进行靶向测序,未发现致病性变异。

研究结论

OL-101在既往接受多线治疗的高危R/R MM患者中,展现出极具潜力的初步疗效。在既往接受过BCMA或GPRC5D靶向治疗的患者以及伴有EMD的患者中,OL-101均能实现深度MRD阴性缓解。该研究结果支持双靶点CAR-T细胞疗法用于克服抗原逃逸和治疗耐药性。


责任编辑:肿瘤资讯-Elva
排版编辑:肿瘤资讯-Elva

版权声明
本文专供医学专业人士参考,未经著作人许可,不可出版发行。同时,欢迎个人转发分享,其他任何媒体、网站如需转载或引用本网版权所有内容,须获得授权,且在醒目位置处注明"转自:良医汇-肿瘤医生APP"。