春润锦官城，菁英谱新篇。2026年4月26日，“金山茶花CLUB·胃癌诊疗菁英荟春季论坛”在成都顺利召开。本次论坛承袭了“人民好医生·金山茶花计划”五载积淀的学术精神，旨在通过构建深度培养平台，赋能胃癌领域中青年骨干的临床科研创新。会议汇聚了国内胃癌领域的顶尖内外科专家，聚焦精准诊疗前沿、临床研究转化以及多学科综合治疗模式的蝶变，在整合医学的视野下共谱胃癌防治新篇章。
开场致辞
会议由大会主席北京大学肿瘤医院彭智教授、南京大学医学院附属鼓楼医院魏嘉教授、四川省肿瘤医院陈小东教授及中国医学科学院肿瘤医院杨林教授共同开启。
彭智教授回顾了“金山茶花”学术活动的渊源，强调胃癌治疗已进入综合治疗时代，内外科联合及药物治疗的融入对于患者全程管理至关重要。
彭智教授
魏嘉教授表示，期待借助此平台将精准诊疗、研究进展及指南推荐更好地传递与交流。
魏嘉教授
陈小东教授则从外科视角指出，当前外科目标正从单纯追求生存率转向结合围手术期靶向与免疫治疗的精准化、功能保护化手术。
陈小东教授
杨林教授对青年人才的成长表示欣喜，并强调多学科综合诊疗是本次会议的核心课题。
杨林教授
第一篇章：金山茶花·科研为基
主题演讲：从临床困境到转化的科研路径与经验分享
主持：南京大学医学院附属鼓楼医院 魏嘉教授
讲者：空军军医大学西京医院 卢瑗瑗教授
卢瑗瑗教授
卢瑗瑗教授分享了团队在胃癌免疫耐药机制方面的原创研究。研究发现，胃癌组织中高表达的营养转运体SLC6A6会促使肿瘤细胞抢夺微环境中的牛磺酸，导致CD8+ T细胞因缺乏牛磺酸而陷入内质网应激，进而诱发凋亡与耗竭。基于此，团队开展了多中心II期临床研究，探索大剂量牛磺酸辅助下的化免方案。初步结果显示，每日3g牛磺酸安全性良好，能显著缓解患者疲乏、恶心及骨髓抑制等副反应，并有提升外周血CD8+ T细胞比例的趋势。在典型病例中，一例cT3N2患者经3周期治疗后达到TRG 0级，病理显示肿瘤细胞完全消失。该研究不仅揭示了化免双重耐药的新机制，还提供了一种经济、低毒的免疫增敏新策略。
讨论环节
本环节讨论由彭智教授主持，新疆医科大学附属肿瘤医院艾小叶教授、中国医科大学附属第一医院徐玲教授、上海长海医院张颖一教授和北京大学肿瘤医院谢通教授共同参与。专家们在讨论中指出，牛磺酸在改善肿瘤患者生活质量、缓解治疗毒副反应方面的潜力令人振奋，期待未来通过更大样本量的临床研究，进一步验证其作为免疫增敏手段的普适性与应用价值。
第二篇章：金山茶花·前沿寻径
主题演讲：2026 ASCO GI胃癌诊疗新变局
主持：北京大学肿瘤医院 彭智教授
讲者：复旦大学附属肿瘤医院 王辰辰教授
王辰辰教授
王辰辰教授全面梳理了 2026年 ASCO GI 大会中胃癌领域的重磅进展。这些成果标志着胃癌系统治疗已正式步入分子标记物引导的精准医疗时代。
其中，HER2 阳性晚期胃癌领域迎来了里程碑式的突破：HERIZON-GEA-01 研究结果显示，泽尼达妥单抗联合替雷利珠单抗及化疗的“三联模式”表现卓越，不仅将患者的中位总生存期（OS）首次推向 26.4 个月的新高度，中位无进展生存期（PFS）亦达到 12.4 个月。且无论TAP水平≥1还是＜1，均同样获益。基于该研究的结果，2026 版《CSCO胃癌诊疗指南》已将该方案纳入HER2高表达（IHC 3+或2+且FISH+）晚期胃癌一线治疗II级推荐（1A类证据）。
在CLDN18.2靶点方面，ILUSTRO研究展示了佐妥昔单抗联合免疫及化疗的潜力，高表达人群的PFS表现卓越。
围手术期治疗同样成果颇丰，MATTERHORN研究与国内NEOSUMMIT-01研究进一步验证了化免模式在提高pCR率及长期生存方面的优势。
总体而言，胃癌治疗正向着多药联合、靶点前移及个体化精准管理的方向快速蝶变。
主题演讲：晚期胃癌不同转移部位诊疗选择
主持：中国医学科学院肿瘤医院 杨林教授
讲者：台州市第一人民医院 陈莉莉教授
陈莉莉教授
陈莉莉教授在报告中深入解析了晚期胃癌面对不同转移部位时的个体化诊疗策略，强调应根据解剖部位特征与分子分型进行“多维选药”与“综合施策”。
针对胃癌最难攻克的腹膜转移，陈教授指出此类患者预后极差，治疗应坚持“全身系统治疗与局部治疗并重”的原则。在全身治疗方面，基于RATIONALE-305研究，替雷利珠单抗联合化疗展现出卓越的生存获益，能有效控制全身病灶。与此同时，陈教授强调了局部治疗的不可替代性，如通过腹腔常温灌注化疗（NIPEC）或腹腔热灌注化疗（HIPEC）直接作用于腹腔植入结节，不仅能产生区域化疗的协同增敏作用，还能更有效地控制腹水、降低腹膜癌指数（PCI）。这种“内外兼治”的模式为腹膜转移患者提供了从姑息走向转化的可能。
对于肝转移患者，治疗重心在于转化评估：对初始不可切除者，推荐采用免疫联合化疗进行强力转化，利用其高缓解率（ORR）缩小病灶，争取手术切除机会。
而对于远处淋巴结转移，陈教授建议结合精准的生物标记物检测，实施靶化免“三联方案”，实现对全身微小残留病灶的深度清除。
讨论环节
本环节讨论由彭智教授主持，山东第一医科大学附属中心医院孙美丽教授、河北医科大学第四医院张凤宾教授和天津市肿瘤医院周礼鲲教授共同参与。与会专家指出，靶化免时代的到来虽丰富了临床“武器库”，但也对生物标志物的规范判读提出了更高要求 。针对不同转移部位，专家们强调应根据腹膜与肝脏转移的生物学差异 ，在免疫联合方案的基础上 ，有机整合局部治疗手段实施精准打击。面对高龄及复杂病例，通过多学科MDT深度协作制定个体化路径，是提升生存率的关键。
第三篇章：金山茶花·实践突围
主题演讲：多学科诊疗视角下的综合治疗：蝶变与希望
主持：四川省肿瘤医院 陈小东教授
讲者：陆军军医大学第一附属医院 罗子俨教授
罗子俨教授
罗子俨教授从外科视角指出，现代胃癌手术已由单一切除转向与转化治疗、微创技术及全程营养深度融合的综合模式。他通过一例PCI指数大于20的IV期皮革胃伴广泛腹膜转移病例，展示了经HIPEC联合全身化免转化治疗后，患者腹水消失、病灶显著退缩并获得R0手术机会的转机。在微创领域，机器人与荧光导航技术提升了新辅助治疗后的手术精度；尽管化靶免方案会引起组织水肿，但其对淋巴结的清除效率极高，可使分期显著下降。罗教授认为，未来胃癌治疗将实现从追求肿瘤消失到慢病化管理、从标准化手术到个体化功能保护的蝶变。
讨论环节
本环节讨论由陈小东教授主持，天津医科大学肿瘤医院段晶晶教授、昆明医科大学第一附属医院施承民教授、湖南省肿瘤医院杨烁教授和中山大学附属第七医院张华教授共同参与。专家们高度评价了外科综合诊疗的艺术性与深度，并围绕新辅助治疗后的手术时机、淋巴结清扫的精简与高效，以及内外科转化决策的博弈共识展开深入探讨。大家一致强调，需通过多学科紧密协作，在保障生存获益的同时最大限度优化患者生活质量。
会议总结
陈小东教授在总结致辞中指出，本次论坛充分展示了胃癌诊疗领域“武器”与“战法”的双重革新，从原创基础研究到国际前沿进展，再到复杂临床实践，均体现了中青年专家的担当与智慧。他强调，随着靶向、免疫及微创技术的不断进步，胃癌治疗已实现从局部病灶攻坚到全程慢病管理的升华。期待广大中青年领航者继续秉持科研求真与临床务实的精神，将学术之火转化为生命的希望，点亮中国胃癌精准治疗的新未来。
排版编辑：肿瘤资讯-高惠
苏公网安备32059002004080号
