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ESMO Asia 2025|Ficerafusp alfa 750 mg每周一次联合帕博利珠单抗治疗HPV阴性一线治疗复发/转移性HNSCC的探索

12月02日
编译:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯
Session Type

Proffered Paper session

Session Title

Proffered Paper session: Head and neck cancer

摘要号

667O

英文标题

667O - Ficerafusp alfa 750 mg QW and pembrolizumab in HPV-negative first-line (1L) recurrent/metastatic (R/M) head and neck squamous cell carcinoma (HNSCC)

中文标题

Ficerafusp alfa 750 mg每周一次联合帕博利珠单抗治疗HPV阴性一线复发/转移性头颈部鳞状细胞癌

讲者

Deborah J. Wong (Los Angeles, US)

背景

大多数HPV阴性(HPV-neg)头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)肿瘤过度表达EGFR和TGF-β,这两种因子是已知的肿瘤发生和治疗耐药的驱动因素。Ficerafusp alfa是一种双功能抗体,可靶向EGFR并在肿瘤微环境(TME)中中和TGF-β,通过重塑纤维化TME促进免疫细胞肿瘤浸润,从而产生深度、持久的治疗反应。在采用ficerafusp alfa 1500 mg静脉注射每周一次联合帕博利珠单抗治疗的单臂队列中,HPV-neg患者的客观缓解率(ORR)达54%,中位缓解持续时间(mDOR)为21.7个月,中位无进展生存期(mPFS)为9.9个月,中位总生存期(mOS)为21.3个月。

方法

在一项单臂、多中心剂量扩展队列研究(NCT04429542)中评估ficerafusp alfa 750 mg静脉注射每周一次联合帕博利珠单抗200 mg静脉注射每三周一次的方案。入组标准包括HPV-neg一线R/M HNSCC、ECOG PS 0-1分且PD-L1 CPS≥1。终点包括安全性和耐受性(CTCAE v5)、ORR(RECIST 1.1)、DOR、PFS和OS。同时检测血浆中TGF-β1的中和情况。

结果

截至2025年7月9日,31例患者接受了ficerafusp alfa 750 mg每周一次联合帕博利珠单抗200 mg每三周一次治疗。最常见的治疗相关不良事件(TRAEs;任意等级)为痤疮样皮炎(84%)、瘙痒(45%)和疲劳(39%)。最常见的3级TRAEs为口腔炎(10%)、丙氨酸氨基转移酶升高(10%)和贫血(10%)。未报告4级TRAEs,报告了1例帕博利珠单抗相关的5级TRAE(急性呼吸窘迫综合征)。3例患者(10%)因TRAE停用ficerafusp alfa。总体而言,该联合方案耐受性良好。在可评估疗效人群(n=30)中,ORR为57%(17/30),其中完全缓解率7%(2/30),部分缓解率50%(15/30);疾病控制率为83%(25/30)。观察到TGF-β1被完全、持久中和。

结论

在这些初步数据中,ficerafusp alfa 750 mg每周一次联合帕博利珠单抗在HPV阴性、PD-L1 CPS≥1的一线R/M HNSCC患者中表现出与1500 mg每周一次剂量相当的持续临床疗效和可管理的安全性,确立了宽广的治疗窗。该联合方案的两种剂量正在随机、安慰剂对照的II/III期FORTIFI-HN01研究(NCT06788990)中进行评估。
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