您好,欢迎您

头颈部恶性肿瘤患者的免疫营养管理实践案例分享

08月04日
整理:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

头颈部恶性肿瘤占新发肿瘤的3%-6%,治疗上,早期以手术或根治性放疗为主,晚期则需综合治疗。然而,这类患者常受营养不良困扰,治疗前超半数、治疗后近乎全部患者会出现不同程度的营养不良,严重影响治疗效果和生活质量。这类肿瘤患者因肿瘤或手术影响进食通道,但胃肠道消化吸收功能通常正常。放化疗或手术引起的并发症,如张口、吞咽困难,会进一步影响进食,增加吸入性肺炎风险。营养干预以肠内营养为主,依进食通道影响程度选择适宜方式,并积极处理营养相关并发症。
本文以两例鼻咽癌患者的营养管理案例,凸显了营养支持治疗及全程管理对患者疾病恢复和营养改善的重要性。肿瘤免疫营养中,精氨酸、核苷酸、ω-3脂肪酸、益生元和益生菌等营养素发挥关键作用,可以增强营养、增敏放疗、调节免疫细胞比例、改善营养状况及恢复肠内菌群平衡。
未来需要着重加强患者营养教育与膳食指导,提升患者认知与依从性;提高医生早期检测与干预意识,强化治疗全程营养关注;构建完善的营养治疗管理体系,尤其注重治疗后的家庭营养宣教与管理;并深入研究肠道菌群与抗肿瘤免疫治疗的关系,探索更优的免疫营养方案。

黄爽
副主任医师

头颈放疗科 副主任医师
浙江省肿瘤医院放射肿瘤教研室/基地教学秘书
国家癌症中心鼻咽癌质控专委会委员
中国抗癌协会肿瘤营养专委会委员
浙江省抗癌协会鼻咽癌专委会青委副主委
CRTOG放射免疫工作委员会委员
中国医师协会放疗专委会转移癌学组委员
浙江省营养学会医用食品分会委员
获得2019浙江省科技成果登记
主持浙江省医药卫生科技课题2项、吴阶平医学基金会课题2项
以第一作者在放疗绿皮等杂志发表多篇SCI论文
执笔《转移性鼻咽癌专家共识》《鼻咽癌规范诊疗治疗控制指标》

点击观看完整讲课视频

责任编辑:肿瘤资讯-Skye
排版编辑:肿瘤资讯-CXY
版权声明
版权归肿瘤资讯所有。欢迎个人转发分享,其他任何媒体、网站如需转载或引用本网版权所有内容,须获得授权,且在醒目位置处注明“转自:良医汇-肿瘤医生APP”。