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【CSCO第九届血液肿瘤学术大会】沈志祥教授：以“精准”为基石，以“政策”为方舟，以“试验”为罗盘——血液肿瘤学的三重进阶之路

07月18日

编译：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

备受瞩目的中国临床肿瘤学会（CSCO）第九届血液肿瘤学术大会，于2025年7月11日~13日在哈尔滨隆重举行。本届大会由CSCO携手CSCO白血病专家委员会、淋巴瘤专家委员会及骨髓瘤专家委员会联合主办，汇聚海内外血液肿瘤领域的顶尖学者，旨在“立足临床，引领创新”。

会议期间【肿瘤资讯】特别邀请上海交通大学医学院附属瑞金医院沈志祥教授，围绕着本次大会亮点及顺利召开的临床意义进行分享，详情如下。

沈志祥

主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院终身教授中华医学会全国血液病学会前主任委员《中华血液学杂志》副总主编辑、《中华医学杂志（英文版）》等多种杂志编委在国内外杂志上发表论文、专著100余篇，主编有《恶性血液病》、《淋巴瘤》、《简明临床血液病学》、《血液病学研究进展》等八本专著，并参加10余部专著的编写曾先后获得国家自然科学奖二等奖、科技进步奖三等奖、中华医学科技奖二等奖、上海市医疗成果奖二等奖、医疗成果三等奖，国家自然科学奖二等奖、科技进步奖三等奖、中华医学科技奖二等奖、上海市医疗成果奖二等奖、医疗成果三等奖长期从事内科学血液学专业的临床医学和临床研究工作，尤其对血液系统恶性肿瘤、止凝血疾病、严重贫血有较深入研究，并积累了丰富的临床实践经验

拨开迷雾，洞见本源：精准诊断如何点亮血液肿瘤的个体化治疗之路

沈志祥教授：精准诊断是现代血液肿瘤学发展的基石，也是驱动个体化治疗、改善患者预后的根本前提。

回顾二三十年前，血液肿瘤的疗效普遍不佳，其核心原因在于当时的诊断体系相对粗放，主要依赖于传统的病理形态学。这种有限的认知导致了血液肿瘤的治疗方案的同质化，即主要采用“一刀切”的化学或放射治疗，因而患者的长期生存率处于较低水平。

然而，近十年来，诊断学已进入多维度的精准时代。临床医生不仅可采取病理学评估，更整合了分子生物学、细胞遗传学乃至基因组学等高通量检测技术。这种深层次的诊断模式，能够将看似单一的疾病精准地分层为具有不同生物学特性的亚型，从而为靶向治疗与免疫治疗等创新疗法的精准应用提供了理论依据与明确靶点。

正是基于这种诊断的精准化，近年来淋巴瘤、多发性骨髓瘤等多种血液肿瘤的死亡率已显著下降，患者的长期生存率获得大幅提升，甚至部分复发难治的患者也能从新型药物中持续获益。可以说，从“千人一方”到“因人施治”的飞跃，其起点与核心正是诊断的精准化。

政策之帆，科技之舵：精准诊断与医保准入“双轮驱动”，引领罕见病诊疗驶入新航道

沈志祥教授：在过去，罕见病因其患病率低、有效治疗手段匮乏及政策关注度不足等原因，长期处于医学界的边缘地带。

近年来，随着我国综合国力的提升与医疗保障体系的完善，这一局面已发生根本性转变。国家已将多种针对罕见病的特效靶向药物及基因疗法等高值创新药纳入医保报销范畴，极大地提升了先进治疗的可及性。

与此同时，诊断技术的进步也为精准治疗奠定了基石，以阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）为例，这一曾因诊断标准不一（如常与再生障碍性贫血混淆）而导致患者饱受折磨的终身性疾病，如今不仅实现了精准诊断，其曾经价格高昂的特效靶向药物也已进入国家医保。

正是得益于精准诊断的普及与国家政策的强力支持这两大关键因素，我国罕见病患者的生存状况与生活质量已获得显著改善。

本届大会深度解读，《MM骨病白皮书》揭示临床实践“知行差距”

沈志祥教授：中国临床肿瘤学会（CSCO）自成立以来，其组织体系日臻完善，在推动我国肿瘤诊疗规范化方面取得了持续进步，其工作涵盖了从精准诊断、罕见病关怀到患者生活质量提升等多个维度。

其中，极具特色的“白皮书”项目，是洞察临床实践、推动学界认知的重要举措。该项目通过对某一特定疾病或治疗方案在全国范围内的真实世界数据进行系统性调研，旨在识别当前诊疗实践中存在的认知“盲区”与实际差距。

以大会中解读的《多发性骨髓瘤骨病诊疗现状白皮书》为例，该调研曾深刻揭示了一个普遍存在的临床问题。尽管已有疗效卓越、安全性良好且已纳入国家医保的骨靶向药物，但其临床实际使用率却远低于预期。这根源在于，部分临床医生仍存在“只重肿瘤清除，忽视并发症管理”的观念，未能充分认识到骨病对患者生活质量的严重影响。而“白皮书”的发布，极大地提升了学界对此问题的关注与认知，有力地推动了骨髓瘤骨病的规范化管理。

责任编辑：Cherry
排版编辑：Cherry

07月19日

任丹

蒙城县中医院 | 血液内科

精准诊断是现代血液肿瘤学发展的基石，也是驱动个体化治疗、改善患者预后的根本前提。

07月18日

罗小辉

三明市第一医院 | 全科

努力学习一点点，每日进步一点点。

07月18日

马坊

漳州市医院 | 大肠外科

以“精准”为基石，以“政策”为方舟，以“试验