您好,欢迎您

2025 ASCO | CheckMate 816研究5年里程碑:新辅助纳武利尤单抗联合化疗显著改善可切除NSCLC患者总生存

06月05日
编译:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

CheckMate 816研究是一项具有里程碑意义的III期临床试验。此前,CheckMate 816研究的中期分析表明,纳武利尤单抗联合化疗作为新辅助治疗,能为可切除NSCLC患者带来显著的病理完全缓解(pCR)和无事件生存期(EFS)获益。2025年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上,CheckMate 816研究公布了5年总生存期(OS)分析数据,且该数据同步发表于《新英格兰医学杂志》,进一步巩固了这一联合方案的临床价值。数据显示,在中位随访超过5年后,纳武利尤单抗联合化疗组的5年OS率较单纯化疗组获得显著提升,且无论PD-L1表达状态或疾病分期(IB-IIIA期),患者均能从中获益。这些长期数据为可切除NSCLC患者的新辅助免疫联合化疗策略提供了强有力的循证支持,预示着临床实践的深刻变革。

研究设计及既往数据

CheckMate 816是一项随机、开放标签的III期临床试验,共纳入358例可切除(IB-IIIA期)NSCLC患者。患者按1:1比例随机分为两组:联合试验组( 纳武利尤单抗联合化疗)和对照组(单纯化疗),两组随后进行手术。

主要研究终点为病理完全缓解(pCR)率和无事件生存期(EFS)。次要研究终点包括主要病理缓解(MPR)率、总生存期(OS)、安全性等。

1749031449546.jpg

2022年,CheckMate 816研究在《新英格兰医学》杂志发表期中分析数据。结果显示,新辅助武利尤单抗联合化疗为可切除NSCLC患者带来了EFS(HR 0.63)和pCR(24% vs. 2.2%)的显著获益。研究达到主要终点。

ASCO及《新英格兰医学杂志》同期发布CheckMate 816研究5年生存数据分析

联合组5年OS获益显著

中位随访 68.4 个月,联合治疗组5年OS率达65%,显著高于化疗组的55.0%(HR,0.72;P=0.0479)。

1749093576652.jpg

IB-II期与IIIA期患者均具有OS获益,且不论PD-L1表达情况。

1749093788633.jpg

1749093803774.jpg

联合组EFS获益显著

联合组与单纯化疗组5年EFS率分别为49%和34%(HR,0.68)。

1749094075611.jpg

探索性分析数据

  • 联合组pCR患者5年OS率高达95%,未达pCR者仅56%;pCR患者5年EFS率88%,未达pCR者35%;

  • 联合组治疗后ctDNA清除患者5年OS率达75%,显著优于未清除者(53%)。

以上结果证实,pCR与ctDNA可作为预测长期生存的重要指标。

安全性

此次安全性分析显示,其与既往报告一致。

结论

在CheckMate 816研究的既定最终5年分析中,相较于单纯化疗,纳武利尤单抗联合化疗显著提高了可切除NSCLC患者的OS,且无论疾病分期和PD-L1表达。此外,探索性分析显示,取得pCR患者的5年OS率明显高于未取得pCR患者;术前ctDNA的清除与长期OS改善相关,免疫治疗的安全性与之前的研究一致,未出现新的安全性问题。

CheckMate 816研究是首个针对可切除NSCLC免疫联合化疗新辅助治疗的研究,证明了免疫治疗在此类肿瘤治疗中的重要价值,尤其是在无靶向驱动基因改变的患者中,为可切除NSCLC的临床治疗带来了范式转变。


参考文献

2025 ASCO LBA8000.

责任编辑:肿瘤资讯-Nydia
排版编辑:肿瘤资讯-Nydia
版权声明
本文专供医学专业人士参考,未经著作人许可,不可出版发行。同时,欢迎个人转发分享,其他任何媒体、网站如需转载或引用本网版权所有内容,须获得授权,且在醒目位置处注明“转自:良医汇-肿瘤医生APP”。

评论
06月06日
滕欣丽
佳木斯市肿瘤结核医院 | 放疗科
数据显示,在中位随访超过5年后,纳武利尤单抗联合化疗组的5年OS率较单纯化疗组获得显著提升,且无论PD-L1表达状态或疾病分期(IB-IIIA期),患者均能从中获益。
06月05日
王晓辉
许昌市人民医院 | 肿瘤科
pCR与ctDNA可作为预测长期生存的重要指标。
06月05日
洪永贵
安阳市肿瘤医院 | 内科
在CheckMate 816研究的既定最终5年分析中,相较于单纯化疗,纳武利尤单抗联合化疗显著提高了可切除NSCLC患者的OS,且无论疾病分期和PD-L1表达。此外,探索性分析显示,取得pCR患者的5年OS率明显高于未取得pCR患者;术前ctDNA的清除与长期OS改善相关,免疫治疗的安全性与之前的研究一致,未出现新的安全性问题。