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2025 CSCO安刚教授专访 | CSCO浆细胞疾病诊疗指南革新与临床实践价值解析

04月21日

整理：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

为加速推进我国临床肿瘤学创新发展，全面提升肿瘤诊疗规范化水平，2025年4月18日至19日，由中国临床肿瘤学会（CSCO）、北京市希思科临床肿瘤学研究基金会联合主办的“2025 CSCO指南大会”于泉城济南隆重召开。
作为我国肿瘤学界年度风向标，本届大会以“引领肿瘤诊疗新征程，共筑生命健康防线”为宗旨，汇聚千余名顶尖专家展开深度学术碰撞，通过主旨报告、病例研讨、圆桌对话等形式，全方位展现中国肿瘤防治体系建设的突破性进展，并正式发布涵盖各系统肿瘤的最新版CSCO诊疗指南。
值此盛会启幕之际，【肿瘤资讯】特邀中国医学科学院血液病医院（中国医学科学院血液学研究所）安刚教授，就“新版CSCO浆细胞疾病诊疗指南更新要点及对临床实践的意义”议题进行专访。采访精要整体如下，以飨读者。

安刚

博士、主任医师、副教授、博士生导师

中国医学科学院血液病医院（中国医学科学院血液学研究所）淋巴肿瘤诊疗中心负责人
国家血液系统疾病临床医学研究中心血液与健康全国重点实验室
CSCO多发性骨髓瘤专家委员会秘书长
中国抗癌协会青年理事
中华医学会血液学分会第十一届委员会青委会委员
中国抗癌协会血液病转化委员会委员
中国抗癌协会肿瘤肾脏病学专业委员会委员
中国多发性骨髓瘤研究联盟秘书
2020年度中国抗癌协会青年科学家奖
天津市“131”创新型人才培养工程第一层次人才
天津市卫生计生行业高层次人才选拔培养工程青年医学新锐
2003年毕业于山东医科大学；2006-2011年于北京协和医学院研究生院获硕士、博士学位；2013/11-2016/6 在哈佛大学Dana-Farber癌症学院博士后
以第一作者或通讯作者在 Blood、leukemia、Clinical Cancer Research、Haematologica、American Journal of Hematology、blood advances等杂志发表SCI论文近40篇；主编专著一部《内科疑难病例-血液分册》(人民卫生出版社)；副主译《威廉姆斯血液学手册第9-10版》；主持国家自然基金3项；

点击视频观看安刚教授精彩分享

CSCO浆细胞疾病诊疗指南更新的亮点与前沿动态

安刚教授：在《CSCO浆细胞疾病诊疗指南2025》的更新中，有几个关键领域的进展尤为值得关注，这些更新充分体现了当前浆细胞疾病诊疗领域的最新发展动态。

首先，本次指南实现了结构性突破。既往多发性骨髓瘤（MM）的诊疗规范被纳入《CSCO恶性血液病诊治指南》中，而在2024年CSCO多发性骨髓瘤专家委员会成立后，由邱录贵教授领衔的专家组将MM从恶性血液病指南中独立出来，首次系统性地编纂了CSCO浆细胞疾病诊疗指南。这一调整不仅扩大了疾病谱的覆盖范围，纳入了8种浆细胞疾病（包括意义未明的单克隆免疫球蛋白血症[MGUS]、POEMS综合征、淀粉样变性等），更为临床医生提供了全面的诊疗参考依据。

其次，针对高危MM这一临床难点，新版指南专门增设独立章节，系统阐述了高危MM的定义标准、识别方法及个体化治疗策略。这一更新及时回应了当前临床实践中高危患者预后较差的突出问题。

在治疗进展方面，指南重点突出了免疫治疗领域的突破性发展。特别值得强调的是，中国在CAR-T细胞治疗领域已取得国际领先地位。为此，浆细胞疾病真理指南专门设立“CAR-T细胞治疗”章节，详细规范了患者筛选标准、治疗前评估流程、不良反应管理等内容，并提出了早线使用CAR-T的治疗建议，为临床研究开展提供了指导。

此外，双特异性抗体的临床应用也得到重点阐述。目前国内已有两款双抗上市，预计还将有新产品陆续获批。指南不仅明确了双特异性抗体在晚期疾病中的应用规范，更前瞻性地探讨了其在早期治疗、老年不耐受移植患者、高危MM患者以及移植后维持治疗等多元化场景中的应用潜力。同时，针对细胞免疫治疗相关的细胞因子释放综合征（CRS）、免疫效应细胞相关神经毒性综合征（ICANS）及病毒感染等并发症，指南提供了系统的管理方案，以最大限度降低非复发死亡率。

总体而言，这些更新内容充分整合了国内外最新循证证据和中国临床实践经验，既反映了当前浆细胞疾病诊疗领域的前沿进展，又为临床实践提供了切实可行的规范指导。

临床实践中的指南应用挑战与智慧导航

安刚教授：《CSCO浆细胞疾病诊疗指南2025》在提升患者长期预后和生活质量方面具有显著的临床实践价值。本指南采用表格化编排方式，系统性地呈现了从诊断检查到治疗方案选择的规范化流程，具有极强的临床可操作性。这种结构化的呈现方式使临床医生能够快速掌握诊疗要点，为患者提供及时、规范的治疗。

值得注意的是，指南的实用性不仅体现在操作层面，更在于其背后严谨的循证医学依据。我们建议临床医生在使用本指南时，不仅要了解“如何做”，更要理解“为何这样做”。为此，指南特别标注了各项推荐方案对应的证据等级和参考文献，帮助医生深入掌握治疗原理。

在临床实践中，本指南可与中华医师协会《中国多发性骨髓瘤诊治指南（2024 年修订）》（约5000字，发表于《中华内科杂志》）和中国抗癌协会《中国肿瘤整合诊治指南（CACA)》（约4万字）相互参照使用。这三个指南各具特色：CSCO指南以实用性和操作性见长；中华医师协会指南简明扼要；而CACA指南则对诊疗原理进行了深入阐释。这种互补性的指南体系，为不同层级的临床医生提供了全方位的诊疗参考，最终将转化为更优化的患者管理和更好的临床结局。

通过这种多层次的指南应用，临床医生既能快速获取规范化诊疗方案，又能深入理解治疗原理，从而为患者制定更精准的个体化治疗方案，最终实现改善患者长期预后和生活质量的目标。

责任编辑：mathilda
排版编辑：mathilda

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桂兰兰

南通市海门区人民医院 | 肿瘤内科

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武胜利

乌兰察布市中心医院 | 肿瘤外科

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04月21日

张振兴

洛阳市中心医院 | 肿瘤内科

快速获得诊治方案深入理解原理。