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丁克峰教授:消化系统肿瘤外科手术——根治与功能保留的平衡探索

03月05日
来源:INSIGHT ONCO
整理:肿瘤资讯

在医学快速发展,消化道肿瘤诊疗新技术、新理念不断更迭的当下,提升医务工作者规范化诊疗水平迫在眉睫。2025年2月21日至23日,由北京市希思科临床肿瘤学研究基金会、中国临床肿瘤学会(CSCO)、杭州东方临床肿瘤研究中心主办,浙江大学医学院附属第二医院承办的“CSCO消化道肿瘤规范化诊疗研修班第二期”在杭州成功举办。

丁克峰
主任医师 教授 博士生导师

浙江大学医学院附属第二医院副院长
浙江大学肿瘤研究所副所长
浙江省医学分子生物学重点实验室主任
浙江大学肿瘤学学位点负责人
中国抗癌协会大肠癌专业委员会候任主任委员
中国医师协会结直肠肿瘤专委会外科学组主任委员
中华医学会肿瘤分会常务委员
浙江省医学会肿瘤外科学会候任主任委员
浙江省医学会精准医疗学会主任委员
浙江省抗癌协会大肠癌专业委员会前任主任委员

本次研修班多元主题融合、实地场景教学、深剖十大课题、手术病例实操等,解锁了消化道肿瘤诊疗新视野。我们也在会议现场有幸邀请到浙江大学医学院附属第二医院丁克峰教授,围绕消化系统肿瘤外科技术进展、未来发展方向及年轻医生成长建议等相关话题进行了精彩的分享。

近年来,消化系统肿瘤外科领域在保留器官功能和提升患者生活质量方面取得了哪些重要进展?您能否举例,具体谈谈这些进展是如何实现的?

丁克峰教授:近年来,消化系统肿瘤外科领域取得了显著进展,未来5-10年将更加注重在根治前提下保留器官功能并提升患者术后生活质量。微创技术、高清机器人及3D技术的应用推动了这一趋势。例如,低位直肠癌的保肛手术通过综合治疗降期缩瘤,结合达芬奇手术机器人(DV)、TaTME等技术,不仅保留肛门外形,还注重神经保护和功能恢复。此外,保留回盲部的右半结肠癌根治手术是中国医生的创新,通过解剖学和肿瘤学分析,证明在根治前提下保留回盲部的可行性。过去四年,我们从个案探索到适应症制定,再到回顾性和前瞻性研究,逐步验证了手术的安全性和肿瘤学效果,并观察了术后排便次数、肠道菌群及炎症等指标。预计未来2-3年将完成随机对照研究,以此提供循证医学依据。

在推广创新手术技术的过程中,如何确保手术的规范化和安全性,特别是对于年轻医生和新开展此类手术的医院?您认为规范化培训和交流在其中扮演着怎样的角色?

丁克峰教授:创新手术的规范化培训至关重要,特别是对年轻医生和新开展此类手术的医院。本次学习班通过手术录像、交流和现场演示等方法,着重讲解创新手术的注意点、安全点、质控点及技巧。新手术存在未知情况,交流能让大家对创新型手术的优势和安全性产生兴趣并认可。在探索中降低风险并获益,需依靠规范化诊疗外科交流,从而在高水平上为患者服务。CSCO 平台注重证据和科学,以循证医学为依据,通过标准临床随机对照和科学研究获取证据,同时推动基础研究,动物实验表明保留回盲部的右半结肠切除术对患者多方面有益。我愿与全国外科、肿瘤学及消化系统肿瘤医生共同努力,在规范化治疗平台上用创新技术和方案做出成绩,展现中国医生特色。


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评论
03月11日
马利平
漯河市第六人民医院 | 肿瘤科
外科、肿瘤学及消化系统肿瘤医生需要共同努力,积极规范化治疗
03月08日
陈志雄
重庆大学附属肿瘤医院 | 胃肠外科
回盲部肿瘤,升结肠上中下三分之一,肝曲肿瘤,横结肠近三分之一肿瘤,203,213,223组不同分期其淋巴结转移率缺乏详细数据。并不适合每个病人,回盲部保留增加手术难度和风险,不适合推广。
03月05日
赵学红
临汾市中心医院 | 肿瘤科
根治与功能如何平衡?