首页 > 文章详情

2024ESMO丨三药化疗vs两药化疗联合雷莫西尤单抗一线治疗转移性结直肠癌，未显示出更优生存获益

09月12日

编译：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

当地时间2024年9月13~17日，2024欧洲肿瘤内科学会（ESMO）年会即将于西班牙巴塞罗那拉开序幕，同步线上直播。ESMO年会作为全球肿瘤学领域备受关注的国际会议，一如既往地为业界带来前沿进展与创新理念的学术交流盛宴。消化道肿瘤领域多项研究入选LBA、Oral和Mini Oral。一项“对比FOLFIRI联合雷莫西尤单抗和FOLFOXIRI联合雷莫西尤单抗作为转移性结直肠癌一线治疗的随机Ⅱ期研究”以Mini Oral形式亮相。【肿瘤资讯】特此整理研究摘要内容，以飨读者。

中文题目：对比FOLFIRI联合雷莫西尤单抗（RAM）与FOLFOXIRI联合RAM作为转移性结直肠癌一线治疗的随机Ⅱ期研究：WJOG9216G（RECAST）研究更新分析
英文题目： Update analysis of the randomized phase II study comparing FOLFIRI plus ramucirumab (RAM) versus FOLFOXIRI plus RAM as first-line treatment for patients with metastatic colorectal cancer: WJOG9216G (RECAST)
摘要号：518MO
讲者：Kentaro Yamazaki (Shizuoka, Japan, Shizuoka)

研究背景

我们之前报告了一项随机Ⅱ期研究（WJOG9216G）的结果，其探索了FOLFIRI联合RAM对比FOLFOXIRI联合RAM用于既往未经治疗的转移性结直肠癌患者的疗效（Kito等人，ESMO 2022）：确认的客观缓解率（ORR，57.6% vs 60.3%）和无进展生存期（PFS，中位11.7个月 vs 10.5个月）相似，而总生存期（OS）数据尚未成熟。在此，我们进行了预先计划的更新分析。

研究方法

患者随机分配到A组（FOLFIRI联合RAM）或B组（8个周期的FOLFOXIRI联合RAM，随后是5-FU/l-leucovorin联合RAM）。每2周重复治疗，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。在治疗前、第2周期开始时和治疗后收集血浆样本。使用磁珠panel Milliplex MAP试剂盒测量16种血浆血管生成因子。

研究结果

自2017年6月至2020年9月，共计122例患者行随机分配（A组59例，B组63例）。除了肝限制性疾病（32% vs 19%）外，患者特征平衡良好。在A组和B组的中位随访时间分别为42.1个月和40.4个月时，中位OS分别为32.6个月（95%CI 26.8个月~36.5个月）和28.2个月（21.9个月~31.2个月）（风险比[HR] 1.58，P=0.003）。经研究方案治疗后，A组和B组分别有19%和11%的患者进行了R0切除术，12%和16%的患者进行了放疗作为后续治疗，98%和91%的患者进行了化疗作为后续治疗。结合A组和B组（47例/53例）的生物标志物分析，治疗前后VEGF-D水平以及治疗期间的动态变化与OS之间无关联。治疗后血浆IL-8水平高于中位值的患者与低水平患者相比，OS更短（29.3个月 vs 31.6个月，HR 0.60，P=0.049），从治疗前到第2周期血浆肝素结合EGF样生长因子（HB-EGF）水平增加的患者与水平降低的患者相比，OS更长（34.3个月 vs 28.2个月，HR 1.78，P=0.024）。

研究结论

WJOG9216研究结果显示，FOLFOXIRI联合RAM作为转移性结直肠癌一线治疗，在OS、ORR和PFS方面并未优于FOLFIRI联合RAM方案。

责任编辑：肿瘤资讯-QTT
排版编辑：肿瘤资讯-QT

09月13日

马利平

河南省肿瘤医院 | 放疗科

FOLFOXIRI联合RAM作为转移性结直肠癌一线治疗

09月12日

王洪艳

山西省中西医结合医院 | 肿瘤内科

学习

09月12日

王晓辉

许昌市人民医院 | 肿瘤科

WJOG9216研究结果显示，FOLFOXIRI联合RAM作为转移性结直肠癌一线治疗，在OS、ORR和PFS方面并未优于FOLFIRI联合RAM方案。